CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Senin, 12 Juni 2017 Nyeri akut pada 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
berhubungan dengan adanya kontrak
ketidakmampuan pertemuan.
keluarga merawat Mahasiswa selama 30
anggota keluarga menit mendiskusikan
dengan asam urat dengan keluarga tentang
pengertian, tanda dan
gejala serta penyebab asam
urat
TUK 1
1. Memberi kesempatan
pada keluarga untuk
bertanya tentang
materi.
2. Mendiskusikan dengan
keluarga mengenai
pengertian, tanda gejala
dan penyebab asam
urat.
3. Memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali pengertian,
tanda gejala dan
penyebab asam urat.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Selasa, 13 Juni 2017 Nyeri akut pada 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. D 2. Mengingatkan kembali
berhubungan dengan adanya kontrak
ketidakmampuan pertemuan.
keluarga merawat 3. Memvalidasi TUK 1.
anggota keluarga Mahasiswa selama 30 menit
dengan asam urat mendiskusikan dengan
keluarga tentang
mengambil keputusan
merawat anggota keluarga
dengan asam urat
TUK 2
1. Menjelaskan kepada
keluarga tentang akibat
asam urat jika tidak
terkontrol.
2. Memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali akibat dari
asam urat jika tidak
terkontrol.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas jawaban keluarga.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Kamis, 15 Juni 2017 Nyeri akut pada 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB keluarga Tn. D mengucapkan
khususnya pada Ny. S salam.
berhubungan dengan 2. Mengingatkan
ketidakmampuan kembali adanya
keluarga merawat kontrak pertemuan.
anggota keluarga 3. Memvalidasi TUK
dengan asam urat 1-2.
Mahasiswa selama 30
menit mendiskusikan
dengan keluarga tentang
merawat anggota keluarga
dengan masalah asam urat
TUK 3
1. Menjelaskan
kepada keluarga
mengenai
perawatan dan
pencegahan pada
keluarga yang
asam urat.
2. Menjelaskan
kepada keluarga
mengenai obat
tradisional asam
urat
3. Memberikan
reinforcement
positive atas
demonstrasi
keluarga
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal dan No Diagnosa Tanda

Implementasi
Waktu Keperawatan Keluarga tangan
Senin, 3 Juli 2017 Nyeri akut pada 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
berhubungan dengan adanya kontrak
ketidakmampuan pertemuan.
keluarga merawat 3. Memvalidasi TUK 1-2.
anggota keluarga Mahasiswa selama 30 menit
dengan asam urat mendiskusikan dengan keluarga
tentang merawat anggota
keluarga dengan masalah asam
urat
TUK 3
1. Mendemonstrasikan
pembuatan obat
tradisional asam urat
dengan daun salam.
2. Memotivasi kembali
keluarga untuk
mendemontrasikan
pembuatan rebusan
daun salam untuk obat
asam urat.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas demonstrasi
keluarga.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Rabu, 5 Juli 2017 Nyeri akut pada 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
berhubungan dengan adanya kontrak
ketidakmampuan pertemuan.
keluarga merawat 3. Memvalidasi TUK 3
anggota keluarga obat tradisional asam
dengan asam urat urat dengan daun
salam.
Mahasiswa selama 30
menit mendiskusikan
dengan keluarga tentang
memodifikasi lingkungan
pada anggota keluarga
dengan asam urat
TUK 4
1. Menjelaskan kepada
keluarga mengenai
modifikasi lingkungan
untuk anggota keluarga
dengan asam urat.
2. Motivasi keluarga
untuk mengulang
kembali penjelasan
mahasiswa.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas jawaban keluarga.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Kamis, 6 Juli 2017 Nyeri akut pada 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
berhubungan dengan adanya kontrak
ketidakmampuan pertemuan.
keluarga merawat 3. Memvalidasi TUK 4.
anggota keluarga Mahasiswa selama 30
dengan asam urat menit mendiskusikan
dengan keluarga tentang
pemanfaatan pelayanan
kesehatan pada anggota
keluarga dengan asam urat
TUK 5
1. Menjelaskan kepada
keluarga mengenai
manfaat fasilitas
pelayanan kesehatan.
2. Motivasi keluarga
untuk membawa
anggota keluarga
dengan masalah asam
urat ke fasilitas
pelayanan kesehatan.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas jawaban keluarga.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Senin, 10 Juli 2017 Resiko terjadi stroke 1. Mahasiswa
jam 10.00 WIB pada keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
b.d ketidakmampuan adanya kontrak
keluarga merawat pertemuan.
anggota keluarga Mahasiswa selama 30
dengan hipertensi menit mendiskusikan
dengan keluarga tentang
pengertian, tanda dan
gejala serta penyebab
hipertensi
TUK 1
1. Memberi kesempatan
pada keluarga untuk
bertanya tentang
materi.
2. Mendiskusikan dengan
keluarga mengenai
pengertian, tanda gejala
dan penyebab
hipertensi.
3. Memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali pengertian,
tanda gejala dan
penyebab hipertensi.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Selasa, 11 Juli 2017 Resiko terjadi stroke 1. Mahasiswa
Jam 10.00 WIB pada keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
b.d ketidakmampuan adanya kontrak
keluarga merawat pertemuan.
anggota keluarga 3. Memvalidasi TUK 1.
dengan hipertensi Mahasiswa selama 30
menit mendiskusikan
dengan keluarga tentang
mengambil keputusan
merawat anggota keluarga
dengan hipertensi
TUK 2
1. Menjelaskan kepada
keluarga tentang akibat
hipertensi jika tidak
terkontrol.
2. Memotivasi keluarga
untuk menyebutkan
kembali akibat dari
hipertensi jika tidak
terkontrol.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas jawaban keluarga
TUK 3
1. Menjelaskan kepada
 keluarga mengenai
perawatan dan
pencegahan pada
keluarga yang
hipertensi.
2. Menjelaskan kepada
keluarga mengenai obat
tradisional hipertensi.
3. Motivasi keluarga
untuk mengulang
kembali penjelasan
mahasiswa.
Memberikan pujian atas
usaha yang dilakukan
keluarga.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Kamis, 13 Juli 2017 Resiko terjadi stroke 1. Mahasiswa
Jam 10.00 WIB pada keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
b.d ketidakmampuan adanya kontrak
keluarga merawat pertemuan.
anggota keluarga Mahasiswa selama 30
dengan hipertensi menit mendemontrasikan
pembuatan obat tradisional
hipertensi dengan daun
salam
TUK 3
1. Mendemonstrasikan
pembuatan obat
tradisional hipertensi
dengan daun salam.
2. Memotivasi kembali
keluarga untuk
mendemonstrasikan
pembuatan rebusan
daun salam untuk obat
hipertensi.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas demonstrasi yang
dilakukan keluarga.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Selasa, 18 Juli 2017 Resiko terjadi stroke 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB pada keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
b.d ketidakmampuan adanya kontrak
keluarga merawat pertemuan.
anggota keluarga 3. Memvalidasi TUK 1-3.
dengan hipertensi Mahasiswa selama 30
menit mendiskusikan
dengan keluarga tentang
modifikasi lingkungan pada
anggota keluarga dengan
hipertensi.
TUK 4
1. Menjelaskan kepada
keluarga mengenai
modifikasi lingkungan
untuk anggota keluarga
dengan hipertensi.
2. Motivasi keluarga
untuk mengulang
kembali penjelasan
mahasiswa.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas jawaban keluarga.
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Tanda
Tanggal dan Waktu Implementasi
Keperawatan Keluarga tangan
Rabu, 19 Juli 2017 Resiko terjadi stroke 1. Mahasiswa
Jam 11.00 WIB pada keluarga Tn. D mengucapkan salam.
khususnya pada Ny. S 2. Mengingatkan kembali
b.d ketidakmampuan adanya kontrak
keluarga merawat pertemuan.
anggota keluarga 3. Memvalidasi TUK 4.
dengan hipertensi Mahasiswa selama 30
menit mendiskusikan
dengan keluarga tentang
pemanfaatan pelayanan
kesehatan pada anggota
keluarga dengan hipertensi
TUK 5
1. Menjelaskan kepada
keluarga mengenai
manfaat fasilitas
pelayanan kesehatan.
2. Memotivasi keluarga
untuk membawa
anggota keluarga
dengan masalah
hipertensi ke fasilitas
pelayanan kesehatan.
3. Memberikan
reinforcement positive
atas jawaban
keluarga.jawaban
keluarga.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Nyeri akut pada Senin, 12 Juni S :
keluarga Tn. D 2017 - Ny. S mengatakan asam urat
khususnya pada Ny. Jam 12.00 adalah penyakit yang
S berhubungan WIB mengenai jaringan sendi.
dengan - Ny. S mengatakan penyebab
ketidakmampuan asam urat adalah makanan
keluarga merawat yang mengandung purin tinggi
anggota keluarga seperti melinjo dan jeroan.
dengan asam urat - Ny. S mengatakan tanda dan
gejala asam urat adalah
kesemutan dan rasa kebas.
O:
- Ny. S memperhatikan
penjelasan mahasiswa.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga mengenal masalah
asam urat tercapai.
P:
- Reevaluasi TUK 1
- Lanjutkan tugas keluarga
mengambil keputusan untuk
mengatasi asam urat.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Nyeri akut pada Selasa, 13 S:
keluarga Tn. D Juni 2017 - Ny. S mengatakan akibat dari
khususnya pada Ny. Jam 12.00 asam urat adalah kerusakan
S berhubungan WIB pada sendi dan kerusakan pada
dengan ginjal.
ketidakmampuan O:
keluarga merawat - Ny. S memperhatikan
anggota keluarga penjelasan mahasiswa.
dengan asam urat - Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga mengambil
keputusan merawat anggota
keluarga dengan asam urat.
P:
- Reevaluasi TUK 1-2,
mengenal masalah dan
mengambil keputusan merawat
anggota keluarga dengan asam
urat.
- Lanjutkan tugas keluarga
merawat keluarga dengan
asam urat.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Nyeri akut pada Kamis, 15 S:
keluarga Tn. D Juni 2017 - Ny. S mengatakan perawatan
khususnya pada Ny. Jam 12.00 untuk asam urat adalah
S berhubungan WIB menjaga pola makan sehat,
dengan menghindari makanan yang
ketidakmampuan tinggi purin
keluarga merawat - Ny. S mengatakan daun salam
anggota keluarga bisa dijadikan obat tradisional
dengan asam urat untuk asam urat.
O:
- Ny. S memperhatikan
penjelasan mahasiswa.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga merawat anggota
keluarga dengan asam urat teratasi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-3, terkait
mengenal masalah, mengambil
keputusan dan merawat
anggota keluarga dengan asam
urat.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Nyeri akut pada Senin, 3 Juli S:
keluarga Tn. D 2017 - Ny. S mengatakan pembuatan
khususnya pada Ny. Jam 12.00 obat tradisional untuk asam
S berhubungan WIB urat tidak susah dan bahannya
dengan mudah didapat.
ketidakmampuan O:
keluarga merawat - Ny. S memperhatikan
anggota keluarga demonstrasi pembuatan obat
dengan asam urat tradisional asam urat dengan
daun salam.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
- Ny. S mendemonstrasikan
kembali pembuatan obat
tradisional asam urat dengan
daun salam.
A:
Tugas keluarga merawat anggota
keluarga dengan asam urat teratasi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-3
- Lanjutkan tugas keluarga 4,
modifikasi lingkungan untuk
penderita asam urat.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Nyeri akut pada Rabu, 5 Juli S:
keluarga Tn. D 2017 - Ny. S mengatakan modifikasi
khususnya pada Ny. Jam 12.00 lingkungan asam urat adalah
S berhubungan WIB kurangi makanan yang
dengan mengandung purin tinggi,
ketidakmampuan olahraga rutin, perbanyak
keluarga merawat minum air putih dan
anggota keluarga menghindari stress.
dengan asam urat O:
- Ny. S memperhatikan
penjelasan mahasiswa.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga modifikasi
lingkungan untuk keluarga dengan
asam urat teratasi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-4, terkait
dengan mengenal masalah,
mengambil keputusan,
merawat anggota keluarga dan
modifikasi lingkungan dengan
masalah asam urat.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Nyeri akut pada Kamis, 6 Juli S:
keluarga Tn. D 2017 - Ny. S mengatakan fasilitas
khususnya pada Ny. Jam 12.00 pelayanan kesehatan adalah
S berhubungan WIB puskesmas, klinik terdekat dan
dengan rumah sakit.
ketidakmampuan O:
keluarga merawat - Ny. S memperhatikan
anggota keluarga penjelasan mahasiswa.
dengan asam urat - Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga memanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan untuk
keluarga dengan asam urat teratasi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-5, terkait
dengan mengenal masalah,
mengambil keputusan,
merawat anggota keluarga,
modifikasi lingkungan dan
memanfaatkan fasilitas
kesehatan.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Resiko terjadi stroke Senin, 10 Juli S:
pada keluarga Tn. D 2017 - Ny. S mengatakan hipertensi
khususnya pada Jam 11.00 adalah tensinya tinggi.
Ny.S berhubungan WIB - Ny. S mengatakan penyebab
dengan hipertensi adalah keturunan
ketidakmampuan dan makanan yang
keluarga merawat mengandung garam berlebih.
anggota keluarga - Ny. S mengatakan tanda dan
dengan hipertensi gejala hipertensi adalah sakit
kepala dan sulit tidur.
O:
- Ny. S memperhatikan
penjelasan mahasiswa.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga mengenal masalah
hipertensi tercapai.
P:
- Reevaluasi TUK 1
- Lanjutkan tugas keluarga
mengambil keputusan untuk
mengatasi hipertensi.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Resiko terjadi stroke Selasa, 11 Juli S :
pada keluarga Tn. D 2017 - Ny. S mengatakan akibat dari
khususnya pada Ny. Jam 12.00 hipertensi adalah penyakit
S berhubungan WIB stroke.
dengan O:
ketidakmampuan - Ny. S memperhatikan
keluarga merawat penjelasan mahasiswa.
anggota keluarga - Ny. S terlihat antusias saat
dengan hipertensi diskusi.
A:
Tugas keluarga mengambil
keputusan merawat keluarga
dengan hipertensi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-2,
mengenal masalah dan
mengambil keputusan merawat
keluarga dengan hipertensi.
- Lanjutkan tugas keluarga
merawat keluarga dengan
hipertensi.
EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Resiko terjadi stroke Kamis, 13 S:
pada keluarga Tn. D Juli 2017 - Ny. S mengatakan perawatan
khususnya pada Ny. Jam 11.00 untuk hipertensi adalah
S berhubungan WIB menjaga pola makan sehat,
dengan menghindari stress,
ketidakmampuan menghindari makanan yang
keluarga merawat mengandung garam berlebih.
anggota keluarga - Ny. S mengatakan pembuatan
dengan hipertensi obat tradisional untuk
hipertensi tidak susah dan
bahannya mudah didapat.
O:
- Ny. S memperhatikan
penjelasan mahasiswa.
- Ny. S memperhatikan
demonstrasi pembuatan obat
tradisional hipertensi dengan
daun salam.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
- Ny. S mendemonstrasikan
kembali pembuatan obat
tradisional hipertensi dengan
daun salam.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
 A:
Tugas keluarga merawat anggota
keluarga dengan hipertensi teratasi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-3, terkait
mengenal masalah, mengambil
keputusan, merawat anggota
keluarga dengan hipertensi.

EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Resiko terjadi stroke Selasa, 18 Juli S :
pada keluarga Tn. D 2017 - Ny. S mengatakan modifikasi
khususnya pada Ny. Jam 11.00 lingkungan hipertensi adalah
S berhubungan WIB pertahankan berat badan ideal,
dengan mulai kurangi makanan yang
ketidakmampuan mengandung garam berlebih,
keluarga merawat menghindari stress dan
anggota keluarga olahraga rutin.
dengan hipertensi O:
- Ny. S memperhatikan
penjelasan mahasiswa.
- Ny. S terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga modifikasi
lingkungan untuk keluarga dengan
hipertensi teratasi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-4, terkait
dengan mengenal masalah,
mengambil keputusan,
merawat anggota keluarga dan
modifikasi lingkungan dengan
masalah hipertensi.

EVALUASI
(CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA)
No Diagnosa
Paraf dan
Keperawatan Hari/Tgl/Jam Evaluasi Hasil (SOAP)
Nama Jelas
Keluarga
Resiko terjadi stroke Rabu, 19 Juli S:
pada keluarga Tn. D 2017 - Tn. D mengatakan fasilitas
khususnya pada Ny. Jam 11.00 pelayanan kesehatan adalah
S berhubungan WIB puskesmas, klinik terdekat dan
dengan rumah sakit.
ketidakmampuan O:
keluarga merawat - Tn. D memperhatikan
anggota keluarga penjelasan mahasiswa.
dengan hipertensi - Tn. D terlihat antusias saat
diskusi.
A:
Tugas keluarga memanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan untuk
keluarga dengan hipertensi teratasi.
P:
- Reevaluasi TUK 1-5, terkait
dengan mengenal masalah,
mengambil keputusan,
merawat anggota keluarga,
modifikasi lingkungan dan
memanfaatkan fasilitas
kesehatan.