Anda di halaman 1dari 22

HASIL PENILAIAN & LOG BOOK

PRAKTEK PROFESI NERS ANGKATAN XV


KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN
KEPERAWATAN KRITIS

NAMA MAHASISWA : Sri Safitri L. Yahya, S.Kep


NIM : 841721022

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS


FAKULTAS OLAH RAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
2022

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 1


LEMBAR PENGESAHAN

LOGBOOK & HASIL PENILAIAN


TARGET CAPAIAN PRAKTEK KLINIK STASE KEPERAWATAN GAWAT
DARURAT DAN KEPERAWATAN KRITIS ANGKATAN XV
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

Nama : Sri Safitri L. Yahya


Nim : 841721022

Telah mengikuti seluruh rangkaian praktik klinik dan telah menyelesaikan


semua penugasan yang telah diberikan selama praktek di
RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo

Hari : Senin - Sabtu


Tanggal : 4 April – 28 Mei 2022

PEMBIMBING :
PRECEPTOR KLINIK ICU
1. Ns. Susanty Monoarfa, M.Kep 1.......................................
NIP. 19780105 200012 2 001
2. Ns. Wahyuni Ningsih , S.Kep 2.......................................
NIP. 19821225 200701 2 005
PRECEPTOR KLINIK IGD
3. Hi. Ns. Arifin R. Umar, M.Kep 3.......................................
NIP. 19750209 199403 1 002
4. Ns. Wahyudin Abdurrahman, S.Kep 4.......................................
NIP. 19880110 201001 1 001
PRECEPTOR KLINIK CVCU
5. Ns. Idris Y. Pakaya, S.Kep 5.......................................
NIP. 19750618 199403 1 003
6. Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep 6.......................................
NIP. 19820803 200501 1 007
PRECEPTOR AKADEMIK
7. Ns. Andi Mursyidah, M.Kes 7.......................................

MENGETAHUI
Ketua Program Studi Ners

Dr. Nasrun Pakaya, Ns, M.Kep


NIP. 1976111819960021002

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 2


SURAT PERNYATAAN

SAYA MENYATAKAN BAHWA INFORMASI YANG ADA PADA BUKU


INI ADALAH BENAR DAN AKURAT SESUAI DENGAN PENGALAMAN
PRAKTIK YANG TELAH SAYA DAPAT

NamaLengkap : Sri Safitri L. Yahya, S.Kep

NIM : 841721022

Tempat/TglLahir : Gorontalo, 13 Januari 2000

Asal Institusi : Universitas Negeri Gorontalo

Alamat/Tlp : Desa Dulomo, Kec. Tilango, Kab. Gorontalo/

082393761295

Tanggal : ………………………..

TandaTangan

………………………………………
NB ;Dilengkapi Materai 10000

JADWAL DINAS MINGGUAN

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 3


MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS

Minggu ke : I
Kelompok : V
Rumah Sakit : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo

No Nama Mahasiswa Seni Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

. n

1. Lindawaty Abbas
2. Dinda Frayda Umar
3. Moh. Yusuf Hasim
4. Desiana Pratiwi Hantulu
5. Faikoh A. Masaniku
6. Sri Safitri L. Yahya
7. Nurhayati Ibrahim
8. Suci Tasya Amelia Kau
9. Adeleida Paramita Cahyo

Perseptor Akademik Perseptor Klinik Gorontalo,


Leader Kelompok,

Ns. Andi Mursyidah, M.Kes Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep Moh. Yusuf Hasim, S.Kep

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 4


JADWAL DINAS MINGGUAN
MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS

Minggu ke : II
Kelompok : V
Rumah Sakit : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo

No Nama Mahasiswa Seni Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

. n

1. Lindawaty Abbas
2. Dinda Frayda Umar
3. Moh. Yusuf Hasim
4. Desiana Pratiwi Hantulu
5. Faikoh A. Masaniku
6. Sri Safitri L. Yahya
7. Nurhayati Ibrahim
8. Suci Tasya Amelia Kau
9. Adeleida Paramita Cahyo

Perseptor Akademik Perseptor Klinik Gorontalo,


Leader Kelompok,

Ns. Andi Mursyidah, M.Kes Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep Moh. Yusuf Hasim, S.Kep

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 5


JADWAL DINAS MINGGUAN
MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS

Minggu ke : III
Kelompok : V
Rumah Sakit : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo

No Nama Mahasiswa Seni Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

. n

1. Lindawaty Abbas
2. Dinda Frayda Umar
3. Moh. Yusuf Hasim
4. Desiana Pratiwi Hantulu
5. Faikoh A. Masaniku
6. Sri Safitri L. Yahya
7. Nurhayati Ibrahim
8. Suci Tasya Amelia Kau
9. Adeleida Paramita Cahyo

Perseptor Akademik Perseptor Klinik Gorontalo,


Leader Kelompok,

Ns. Andi Mursyidah, M.Kes Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep Moh. Yusuf Hasim, S.Kep

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 6


CATATAN KEHADIRAN

JAM PARAF
NO TANGGAL RUANG/RS
DATANG PULANG PRESEPTOR
1 11 Mei 2022 CVCU/RSAS
2 12 Mei 2022 CVCU/RSAS
3 13 Mei 2022 CVCU/RSAS
4 14 Mei 2022 CVCU/RSAS
5 16 Mei 2022 CVCU/RSAS
6 17 Mei 2022 CVCU/RSAS
7 18 Mei 2022 CVCU/RSAS
8 19 Mei 2022 CVCU/RSAS
9 20 Mei 2022 CVCU/RSAS
10 21 Mei 2022 CVCU/RSAS
11 23 Mei 2022 CVCU/RSAS
12 24 Mei 2022 CVCU/RSAS
13 25 Mei 2022 CVCU/RSAS
14 26 Mei 2022 CVCU/RSAS
15 27 Mei 2022 CVCU/RSAS
16 28 Mei 2022 CVCU/RSAS

MENGETAHUI

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 7


(Ns. Andi Mursyidah, M.Kes) (Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep)

KONTRAK BELAJAR KEPERAWATAN GAWAT DARURAT


DAN KEPERAWATAN KRITIS
PROGRAM PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


NIM : 841721022
Kelompok :V
Rotasi Ke : II
Ruangan : CVCU
Rumah Sakit : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo

METODE
SASARAN BELAJAR / TARGET/ PARAF
RENCANA KEGIATAN (OBSERVASI/
KOMPETENSI WAKTU PRESEPTOR
MANDIRI)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 8


FORMAT KEGIATAN HARIAN
MAHASISWA PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


NIM : 841721022
Kelompok :V

RENCANA PARAF
N HASIL YANG
TGL AKTIFITAS KENDALA KEGIATAN
O DIPEROLEH CI CT
SELANJUTNYA

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 9


LEMBAR SUPERVISI

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


NIM : 841721022
Kelompok :V
Rumah Sakit : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo

HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI TANDA TANGAN


BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI CI CT

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 10


BUKTI PENGUMPULAN LAPORAN
RESUME KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


NIM : 841721022
Kelompok :V

NAMA & PARAF


PEMBIMBING
RESUME TANGGAL KET
Preseptor Perceptor
Klinik Akademik

CATATAN :
a. Laporan dikumpulkan dan telah diselesaikan response sebelum pindah ruangan
kepada preceptor klinik maupun supervisor (bukti pengumpulan laporan di isi
sesuai tanggal dikumpulkannya laporan/responsi).
b. Bukti pengumpulan laporan ini sebagai persyaratan untuk masuk keruangan
selanjutnya

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 11


REKOMENDASI PINDAH RUANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : Sri Safitri L. Yahya

NIM : 841721022

STASE/GERBONG : Keperawatan Gawat Darurat Dan Kritis

RUANG / UNIT : IGD

PINDAH KE RUANG/UNIT: CVCU

RUMAH SAKIT : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe

Menyatakan bahwa yang bersangkutan diatas telah menyelesaikan segala target

pada ruang/unit ICU Sehingga di rekomendasikan untuk pindah ke ruang

berikutnya.

Preceptor Klinik, Ruang / Unit ICU

Ns. Sriwahyuni Dali, S.Kep

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 12


Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 13
DAFTAR PENCAPAIAN KOMPETENSI KLINIK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS

No Kompetensi Tgl / Paraf Tgl / Paraf Tgl / Paraf Tgl / Paraf Tgl / Paraf Tgl / Paraf Tgl / Paraf Tgl / Paraf Tgl / Paraf
A Esensial

Melakukan Pengaturan
1
Posisi

2 Membebaskan jalan nafas

- Head tilt, chin lift, jaw


trust

- Pemasangan
OPA/guedel

- Suction

Pemberian oksigen
3 menggunakan nasal kanula
dan masker

4 Perekaman EKG

5 Pemasangan kateter urin

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 14


6 Pemberian obat

- Intra Vena

- Intra Muscular

- Sub Cutan

- Inta Cutan

- Supositoria

- Inhalasi

7 Pengambilan darah vena

8 Pemasangan NGT

Pemasangan servical
9
collar*

10 Pemasangan Bidai*

11 Perawatan luka / balutan

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 15


12 Pemasangan IVFD

13 Kumbah lambung*

14 Heacting luka

B Penunjang

1 Pengambilan darah arteri

2 Resusitasi jantung paru

3 Pendidikan kesehatan

4 Triase

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 16


FORMAT PENILAIAN ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


Nim : 841721022
Ruangan : CVCU
Rumah Sakit : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
Analisa Sintesa : Congestive Hearth Failure

No Aspek Penilaian Nilai Nilai Perseptor Nilai Perseptor


Maksimal Klinik Akademik
1 Pengkajian : 20
1. Mengumpulkan data subjektif dan objektif yang
meliputi data fisik dan psikososial
2. Mengidentifikasi masalah berdasarkan data
3. Merumuskan diagnosa keperawatan dengan benar
4. Menetapkan prioritas
2 Perencanaan 30
1. Menuliskan rencana keperawatan dengan jelas,
dapat diukur
2. Menetapkan kriteria evaluasi
3. Menetapka prioritas tindakan keperawatan
4. Menetapkan dan menguraikan tindakan sesuai
diagnose
3 Implementasi 25
1. Menggunakan instrumen yang tepat
2. Memberikan pendidikan kesehatan
3. Memberikan asuhan konsisten dengan masalah klien
4. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
5. Menuliskan catatan keperawatan dan pelaporan
secara sistematis
4 Evaluasi 25
1. Memperhatikan dengan baik terhadap perubahan
yang ada
2. Mampu mengidentifikasi / memodifikasi tindakan
yang diperlukan
3. Menetapkan keberhasilan askep melalui evaluasi
secara subjektif dan objektif
4. Menganalisa hasil evaluasi
5. Membuat perencanaan selanjutnya terhadap klien
Total Nilai 100
Ket : Nilai A : 90 - 100
A- : 85 - 89,9
B+ : 80 – 84,9
B : 75 – 79,9
B- : 70 – 74,9
Nilai batas kelulusan : B
MENGETAHUI
PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(Ns. Andi Mursyidah, M.Kes) (Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 17


FORMAT PENILAIAN RESUME KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


Pembimbing : 1. Ns. Wahyudin Abdurrahman, S.Kep
2. Ns. Andi Mursyidah, M.Kes
Rumah Sakit : RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
Resume : SNH dd SH

No Aspek Penilaian Nilai Nilai Perseptor Nilai Perseptor


Maksimal Klinik Akademik
1 Pengkajian : 20
1. Mengumpulkan data subjektif dan objektif
yang meliputi data fisik dan psikososial
2. Merumuskan diagnosa keperawatan dengan
benar
2 Perencanaan 30
1. Menuliskan rencana keperawatan dengan
jelas, dapat diukur
2. Menetapkan dan menguraikan tindakan sesuai
diagnose
3 Implementasi 25
1. Memberikan pendidikan kesehatan
2. Memberikan asuhan konsisten dengan masalah
klien
3. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
4. Menuliskan catatan keperawatan dan
pelaporan secara sistematis
4 Evaluasi 25
1. Memperhatikan dengan baik terhadap
perubahan yang ada
2. Mampu mengidentifikasi / memodifikasi
tindakan yang diperlukan
3. Menetapkan keberhasilan askep melalui
evaluasi secara subjektif dan objektif
4. Menganalisa hasil evaluasi
5. Membuat perencanaan selanjutnya terhadap
klien
Total Nilai 100
Ket : Nilai A : 90 - 100
C- : 85 - 89,9
B+ : 80 – 84,9
B : 75 – 79,9
D- : 70 – 74,9
Nilai batas kelulusan : B
MENGETAHUI
PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(Ns. Andi Mursyidah, M.Kes) (Ns. Wahyudin Abdurrahman, S.Kep)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 18


Form Ujian Klinik Stase

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya Hari / Tanggal : Jumat 20 Mei


NIM : 841721022 Ruangan : CVCU

Nilai Nilai
Aspek
No Sub Komponen Perceptor Perceptor
Penilaian
Klinik Akademik
1 Askep - Pengkajian lengkap dan tepat (10)
(30%) - Analisa data dan diagnose keperawatan yang tepat
(10)
- Prioritas tindakan keperawatan yang tepat (5)
- Tindakan keperawatan tepat dan lengkap (10)
- Catatan perkembangan yang lengkap dan tepat (5)
2 Observasi - Komunikasi yang efektif (20)
(40%) - Melaksanakan tindakan keperawatan yang tepat
(20)
- Persiapan prosedur yang lengkap dan rapi (10)
- Melaksanakan prosedur dengan sistematis dan
benar (20)
- Mempertahankan prinsip aseptic (20)
- Kerapihan alat dan pasien setelah prosedur (10)
3 Response - Analisa hasil pengkajian sesuai konsep
(30) - Menjelaskan diagnose keperawatan dan prioritas
sesuai konsep
- Analisa dan penjelasan rasional intervensi
keperawatan
- Menjelaskan evaluasi keperawatan
- Identifikasi dan menghindari hal-hal yang
berhubungan dengan patient safety
- Menjelaskan kekurangan (penilaian diri)
TOTAL
Ket : Nilai/ Bobot x 100
Penilaian :
Ket : Nilai A : 90-100
A- : 85-89,9
B+ : 80-84,9
B : 75-79,9
B- : 70-74,9
Nilai batas kelulusan : B
MENGETAHUI

PENGUJI AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(Ns. Ibrahim Suleman, M.Kep) (Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 19


FORM PENILAIAN KINERJA KLINIK

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


NIM : 841721022
Ruangan/RS : CVCU/ RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe

KOMPONEN YANG DI NILAI NILAI

a. PERSIAPAN (30)
1. Kesiapan diri untuk praktek klinik
2. Kesiapan peralatan untuk praktek klinik dan
melaksanakan tindakan
b. KOMUNIKASI (25)
1. Menciptakan interaksi dengan klien dengan penuh
percaya diri
2. Menggunakan komunikasi verbal yang efektif
c. KETERAMPILAN DASAR (25)
1. Melakukan pengkajian awal
2. Melakukan prosedur tindakan dengan tepat
3. Melakukan tindakan pencegahan terhadap infeksi
4. Menciptakan keamanan dan kenyamanan
d. PERILAKU PROFESIONAL (20)
1. Menampilkan sikap baik dan sopan
2. Melaksanakan kontrak dengan pasien
3. Mengambil inisiatif dalam situasi belajar
4. Memperluhatkan sikap selalu tepat waktu
NILAI TOTAL

Rentang Penilaian :
A+ = 90-100
A- = 85-89,9
B+ = 80-84,9
B = 75-79,9
B- = 70-74,9
Nilai batas kelulusan : B

MENGETAHUI

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(Ns. Andi Mursyidah, M.Kes) (Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 20


FORM PENILAIAN LAPORAN ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


NIM : 841721022
Laporan Analisa Sintesa Ke :1

KOMPONEN YANG DI NILAI NILAI


LAPORAN PENDAHULUAN (35)
1. Definisi, etiologi, klasifikasi dan tanda gejala (5)
2. Patofisiologi (WOC) (10)
3. Pemeriksaan penunjang (3)
4. Diagnose keperawatan sesuai prioritas (5)
5. Kelengkapan tujuan dan indicator (5)
6. Kelengkapan intervensi dan aktivitas keperawatan (5)
7. Referensi (2)
LAPORAN KASUS
I. Pengkajian Primer (35)
1. Mengumpulkan data ABCD(E) (10)
2. Mengindetifikasi masalah prioritas (10)
3. Perencanaan keperawatan (10)
4. Implementasi dan evaluasi keperawatan (5)
II. Pengkajian Sekunder (30)
1. Mengumpulkan riwayat kesehatan dan data hasil
pemeriksaan fisik (10)
2. Mengumpulkan data hasil pemeriksaan penunjang (5)
3. Mengidentifikasi maalah prioritas (5)
4. Perencanaan keperawatan (5)
5. Implementasi dan evaluasi keperawatan (5)
NILAI TOTAL
Rentang Penilaian :
A+ = 90-100
B- = 85-89,9
B+ = 80-84,9
B = 75-79,9
B- = 70-74,9
Nilai batas kelulusan : B
MENGETAHUI

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(Ns. Andi Mursyidah, M.Kes) (Ns. Sriwahyuni Dali, S.Kep)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 21


FORM PENILAIAN RESPONSE

Nama Mahasiswa : Sri Safitri L. Yahya


NIM : 841721022

KOMPONEN YANG DI NILAI NILAI


GENERAL (40)
1. Mempresentasikan kasus secara sitematis (10)
2. Merespon pertanyaan dari pembimbing dengan
tepat (15)
3. Menjelaskan kaitan antara temuan kasus dan
teoritis (15)
KASUS
1. Menjelaskan patofisiologi (WOC) kasus (15)
2. Menjelaskan rasional prioritas diagnose
keperawatan (15)
3. Menjelaskan tujuan dan indicator (10)
4. Menjelaskan aktivitas keperawatan (10)
5. Menjelaskan Implementasi dan evaluasi
keperawatan (10)
NILAI TOTAL

Rentang Penilaian :
A+ = 90-100
C- = 85-89,9
B+ = 80-84,9
B = 75-79,9
B- = 70-74,9
Nilai batas kelulusan : B

MENGETAHUI

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(Ns. Andi Mursyidah, M.Kes) (Ns. Agus Yudistira Ishak, S.Kep)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis 2022| 22

Anda mungkin juga menyukai