RENCANA KEPERAWATAN

Tgl / Diagnosa Keperawatan (SDKI) Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi (SIKI) Nama
Jam (SLKI) dan
Paraf

Diare Setelah dilakukan Manajemen Diare

Tindakan Keperawatan
D.0020 I.03101
selama…
b.d Observasi:

 Inflamasi gastrointestinal
 Iritasi gastrointestinal
 Proses infeksi
 Malabsorbsi
 Kecemasan
 Tingkat stres tinggi
 Terpapar kontaminan
 Terpapar toksin
 Penyalahgunaan laksatif
 Penyalahgunaan zat
 Program pengobatan (misal: agen
tiroid, analgesik, pelunak feses,
ferosulfat, antasida, cimetidine dan
antibiotik)
Diharapkan Eliminasi fekal
membaik
 Identifikasi penyebab diare (misal: inflamasi
hasil :
gastrointestinal, iritasi gastrointestinal, proses
infeksi, malabsorbsi, ansietas, stres, efek obat-
obatan, pemberian botol susu)
 Kontrol  Identifikasi riwayat pemberian makanan
pengeluaran feses
 Identifikasi gejala invaginasi (misal: tangisan
meningkat
keras, kepucatan pada bayi)
 Keluhan defekasi
 Monitor warna, volume, frekuensi dan
lama dan sulit
konsistensi tinja
menurun
 Monitor tanda dan gejala hipovolemia (misal:
 Mengejan saat
takikardi, nadi teraba lemah, tekanan darah
defekasi menurun
turun, turgor kulit turun, mukosa mulut kering,
 Distensi abdomen CRT melambat, BB menurun)
menurun
 Monitor iritasi dan ulserasi kulit di daeraah
 Teraba massa perianal
pada rektal
Ditandai dengan : menurun  Monitor jumlah pengeluaran diare

 Urgency menurun  Monitor keamanan penyiapan makanan

 Nyeri abdomen Terapeutik:

 Defekasi lebih dari 3 kali dalam 24 menurun
jam
 Kram abdomen
 Feses lembek atau cair menurun
 Berikan asupan cairan oral (misal: larutan garam
 Urgency  Konsistensi feses gula, oralit)
membaik
 Nyeri/ kram abdomen  Pasang jalur intravena
 Frekuensi defekasi
 Frekuensi peristaltik meningkat  Barikan cairan intravena ( misal: ringer asetat,
membaik
ringer laktat) jika perlu
 Bising usus hiperaktif
 Peristaltik usus
 Ambil sampel darah untuk pemeriksaan darah
membaik
lengkap dan elektrolit

 Ambil sampel feses untuk kultur, jika perlu°

Edukasi:

 Anjurkan makanan porsi kecil dan sering secara

bertahap

 Anjurkan menghindari makan pembentuk gas,

pedas dan mengandung laktulose

 Anjurkan melanjutkan pemberian ASI

Kolaborasi :
 Kolaborasi pemberian obat antimotilitas
(loperamide, difenoksilat)
 Kolaborasi pemberian obat antispasmodic
(misal: papaverin, ekstrak belladonna,
mebeverine)
 Kolaborasi pemberian obat pengeras feses
(misal: atapulgit, emektit, kaolin-pektin)