Nama Lengkap : IMAM INDRA PRAKOSA SE Tanggal Lahir : 1984-10-17 No.HP : 087864608000 Alamat : JL. GOTONG ROYONG NO.160 KEBON BAWAK NURUL YAKIN Lokasi Menerima : MATARAM - 23070701
Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19
Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan
Vaksinasi Vaksin Menerima
2021-05-27 CoronaVac 24002221 BABAKAN Sehat
09:21:00 - 23070603
2021-06-24 CoronaVac 24002921 MATARAM VAKSIN KE 2,SASARAN BERSEDIA DI VAKSIN DAN
09:45:00 - 23070701 TIDAK ADA KELUHAN SETELAH OBSERVASI 15 MENIT
2022-09-03 COVID-19 FT5335 MATARAM TANPA KELUHAN
22:34:00 Vaccine - 23070701 Pfizer
Catatan: Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi : Nama : Ahmad Rusdianto SKepNs No Telp : 081907048407