KOLOSTOMI DIVIDED

RSUD dr. SOETOMO

Surabaya
Nomor Revisi Halaman
00 1/2
Tanggal terbit Ditetapkan
Direktur Utama
1 Januari
2015
PROSEDUR
TETAP
Dr. Harsono
NIP 195607031983121001

Definisi Tindakan diversi fekal sementara pada colon dengan tujuan untuk
diversi feses, dekompresi dan proteksi untuk tindakan definitif
selanjutnya.

Prosedur 1. Inform consent orang tua pasien

2. Pasien dalam narkose
3. Pasien diletakkan pada posisi terlentang
4. Tindakan a dan antiseptic
5. Insisi transverse dinding abdomen di kuadran kiri bawah
sepanjang 2-3 cm hingga menembus peritoneum
6. Identifikasi colon sigmoid
7. Jika ukuran colon besar dan sulit dieksteriorisasi, dilakukan
colotomi.
8. Buat insisi baru di bagian medial dari insisi sebelumnya
ukuran 1 cm.
9. Pisahkan colon distal dan proksimal
10. Lakukan irigasi pada colon distal dengan NaCl 0,9% hangat
11. Perkecil lumen bagian distal dengan tapering atau plikasi,
lalu eksteriorisasikan pada insisi medial
12. Lakukan fiksasi colon distal pada dinding abdomen
13. Eksteriorisasikan colon bagian proximal pada insisi yang di
bagian lateral
14. Fiksasi colon proximal pada dinding abdomen

Catatan :
Untuk MAR tipe kloaka, colostomy dilakukan pada colon
transversum kanan.
 KOLOSTOMI DIVIDED
RSUD dr. SOETOMO
Surabaya
Nomor Revisi Halaman
00 1/2
Tanggal terbit
PROSEDUR
1 Januari
TETAP
2015

Pelaku Tindakan 1. Dokter Spesialis Bedah Anak

2. Dokter Residen Bedah Anak

Komplikasi 1. Perdarahan 6. Retraksi stoma

2. Hernia parastomal 7. Serositis
3. Iritasi kulit 8. Prolaps stoma
4. Fisula stoma 9. Dehisensi luka
5. Necrosis stoma

Tim Penyusun 1. Dr. I.G.B. Adria Hariastawa, Sp.BA (K)

2. Dr. Ariandi Setiawan, Sp.BA (K)
3. Dr. Fendy Matulatan, Sp.BA (K)
4. Dr. Barmadisatrio, Sp.BA (K)