Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003CFMJK No. NIK : 1806111204840012


Nama Lengkap : MUHAIMIN
Tanggal Lahir : 1984-04-12
No.HP : 085365315915
Alamat : kayu hubi pugung
Lokasi Menerima : SUMANDA - 00990007

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-09-05 12:42:00 COVID-19 Vaccine Pfizer paa171963 SUMANDA - 00990007 vaksin pertama

2022-11-23 10:41:00 COVID-19 Vaccine Pfizer Paa171963 SUMANDA - 00990007 Vaksin kedua

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Fithriah
No Telp : 082267721949

Anda mungkin juga menyukai