UNIT KERJA :
JANGKA WAKTU PENILAIAN :
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Organisasi :
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Organisasi :
a. Nama :
b. NIP :
c. Pangkat/Gol.Ruang :
d. Jabatan :
e. Unit Organisasi :
A SASARAN KERJA PEGAWAI
KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si
198608212006042005
PENATA, III/c
KEPALA SUB BIDANG MUTASI
198402072003122000
BIDANG KEPEGAWAIAN
I KINERJA
ALIMUDDIN,S.KM, M.Kes
196510011986031015
PEMBINA UTAMA MUDA / IV c
KEPALA BADAN
BKD-DIKLAT KAB.BOALEMO
FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAW
1 Nama JOICE PRIMANSYAH ABDULLAH,S.Sos 1 Nama
2 NIP 198402072003122000 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang PENATA, TKT.I, III/d 3 Pangkat/Gol.R
4 Jabatan KEPALA BIDANG KEPEGWAIAN 4 Jabatan
5 Unit Kerja BIDANG KEPEGAWAIAN 5 Unit Kerja
Menyiapkan bahan penyusunan Rencana Sub Bidang Kesejahteraan ASN berdasarkan ketentuan yang berlaku dan
1 - 21
arahan pimpinan agar pimpinan dapat menyusun rencana operasional Sub Bidang Kesejahteraan ASN
Merencanakan kegiatan Sub Bidang Kesejahteraan ASN berdasarkan Rencana Operasional Sub Bidang Kesejahteraan
2 - 21
ASN dan ketentuan yang berlaku sebagai Pedoman pelaksanaan tugas
Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan tugas dan tanggung jawab masing-masing untuk kelancaran pelaksanaan
3 - 21
tugas Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang Kesejahteraan ASN
Membimbing pelaksanaan tugas bawahan dilingkungan Sub Bidang Kesejahteraan ASN setiap saat sesuai dengan tugas
4 - 11
dan tanggung jawab yang diberikan agar pekerjaan berjalan tertib dan lancar
Melaksanakan kegiatan Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang Kesejahteraan ASN secara priodik sesuai jadwal
5 - 11
yang telah ditetapkan sebagai bahan evaluasi tugas pimpinan
Mengevaluasi kegiatan Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang Kesejahteraan ASN dengan cara
6 - 11
membandingkan rencana dengan kegiatan yang telah dilaksanakan untuk pelaporan pelaksanaan kegiatan
Menganalisis pelaporan kegiatan Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang Kesejahteraan ASN sesuai dengan
7 - 11
peraturan yang berlaku untuk pertanggungjawaban pelaksanaan kegiatan dan pertimbangan pimpinan
Melaporkan pelaksanaan tugas di lingkungan Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang Kesejahteraan ASN sesuai
8 - 11
dengan prosedur dan peraturan yang berlaku untuk pertanggungjawaban dan Rencana yang akan datang
Mengevaluasi pelaksanaan tugas Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang Kesejahteraan ASN dengan cara
9 - 11
mengidentifikasi hambatan yang ada dalam rangka perbaikan kinerja dimasa mendatang
10 Melaksanakan tugas penunjang lain yang diberikan oleh pimpinan baik lisan maupun tertulis - 12
Pejabat Penilai,
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
R SASARAN KERJA
AI NEGERI SIPIL
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Nama KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si
NIP 198608212006042005
Pangkat/Gol.Ruang PENATA, III/c
Jabatan KEPALA SUB BIDANG MUTASI
Unit Kerja SUB BAGIAN MUTASI
TARGET
KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si
198608212006042005
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN JANUARI S/D Juni 2021
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kuantitas/ Kualitas/ AK Kuantitas/
Output Mutu Waktu Biaya Output
1 2 3 4 5 6 7 8 9
21 12
Menyiapkan bahan penyusunan Rencana Sub Bidang Kesejahteraan ASN
1 berdasarkan ketentuan yang berlaku dan arahan pimpinan agar pimpinan 0 Dokumen 100 Bulan - 0 21
dapat menyusun rencana operasional Sub Bidang Kesejahteraan ASN
21 6
21 12
Merencanakan kegiatan Sub Bidang Kesejahteraan ASN berdasarkan
2 Rencana Operasional Sub Bidang Kesejahteraan ASN dan ketentuan yang 0 Dokumen 100 Bulan - 0 21
berlaku sebagai Pedoman pelaksanaan tugas
21 6
21 12
Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan tugas dan tanggung
3 jawab masing-masing untuk kelancaran pelaksanaan tugas Pelayanan 0 Dokumen 100 Bulan - 0 11
Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang Kesejahteraan ASN
11 6
11 12
Membimbing pelaksanaan tugas bawahan dilingkungan Sub Bidang
4 Kesejahteraan ASN setiap saat sesuai dengan tugas dan tanggung jawab 0 Kegiatan 100 Bulan - 0 6
yang diberikan agar pekerjaan berjalan tertib dan lancar
6 6
11 12
Melaksanakan kegiatan Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang
5 Kesejahteraan ASN secara priodik sesuai jadwal yang telah ditetapkan 0 Kegiatan 100 Bulan - 0 7
sebagai bahan evaluasi tugas pimpinan
7 6
11 12
Mengevaluasi kegiatan Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub Bidang
6 Kesejahteraan ASN dengan cara membandingkan rencana dengan 0 Laporan 100 Bulan - 0 6
kegiatan yang telah dilaksanakan untuk pelaporan pelaksanaan kegiatan
6 6
11 12
Menganalisis pelaporan kegiatan Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub
7 Bidang Kesejahteraan ASN sesuai dengan peraturan yang berlaku untuk 0 Laporan 100 Bulan - 0 6
pertanggungjawaban pelaksanaan kegiatan dan pertimbangan pimpinan
6 6
11 12
Mengevaluasi pelaksanaan tugas Pelayanan Kesejahteraan ASN pada Sub
9 Bidang Kesejahteraan ASN dengan cara mengidentifikasi hambatan yang 0 Kegiatan 100 Bulan - 0 6
ada dalam rangka perbaikan kinerja dimasa mendatang
6 6
12 12
Melaksanakan tugas penunjang lain yang diberikan oleh pimpinan baik
10 0 Dokumen 100 Bulan - 0 6
lisan maupun tertulis
6 6
b. Tugas Kreativitas
Nilai Capaian SKP
CAPAIAN SASARAN KERJA
AWAI NEGERI SIPIL
REALISASI
PENGHITUNGAN
NILAI
Kuantitas/ Kualitas/ Waktu Biaya CAPAIAN SKP
Output Mutu
9 10 11 12 13 14
PENI
PE
a. N a m a
b. NIP
9. DIBUAT TANGGAL, 30 JUNI 2021
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
d. Jabatan/Pekerjaan
e. Unit Organisasi
JOICE PRIMANSYAH ABDULLAH,S.Sos
NIP. 198402072003122000
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a
10. DITERIMA TANGGAL, 30 JUNI 2021
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. NIP
d. Jabatan/Pekerjaan
KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si
NIP. 198608212006042005
e. Unit Organisasi
b. NIP
e. Unit Organisasi
4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
92.00 x 60% 55.20
2. Integritas 89 (Baik)
4. Disiplin 89 (Baik)
b. Perilaku Kerja
6. Kepemimpinan 89 (Baik)
7. Jumlah 535
Tanggal, ………………….
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NIP 198608212006042005
PEJABAT PENILAI
NIP 198402072003122000
NIP 196510011986031015
Tanggal, ………………….
RENCANA SASARAN KINERJA PEG
PEJABAT PELAKSANA
NAMA INSTANSI :
PEGAWAI YANG DINILAI
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol Ruang :
Jabatan :
Unit Kerja :
(1) (2)
A. KINERJA UTAMA
NO
B. RENCANA KINERJA
KIN
(1)
ERJ (2)
A
TAM
1 Anggota CSIRT
BAH
AN
PEGAWAI YANG DINILAI
KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si
NIP. 198608212006042005
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI
PEJABAT PELAKSANA
Periode Penilaian:
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH PROVINSI GORONTALO 01 Juli 2021 s/d 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINE
KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si Nama :
198608212006042005 NIP :
PENATA, III/c Pangkat/Gol Ruang :
Kualitas
Laporan Mutasi dan Promosi Kuantitas Jumlah mutasi dan Promosi ASN
INDIKATOR KINERJA
RENCANA KINERJA
INDIVIDU
(3)
BIDANG KEPEGAWAIAN
(5) (6)
100 %
(4) 5
1 Kegiatan
GORONTALO, 1 JULI 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
(1) (2)
A. KINERJA UTAMA
0
NO RENCANA KINERJA
(1) (2)
B. KINERJA TAMBAHAN
1 Anggota CSIRT
NO RENCANA KINERJA
(1) (2)
A. KINERJA UTAMA
B. KINERJA TAMBAHAN
(3) (4)
Kualitas
Waktu
Kualitas
Waktu
Waktu
(2) (3)
(2) (3)
PENILAIAN SASARAN KINERJA PEGAWAI
PEJABAT PIMPINAN TINGGI DAN PIMPINAN UNIT KERJA MANDIRI
KINERJA UTAMA
SI GORONTALO
YANG DINILAI
Kategori Capaian
Kategori Nilai Nilai Tertimbang
Baik 109
Baik 109.0
Baik 109.0
Baik 109.0
BAIK
Baik BAIK 109.0
Baik 109.0
Kategori Capaian IKI Bobot Capaian Nilai Capaian IKI Nilai Tertimbang
Kategori Capaian
Nilai Capaian IKI Nilai Tertimbang
Iki
110.22
1.74
111.97
: KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si
: 198608212006042005
RIODE JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAI KINERJA
: JOICE PRIMANSYAH ABDULLAH,S.Sos
: 198402072003122000
: PENATA, TKT.I, III/d
: KEPALA BIDANG KEPEGWAIAN
: BIDANG KEPEGAWAIAN
SEBUTAN
(Sangat Baik)
(Cukup)
(Cukup)
(Baik)
(Baik)
(Baik)
(Baik)
104.78
-
104.78
KASMIATI RUSTAM,S.AP,M.Si
NIP. 198608212006042005
ASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : JOICE PRIMANSYAH ABDULLAH,S.Sos
NIP : 198402072003122000
PANGKAT/GOL : PENATA, TKT.I, III/d
JABATAN : KEPALA BIDANG KEPEGWAIAN
UNIT KERJA : BIDANG KEPEGAWAIAN
6 REKOMENDASI