Anda di halaman 1dari 18

HASIL PENILAIAN & LOG BOOK

PRAKTEK PROFESI NERS ANGKATAN XX


KEPERAWATAN DASAR PROFESI

NAMA MAHASISWA : RIZKA BADRIYAH AKBARWATI


NIM : 841723055

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


FAKULTAS OLAH RAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
2024

LEMBAR PENGESAHAN

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 1


LOGBOOK & HASIL PENILAIAN
TARGET CAPAIAN PRAKTEK KLINIK STASE KEPERAWATAN DASAR
PROFESI ANGKATAN XX
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

Nama : DEA SUCIREZKIA PONGOLIU


Nim : 841723068

Telah mengikuti seluruh rangkaian praktik klinik dan telah menyelesaikan semua
penugasan yang telah diberikan selama praktek di RSUD Otanaha Kota
Gorontalo

Hari : Senin-sabtu
Tanggal : 4 Maret-16 Maret 2024

PEMBIMBING :

1. PRECEPTOR KLINIK
1. Ns. Oyis Harun, S.Kep
NIP.
2. Ns. Irfan Djafar, S.Kep
NIP.
2. PERCEPTOR AKADEMIK
1. Ns. Andi Mursyidah, M.Kep
NIP.

MENGETAHUI
Ketua Program Studi Pendidikan Profesi Ners

(Ns. Ika Wulansari, M.Kep, Sp. Kep. Mat)


NIP.

SURAT PERNYATAAN

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 2


SAYA MENYATAKAN BAHWA INFORMASI YANG ADA PADA BUKU INI
ADALAH BENAR DAN AKURAT SESUAI DENGAN PENGALAMAN
PRAKTIK YANG TELAH SAYA DAPAT.

Nama Lengkap : Rizka Badriyah Akbarwati

NIM : 841723055

Tempat/Tgl Lahir : Gorontalo/26 Juni 2001

Asal Institusi : Universitas Negeri Gorontalo

Alamat/Tlp : Jl. Raja Eyato/085340212672

Foto 3 X 4 cm

Tanggal : ………………………..

TandaTangan

…………………………………
NB ; Dilengkapi Materai 10.000

JADWAL DINAS MINGGUAN


MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATAN DASAR PROFESI

Minggu ke : II

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 3


Ruangan : Bedah
Kelompok : 14 (Empat belas)
Rumah Sakit : RSUD Otanaha Kota Gorontalo

No. Nama Mahasiswa Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

1. Adhan Regito Thalib S.Kep


2. Siti Fanisa Aliu, S.Kep
3. Sri Wulan Mardjun, S.Kep
4. Rizka Badriyah Akbarwati, S.Kep
5. Ani Fitriani Maru, S.Kep
6. Shandra Citra Zuriaty Idris, S.Kep
7. Dea Sucirezkia Pongoliu, S.Kep

Perseptor Akademik Perseptor Klinik Gorontalo, ....................


Leader Kelompok,

...................................... ..................................... .....................................

CATATAN KEHADIRAN

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 4


JAM
NO TANGGAL RUANG/RS PARAF
DATANG PULANG PRESEPTOR
1

MENGETAHUI

PERCEPTOR AKADEMIK PERCEPTOR KLINIK

( Ns. Andi Mursyidah, M.Kes) ( Ns. Irfan Djafar, S.Kep)

KONTRAK BELAJAR KEPERAWATAN DASAR PROFESI


PROGRAM PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Rizka Badriyah Akbarwati


NIM : 841723055
Kelompok : 14

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 5


Rotasi Ke : II
Ruangan : Bedah
Rumah Sakit : RSUD Otanaha Kota Gorontalo

SASARAN METODE
RENCANA TARGET/ PARAF
BELAJAR / (OBSERVASI/
KEGIATAN WAKTU PRESEPTOR
KOMPETENSI MANDIRI)
1.Orientasi ruangan Orientasi ruangan Observasi Hari pertama
bersama CI Klinik CI klinik menentukan Observasi Hari pertama
2.Pengambilan kasus kasus kelolaan
kelolaan Melakukan Mandiri Hari kedua
3.Pengkajian pada kasus Pengkajian secara
kelolaan Head To toe/
4.Penentuan Diagnosa Persistem pada kasus
keperawatan pada kasus kelolaan
kelolaan Menentukan Mandiri Hari kedua
Diagnosa
keperawatan

1.Intervensi pada kasus Menyusun intervensi Mandiri Hari kedua


kelolaan keperawatan pada
2.Implementasi rencana kasus kelolaan
tindakan keperawatan Mengimplementasika Mandiri Hari kedua
pada kasus kelolaan n intervensi pada
kasus kelolaan

1.Evaluasi tindakan Mengevaluasi Mandiri Hari ketiga


keperawatan pada kasus tindakan keperawatan
kelolaan yang telah dilakukan
2.Dokumentasi Asuhan dengan menggunakan
Keperawatan pada kasus SOAP
kelolaan Pendokumentasian Mandiri Hari ketiga
Asuhan Keperawatan
pada kasus kelolaan

1.Melakukan tindakan 1.Menerapkan Mandiri Setiap hari


capaian keterampilan komunikasi
terapeutik dengan
baik
2.Melakukan Mandiri Setiap hari
pemeriksaan fisik
umum (general
survey)
3.Melakukan Mandiri Setiap hari
pemenuhan
oksigenasi
4.Melakukan Mandiri Setiap hari
mobilisasi pada
pasien
5.Melakukan Mandiri Setiap hari
pemenuhan cairan
dan nutrisi

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 6


6.Melakukan Mandiri Setiap hari
pemenuhan integritas
kulit
7.Melakukan Mandiri Setiap hari
pemenuhan istirahat
dan tidur
8.Melakukan Mandiri Setiap hari
pemenuhan eliminasi
9.Melakukan Mandiri Setiap hari
tindakan sirkulasi
(IVFD, pengambilan
sampel darah)
10.Melakukan Mandiri Setiap hari
penghisapan lendir
(Suction)
11.Melakukan Mandiri Setiap hari
pemberian edukasi
terkait masalah
pasien
12.Melakukan tehnik Mandiri Setiap hari
keperawatan untuk
menstabilkan suhu
tubuh pasien.
13.Melakukan Mandiri Setiap hari
perawatan luka

FORMAT KEGIATAN HARIAN


MAHASISWA PROFESI NERS FOK UNG

NamaMahasiswa : Rizka Badriyah Akbarwati


NIM : 841723055

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 7


Kelompok : 14

HASIL YANG RENCANA KEGIATAN PARAF


NO TGL AKTIVITAS KENDALA
DIPEROLEH SELANJUTNYA CI CT

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 8


LEMBAR SUPERVISI

NamaMahasiswa : Rizka Badriyah Akbarwati


NIM : 841723055
Kelompok : 14

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 9


Unit Praktik :

HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI TANDA TANGAN


BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI CI CT

BUKTI PENGUMPULAN LAPORAN


ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Rizka Badriyah Akbarwati


NIM : 841723055

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 10


Kelompok : 14

NAMA & PARAF


PEMBIMBING
ASKEP TANGGAL KET
Preseptor Perceptor
Klinik Akademik

CATATAN :
a. Laporan dikumpulkan dan telah diselesaikan response sebelum pindah ruangan kepada
preceptor klinik maupun supervisor (bukti pengumpulan laporan di isi sesuai
tanggal dikumpulkannya laporan/responsi).
b. Bukti pengumpulan laporan ini sebagai persyaratan untuk masuk keruangan
selanjutnya

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 11


FORMAT PENILAIAN
CATATAN PENGALAMAN KLINIK (TARGET KETERAMPILAN)

NAMA MAHASISWA : Rizka Badriyah Akbarwati


NIM : 841723055
KELOMPOK : 14

Paraf
Uraian Tindakan
No Target Tanggal KET
/9 5/9 6/9 7/9 8/9 9/9 11/ 12/ 13/ 14/9 15/9 16/9
TINDAKAN KETERAMPILAN DASAR
9 9 9
Menunjukkan sikap caring di setiap asuhan
1. 12
keperawatan yang diberikan
Menerapkan tindakan universal precaution di setiap
2 asuhan keperawatan yang diberikan (kemanan dan 12
kenyamanan)
Membina komunikasi terapeutik dengan klien dan
3 12
keluarga (komunikasi)
Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi
4 8
gangguan konsep diri (konsep diri)
Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi
5 8
kecemasan (stres koping)
Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi
6 4
kehilangan dan berduka (nilai & keyakinan)
Memberikan pendidikan kesehatan dan
7 perencanaan pulang untuk klien dan keluarga (nilai 8
dan keyakinan)
8 Melakukan pemeriksaan fisik umum (general 4

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 12


survey)
9 Melakukan penyadapan EKG 12 lead 2
10 Melatih nafas dalam dan batuk efektif (oksigenasi) 8
11 Melakukan fisioterapi dada (oksigenasi) 2
Memberikan terapi oksigen melalui nasal kanula
12 4
dan masker (oksigenasi)
13 Melatih rentang pergerakan sendi (mobilisasi) 2
14 Mengatur posisi klien di tempat tidur (mobilisasi) 8
15 Memindahkan klien (mobilisasi) 8
16 Memandikan klien di tempat tidur (integritas kulit) 2
Merawat mulut pasien penurunan kesadaran
17 2
(integritas kulit)
18 Merawat perineum (integritas kulit) 4
Memasang dan melepaskan NGT (cairan dan
19 4
nutrisi)
20 Memberi makan melalui NGT (cairan dan nutrisi) 4
21 Merawat luka sederhana (integritas kulit) 2
Melakukan kanula intra vena : pasang, rawat, lepas
22 8
(sirkulasi)
23 Memasang kateter urin (eliminasi) 4
24 Melakukan enema (eliminasi) 1
Memberikan medikasi melalui intramuscular,
25 intravena, subkutan dan intrakutan (kemanan dan 10
kenyamanan)
26 Mengambil darah vena (sirkulasi) 8
Melakukan penghisapan lender (suction)
27 4
(oksigenasi)
28 Menghitung kebutuhan kalori (cairan dan nutrisi) 8
29 Memberikan makan per-oral (cairan dan nutrisi) 8
Mengajarkan tehnik relaksasi, distraksi,
30 10
hypnoterapi, dan guided imagery (istirahat tidur)
Mengajarkan kesehatan reproduksi (seksualitas
31 8
reproduksi)
Melakukan tehnik keperawatan untuk
32 8
menstabilkan suhu tubuh pasien.

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 13


FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN (1)

Nama Mahasiswa :
Pembimbing Akedmik :
Rumah Sakit :
Askep :

Nilai Nilai
Nilai
No. Aspek Penilaian Perceptor Perceptor
Maksimal
Klinik Akademik
1. Pengkajian 20
 Mengumpulkan data subyektif dan obyektif yang meliputi
data fisik dan psikososial
 Mengidentifikasi masalah berdasarkan data
 Merumuskan diagnose keperawatan dengan benar
 Menetapkan prioritas
2. Perencanaan 30
 Menuliskan rencana keperawatan dengan jelas, dapat
diukur
 Menetapkan kriteria evaluasi
 Menetapkan prioritas tindakan keperawatan
 Menetapkan dan menguraikan tindakan sesuai diagnose.
3. Implementasi 25
 Menggunakan instrument yang tepat
 Memberikan pendidikan kesehatan
 Memberikan asuhan konsisten dengan masalah klien
 Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
 Menuliskan catatan keperawatan dan pelaporan secara
sistematis.
4. Evaluasi 25
 Memperhatikan dengan baik terhadap perubahan yang ada
 Mampu mengidentifikasi/memodifikasi tindakan yang
diperlukan
 Menetapkan keberhasilan askep melalui evaluasi secara
subyektif dan obyektif.
 Menganalisa hasil evaluasi
 Membuat perencanaan selanjutnya terhadap klien
TOTAL NILAI 100

Ket. Nilai : A : 90 – 100


A- : 85 - 89,9
B+ : 80 - 84,9
B : 75 – 79,9
B- : 70 – 74,9

Mengetahui

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(……………………………….…) (…………………………….………….)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 14


FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN (2)

Nama Mahasiswa :
Pembimbing Klinik :
Rumah Sakit :
Askep :

Nilai Nilai
Nilai
No. Aspek Penilaian Perceptor Perceptor
Maksimal
Klinik Akademik
1. Pengkajian 20
 Mengumpulkan data subyektif dan obyektif yang meliputi
data fisik dan psikososial
 Mengidentifikasi masalah berdasarkan data
 Merumuskan diagnose keperawatan dengan benar
 Menetapkan prioritas
2. Perencanaan 30
 Menuliskan rencana keperawatan dengan jelas, dapat
diukur
 Menetapkan kriteria evaluasi
 Menetapkan prioritas tindakan keperawatan
 Menetapkan dan menguraikan tindakan sesuai diagnose.
3. Implementasi 25
 Menggunakan instrument yang tepat
 Memberikan pendidikan kesehatan
 Memberikan asuhan konsisten dengan masalah klien
 Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
 Menuliskan catatan keperawatan dan pelaporan secara
sistematis.
4. Evaluasi 25
 Memperhatikan dengan baik terhadap perubahan yang ada
 Mampu mengidentifikasi/memodifikasi tindakan yang
diperlukan
 Menetapkan keberhasilan askep melalui evaluasi secara
subyektif dan obyektif.
 Menganalisa hasil evaluasi
 Membuat perencanaan selanjutnya terhadap klien
TOTAL NILAI 100

Ket. Nilai : A : 90 – 100


A- : 85 - 89,9
B+ : 80 - 84,9
B : 75 – 79,9
B- : 70 – 74,9

Mengetahui

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(……………………………….…) (…………………………….………….)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 15


Format Tindakan Keperawatan Prosedural

Nama mahasiswa : ................................ Hari/Tanggal : ......................


NIM : ................................ Ruangan : ......................

No Aspek Penilaian Bobot Nilai


.
1. Komunikasi yang efektif 15 %
2. Perilaku professional 20 %
3. Kemampuan berdiskusi 10 %
4. Mampu melaksanakan tindakan keperawatan sesuai SPO 50 %
5. Mampu melakukan pendokumentasian askep dengan tepat 5%
T O T A L 100

Ket: Nilai / Bobot x 100

Penilai : ......................... (.................)

Ket. : Nilai A : 90 - 100


A- : 85 - 89,9
B+ : 80 - 84,9
B : 75 – 79,9
B- : 70 – 74,9

Mengetahui

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(……………………………….…) (…………………………….………….)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 16


Format Ujian Keperawatan Dasar

Nama mahasiswa : ................................ Hari/Tanggal : ......................


NIM : ................................ Ruangan : ......................

No Aspek Penilaian Bobot Nilai


.
1. Komunikasi yang efektif 15 %
2. Perilaku professional 20 %
3. Kemampuan berdiskusi 10 %
4. Mampu melaksanakan tindakan keperawatan sesuai SPO 50 %
5. Mampu melakukan pendokumentasian askep dengan tepat 5%
T O T A L 100

Ket: Nilai / Bobot x 100

Penilai : .........................(.................)

Ket. : Nilai A : 90 - 100


A- : 85 - 89,9
B+ : 80 - 84,9
B : 75 – 79,9
B- : 70 – 74,9

Mengetahui

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(……………………………….…) (…………………………….………….)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 17


FORMAT REKAPAN NILAI PROFESI KEPERAWATAN DASAR
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

Nama mahasiswa :
NIM :
Lahan praktik :
Periode praktik :

No. Penilaian kompetensi NILAI Preceptor NILAI Preceptor


Klinik Akademik
1. Askep 1 dan responsi
2. Askep 2 dan responsi
3. Tindakan keperawatan prosedural
4. Ujian stase keperawatan dasar
5. Target Tindakan Keterampilan
TOTAL

Ket. : Nilai A : 90 - 100


A- : 85 - 89,9
B+ : 80 - 84,9
B : 75 – 79,9
B- : 70 – 74,9

Mengetahui

PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

(……………………………….…) (…………………………….………….)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Dasar Profesi (KDP) PSIK-UNG 2024| 18

Anda mungkin juga menyukai