PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU KESELAMATAN

PASIEN (PMKP)
No. Dokumen : 445.4/SOP...../KRA/2018
No. Revisi : 0
SOP Tanggal Terbit : 02/1/2018
Halaman : 1/2

UPTD Puskesmas ENJANG NURJAMIL

Karanganyar NIP. 19740424 199503 1 002

1. Pengertian Pelaporan informasi hasil peningkatan mutu layanan dan keselamatan

paisien yang sudah dilakukan oleh tim peningkatan mutu
dikomunikasikan kepada kepala puskesmas.

2. Tujuan a. Memberikan pedoman dalam melakukan penyampaian hasil

peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.
b. Sebagai acuan untuk melakukan monitoring dan evaluasi terhadap
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.
c. Sebagai acuan untuk membuat rencana tindak lanjut terhadap
program layanan klinis dan keselamatan pasien.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Karanganyar Nomor

445.4/Kep....../KRA/2018 tentang penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien puskesmas
karanganyar.

4. Referensi a. Undang-undang republik indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang

kesehatan;
b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 75 tahun
2014 tentang pusat kesehatan masyarakat;
c. Peraturan Menteri Kesehatan No. 11 Tahun 2017 tentang
keselamatan pasien
d. Panduan nasional keselamatan pasien di Rumah Sakit (pattient
safety), departemen kesehatan RI, 2006.

5. Prosedur 1. Koordinator poli/unit membuat laporan hasil pengukuran indikator

mutu layanan klinis sesuai periode waktu yang telah ditentukan
2. Laporan hasil pengukuran indikator mutu layanan klinis tersebut
diserahkan kepada ketua tim penyampaian mutu keselamatan
pasien (pmkp)
3. Ketua tim penyampaian mutu keselamatan pasien (pmkp) beserta
anggota tim penyampaian mutu keselamatan pasien (pmkp)
melakukan evaluasi hasil laporan, melakukan analisis dan
menyusun rencana tindak lanjut

1/2
 4. Hasil evaluasi, analisis dan rencana tindak lanjut dilaporkan kepada
kepala puskesmas
5. Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien dilakukan oleh ketua tim penyampaian mutu
keselamatan pasien (pmkp)

6. Diagram Alir -

7. Unit Terkait -

8. Dokumen 1. Rekam Medis

Terkait
2. Informed Concent

9. Unit Terkait 1. Ruangan Pemeriksaan Umum

2. Ruangan Gigi dan Mulut

3. Ruangan Kesehatan Ibu, KB dan Imunisasi

4. Ruangan Laboratorium

5. Ruangan Gizi

6. Ruangan pendaftaran dan rekam medis

7. Ruangan Farmasi

8. Ruangan Rawat Inap dan Bersalin

No Yang di Isi Perubahan Tanggal mulai
9. Rekaman
ubah diberlakukan
perubahan
historis

2/2