Nomor : Semarang, 29 Shafar 1444 H

Lamp. : 1 (satu) berkas 06 Oktober 2022 M

Hal : Laporan Kinerja Komite Tenaga Kesehatan Lain Triwulan III

Kepada Yth:
Direktur Utama
RSI Sultan Agung Semarang
Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Teriring rasa syukur semoga limpahan kasih sayang Allah SWT menyertai di dalam melaksanakan
kegiatan sehari-hari, aamiin.

Komite Tenaga Kesehatan Lain adalah wadah non-struktural rumah sakit yang mempunyai fungsi
utama mempertahankan penjagaan mutu profesionalisme tenaga kesehatan lainnya melalui
mekanisme kredensial, penjagaan mutu profesi dan pemeliharaan profesi sehingga pelayanan
asuhan tenaga kesehatan lainnya kepada pasien diberikan secara benar (ilmiah) sesuai standar yang
baik (etis) sesuai kode etik profesi, serta hanya diberikan oleh tenaga kesehatan lainnya.

SEbagai bentuk pertamggungjawaban atas amanah yang diberikan ruamh sakit, bersama ini
perkenankan kami menyampaikan Laporan Kinerja Komite Tenaga Kesehatan Lain Triwulan III Tahun
2022 untuk menjadi bahan evaluasi dan perbaikan pada periode yang akan datang.

Demikian laporan ini disampaikan dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Ketua Komite Tenaga Kesehatan Lain

Anif Farizi, S.Farm., Apt.

1
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta
memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan, dimana
memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Komite Tenaga Kesehatan lain
terbagi menjadi Tiga Sub Komite, yaitu Sub Komite Kredensial, Sub Komite Mutu, serta Sub
Komite Etika dan Disiplin Profesi dimana ketiga Sub Komite tersebut saling berkaitan dalam
upaya peningkatan kualitas pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan harus dilakukan dengan tanggung jawab yang tinggi dengan senantiasa
menjunjung etik, moral dan keahlian, serta kewenangan yang terus menerus ditingkatkan
mutunya.

Laporan Triwulan III Komite Tenaga Kesehatan Lain Tahun 2022 ini wajib dilaporkan guna
mendukung penyusunan Program Kerja Rumah Sakit dalam meningkatkan mutu pelayanan yang
memuat Capaian kinerja layanan atau kegiatan.

Kegiatan Komite Tenaga Kesehatan Lain sesuai dengan UU No. 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga
Kesehatan serta Permenkes No 83. Tahun 2019 Tentang Registrasi Tenaga Kesehatan. Untuk
monitoring dan evaluasi tercapainya tujuan, sasaran, dan program kerja tersebut, maka Komite
Tenaga Kesehatan Lain akan melaporkan kinerja dalam Laporan Triwulan III Tahun 2022.

B. Maksud dan Tujuan Laporan

Memberikan laporan atau informasi terkait pencapaian kegiatan Komite Tenaga Kesehatan Lain
selama Triwulan III Tahun 2022.

C. Ruang Lingkup Laporan

1. Mengetahui SDI (Sumber Daya Insani) Tenaga Kesehatan Lain
2. Mengetahui Update SPK (Surat Penugasan Klinis) dan RKK (Rincian Kewenangan Klinis)
Tenaga Kesehatan Lain
3. Mengetahui kinerja Sub Komite Kredensial, Sub Komite Mutu, serta Sub Komite Etika dan
Disiplin Profesi
4. Mengetahui Capaian Program Kerja dan Kegiatan Komite Tenaga Kesehatan Lain selama
Triwulan III Tahun 2022

2
 BAB II
HASIL KERJA

A. SDI (SUMBER DAYA INSANI) TENAGA KESEHATAN LAIN

1. Sumber Daya Insani (SDI) Tenaga Kesehatan Lain
Tenaga Kesehatan Lain di RSI Sultan Agung terdiri dari 17 profesi dengan jumlah total SDI
sebanyak 218 orang. Dari jumlah tersebut, sebanyak 20 orang masuk ke dalam Komite
Tenaga Kesehatan lain dengan susunan keanggotaan sebagai berikut:

KOMITE TENAGA KESEHATAN LAIN

Ketua Anif Farizi, S.Farm., Apt

Sekretaris Atika Nurul Khiqmah, S.Gz
Sub Komite Kredensial
Ketua Harini Diestiana, S.Gz, RD
Sekretaris Ana Wiyanti Suryaningrum ,A.Md.AK
Anggota Trivita Widiyani,A.Md.AK
Niken Ratna Sulistyastuti, S.Gz
Tirtanti Siwi Ariana, A.Md.RO.
Dimas Aditya, A.Md.RMIK
Sub Komite Mutu
Ketua Aprilia Kusuma Rahmawati, S.ST
Sekretaris Agnes Febriyanti Pratiwi, S.Farm., Apt
Anggota Jumiyarti, AM.Keb
Galih Pria Pambayun, S.ST
Awalia Darmastuti, Ftr
Fajar Hidayati Fatimah, A.Md.KG
Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi
Ketua Tri Nuryani, S.SiT.,RD
Sekretaris Hilmia Farida Noor, AM.Keb
Anggota Ida Ayu Ariessanti, S.Farm., Apt.
Fajar Rus Handoko, AMd.Rad.
Muhammad Yeni Arifianto, A.Md.KL
Nur Alfiah, S.Farm., Apt.

2. Legalitas Tenaga Kesehatan Lain

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan khususnya
pasal 1, pasal 44, pasal 46 bahwa tenaga kesehatan wajib memiliki STR, SIP/SIK dan
Penugasan Klinis.

Rekapitulasi data legalitas tenaga kesehatan lain pada Triwulan III Tahun 2022 sebagai
berikut:

3
 Jumlah
No Profesi STR SIP/SIK Keterangan
Tenaga
1 Apoteker 14 14 12 2 Apoteker baru per
September sedang
proses
2 Tenaga Teknis Kefarmasian 54 54 53 1 TTK baru per
September sedang
proses
3 Tenaga Gizi 11 10 10
4 Penata Anestesi 2 2 2
5 Terapis Gigi dan Mulut 4 4 4
6 Radiografer 14 14 14
7 Fisikawan Medis 1 1 1
8 ATLM 27 27 27
9 Refraksionis 6 6 6
10 Elektromedis 4 4 4
11 Perekam Medis 34 34 34
12 Fisioterapis 6 6 6
13 Terapi Wicara 1 1 1
14 Okupasi Terapi 1 1 1
15 Tenaga Sanitarian 2 2 2

B. SUB KOMITE KREDENSIAL

Selama Bulan Juli sampai dengan September Tahun 2022, Sub Komite Kredensial telah
melakukan proses kredensial dan re kredensial seperti tersaji dalam tabel berikut:

pada 6 tenaga kesehatan lain yang berasal dari 4 orang Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK), 1
orang Fisioterapis, dan 1 orang Okupasi Terapis. Sedangkan untuk proses kredensial dilakukan
pada 1 orang Pegawai Baru di Rehabilitasi Medik.

Laporan kinerja Sub Komite Kredensial selama Triwulan III Tahun 2022 tersaji dalam tabel
berikut:

Program Kegiatan Pelaksanaan Hasil

Kredensial Kredensial 1 tenaga Juli Rekomendasi

ATLM kewenangan klinis
Rekredensial 4 Tenaga Teknis Rekomendasi
Kefarmasian kewenangan klinis
1 Fisoterapis Rekomendasi
kewenangan klinis
1 Okupasi Terapis Rekomendasi
kewenangan klinis

C. SUB KOMITE MUTU

4
 Program Kegiatan Pelaksanaan Hasil
Evaluasi OPPE tenaga Menentukan mutu Setelah Standar Sudah di
kesehatan masing masing profesi Akreditasi STARKES tentukan
yang akan di jadikan terbit bulan
penilaian kinerja tenaga September
kesehatan lainnya
Sosialisasi kembali terkait September - sekarang Sudah mulai
dokumentasi pemenuhan mengaktifkan
uraian tugas di masing logbook
masing unit (Logbook)

D. SUB KOMITE ETIK DAN DISIPLIN PROFESI

E. CAPAIAN INDIKATOR MUTU

Penginputan capaian indicator mutu Komite Tenaga Kesehatan Lain dilaksanakan setiap 3 (tiga)
bulan sekali melalui Sismadak dengan username anif@mutu.id.

Indikator Mutu Standar Capaian

Angka pelaksanaan kredensial tenaga kesehatan lain 100% 100%

5
 BAB III
PENUTUP

Laporan Triwulan iII Tahun 2022 Komite Tenaga Kesehatan Lain dibuat kemudian akan dilakukan
monitoring dan evaluasi. Hasil evaluasi merupakan dasar dalam pembuatan laporan berikutnya
serta mendukung program selanjutnya.

Laporan ini diharapkan dapat menjadi acuan atau  pedoman untuk melakukan perbaikan serta
menentukan target selanjutnya dalam hal kredensialing, monitoring mutu, serta etika dan disiplin
profesi tenaga kesehatan lain.

Ketua Komite Tenaga Kesehatan Lain

Anif Farizi, S.Farm., Apt.