92

INSTRUMEN PENGUKURAN KINERJA KEPALA SEKOLAH

Verifikasi Dokumen I Kurikulum 2013
====================================================
Nama Sekolah : SD Negeri Cikura 02
Alamat Sekolah : Jln. Majapahit Ds. Cikura, Kec.
Bojong Kab. Tegal
Nama Kepala Sekolah : Muhamad Arifin, S.Pd
NIP : 19660329 198702 1 002
Tahun Pelajaran : 2020 – 2021

Kondisi SKOR Keterangan

No. Tidak
Aspek Komponen Ada Ada
4 3 2 1

1 Cover Dokumen Kurtilas

2 Lembar Pengesahan
3 Kata Pengantar
4 Daftar Isi

5 Daftar Tabel

6 Daftar Lampiran

I PENDAHULUAN
Rasional ( Sesuai kondisi Ideal dan
7 kondisi nyata Sekolah )
Landasan Hukum dan Landasan
8 Operasional

9 Tujuan Kurikulum
VISI, MISI, DAN TUJUAN
II SEKOLAH
10 Visi Sekolah

11 Misi Sekolah

12 Tujuan Sekolah
KERANGKA DASAR, STRUKTUR
III DAN MUATAN KURIKULUM

A. Kerangka Dasar
13 1. Landasan Filosofis

14 2. Landasan Teoritis

15 3. Landasan Yuridis
B. Struktur Kurikulum
 93

16 1. Kelas I , II

17 2. Kelas III , IV

18 3. Kelas V , VI
C. Muatan KTSP
Muatan Kurikulum Tingkat
19 Nasional
Muatan Kurikulum Tingkat
20 Daerah
Muatan Kurikulum Kekhasan
Satuan Pendidikan

21 1. Mata Pelajaran

22 2. Muatan Lokal

23 3. Pengembangan Diri

24 4. Pengaturan Beban

25 5. Kriteria Peminatan

26 6. Ketuntasan Belajar
7. Kriteria Kenaikan Kelas dan
27 Kelulusan Peserta Didik

8. Pendidikan
28 Kecakapan Hidup
9. Pendidikan Berbasis
29 Keunggulan lokal dan global

PENGATURAN BEBAN
30 BELAJAR
31 KALENDER PENDIDIKAN
32 PENUTUP
LAMPIRAN
(dijilid bersatu dengan
Dokumen 1)

Surat keterangan yang

menyatakan bahwa penyusunan
33 dokumen kurikulum ini telah
dikoordinasikan oleh pengawas
sekolah
34 Berita Acara Verifikasi dan
Validasi Dokumen Kurtilas
 94

SK Tim Pengembang Kurikulum

35 (TPK)

36 Deskripsi tugas tim pengembang

Program dan jadwal kegiatan
37 penyusunan kurikulum
Daftar hadir dan notula kegiatan
38 penyusunan KTSP

39 Hasil analisis penetapan KKM

LAMPIRAN
(dijilid Terpisah dengan
Dokumen 1)
Kumpulan Dokumen Silabus Mata
40 Pelajaran, termasuk Silabus Mulok
Kumpulan RPP untuk semua
41 mata pelajaran pada setiap
tingkat kelas
42 Pedoman Peminatan

43 Pedoman Pembelajaran

44 Pedoman Penilaian

45 Pedoman Muatan Lokal

46 Ekstrakurikuler

JUMLAH
JUMLAH TOTAL
Ketercapaian

Keterangan : Nilai Akhir =   Skor Perolehan   x 100% =................

Skor Maksimal (184)

Ketercapaian  : 91% - 100% =  Sangat baik, 81% - 90% =   Baik

71% - 80% =   Cukup , Di bawah 71%  =   Kurang

TINDAK LANJUT / CATATAN / REKOMENDASI :

 95

Cikura, Juli 2020

Tim Verifikator Kepala Sekolah

1 ......................................... MUHAMAD ARIFIN, S.Pd

NIP. NIP.19660329 298702 1 002

2. ……………………………………..
NIP.

3. ……………………………………..
NIP.
96