WHITE PAPER KOMPETENSI PERAWAT

RSU INDO SEHAT KARANGANYAR

RSU INDO SEHAT KARANGANYAR

Jl. Raya Solo-Sragen KM. 11 Telp./ Fax ( 0271 ) 6882218; IGD (0271) 7881202 Kebakkramat,
Karanganyar, Surakarta; Email : rsu.indosehat@gmail.com

KARANGANYAR

1
 WHITE PAPER
KOMPETENSI KEPERAWATAN

A. Latar Belakang

Seiring dengan perkembangan Ilmu pengetahuan dan teknologi, serta makin meningkatnya
tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan, memerlukan perawat –
perawat yang professional dan kompeten. Dalam rangka menciptakan perawat yang
kompeten tersebut memerlukan sebuah system yang akuntable dan berkelanjutan untuk
melakukan asesmen kompetensi seseorang berdasarkan standar yang sudah ditetapkan.

Penetapan capaian standar kompetensi keperawatan di Rumah Sakit Umum Indo

Karanganyar berdasarkan area pelayanan keperawatan jenjang perawat klinik 1 dan perawat
klinik 2. Dalam hal ini, kompetensi keperawatan merupakan area perawatan yang harus
diemban oleh perawat yang mempunyai ketrampilan. Penetapan kompetensi ini berdasarkan
pada asuhan keperawatan untuk membantu pasien mengatasi masalah kebutuhan dasar
manusia.

Asuhan keperawatan yang dilakukan oleh setiap tenaga keperawatan meliputi proses
pengkajian (anamnese, pemeriksaan fisik dan data penunjang), menentukan diagnosa
keperawatan, menetapkan tujuan dan kriteria tujuan, merencanakan tindakan, melaksanakan
tindakan keperawatan mandiri maupun kolaborasi, mengevaluasi hasil tindakan keperawatan
serta mendokumentasikan.

Dalam mengatasi masalah keperawatan memerlukan standar kompetensi dari seorang tenaga
keperawatan yang telah mengikuti pendidikan formal dan non formal. Dengan ini kami
berupaya menetapkan standar minimum pencapaian seseorang agar diakui sebagai perawat
yang kompeten dari berbagai jenjang Perawat Klinik (PK) nya berdasarkan standar
kompetensi.

B. Standar Kompetensi Keperawatan

Merupakan standar yang harus dimiliki oleh perawat secara umum yang bekerja di area
layanan keperawatan dengan kualifikasi sebagai berikut:
1. Karyawan tetap dan kontrak Rumah Sakit Umum Indo Karanganyar
2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan
3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku
4. Telah mengikuti Pelatihan BTCLS/PPGD yang diselenggarakan institusi diklat yang
sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir
5. Telah melakukan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri, kolaborasi dan tugas
tambahan minimal 10 kali untuk setiap tindakan dalam kurun waktu 3 tahun.

2
 6. Tenaga keperawatan yang masih harus disupervisi dalam melaksanakan tindakan
keperawatan belum boleh melakukan tindakan mandiri sampai dilakukan asesmen
kompetensi berikutnya.
7. Rekomendasi Mitra Bestari tentang Clinical Privilege baik disetujui maupun disetujui
dengan supervisi secara keseluruhan dengan ketentuan:
a. >80 % = Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
b. 50 % - 80 % = Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
c. <50% = Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
diserahkan kembali ke bidang keperawatan.
8. Melaksanakan proses asesmen kompetensi secara sungguh – sungguh.
9. Mendapatkan SPKK / Clinical Appointmen dari Direktur Rumah Sakit Umum Indo
Karanganyar.

C. Standar Kompetensi Khusus

Merupakan standar pencapaian kompetensi berdasarkan level PKnya yang harus di penuhi
oleh seorang perawat.

1. Standar kompetensi PK 1

Fungsi utama:

Memberikan pelayanan asuhan keperawatan yang berkualitas secara profesional dan

memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi
dan misi Rumah Sakit Umum Indo Karanganyar.

Tanggung jawab utama:

a. Terlaksananya Pengkajian Pasien

b. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
c. Terencananya asuhan keperawatan pasien
d. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
e. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
f. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
g. Terdokumentasinya asuhan keperawatan

Tugas Pokok:

a. Terlaksananya Pengkajian Pasien

1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang
diperlukan.
2. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan
keluarganya.
3. Mengevaluasi faktor risiko.
4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.

3
 6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
7. Melengkapi formulir admisi/pengkajian.
b. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
1. Mengidentifikasi data fokus.
2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.
c. Terencananya asuhan keperawatan pasien
1. Merencanakan asuhan jangka pendek.
2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
3. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.
d. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
3. Memfasilitasi pasien ambulasi.
4. Memfasilitasi pasien makan.
5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
6. Memfasilitasi pasien eliminasi.
e. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
1) Menerima Pasien Baru
2) Menjelaskan Fasilitas yang ada
3) Memasang gelang identitas pasien
4) Melakukan komunikasi dengan pasien dan keluarga
5) Mendengarkan Keluhan Pasien
6) Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh
7) Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh
8) Memfasilitasi pasien untuk beribadah
9) Melakukan Clapping Vibrasi
10) Melakukan pendokumentasian Intake Output
11) Menimbang Berat Badan
12) Mengukur Lingkar Lengan
13) Mengukur Tinggi Badan
14) Menolong pasien B.A.K di tempat tidur
15) Menolong pasien B.A.B di tempat tidur
16) Memberi Huknah Rendah
17) Memberi Huknah Tinggi
18) Memberi Glycerin Spuit
19) Melakukan vulva hygine

4
20) Mencuci Tangan
21) Memasang dan melepas Masker
22) Memasang dan melepas sarung tangan Steril
23) Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
24) Membersihkan mulut pasien tidak sadar
25) Menyisir rambut pasien
26) Mengganti Pakaian pasien
27) Mengganti alat tenun
28) Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
29) Mencuci rambut pasien di tempat tidur
30) Menjaga kebersihan lingkungan pasien
31) Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk)
32) Mengatur Posisi Sym
33) Mengatur Posisi Trendelenburg
34) Mengatur Posisi Dorsal Recumbent
35) Mengatur Posisi Litotomie
36) Memiringkan Pasien
37) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan
sebaliknya
38) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan
sebaliknya
39) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda
40) Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya
41) Mengukur suhu badan melalui axila
42) Mengukur suhu badan melalui anus
43) Mengukur tekanan darah
44) Menghitung denyut nadi / denyut jantung
45) Menghitung pernapasan
46) Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian
47) Memberi kompres hangat
48) Memberi buli buli panas
49) Memberikan kompres dingin
50) Memasang condom catheter
51) Melakukan suction pada bayi
52) Merawat Pasien yang akan meninggal
53) Merawat pasien yang sudah meninggal
54) Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar
55) Menyiapkan pasien pindah ruang

5
2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.
1) Melakukan Resusitasi Jantung Paru
2) Pemberian Oksigen dengan nasal canule
3) Pemberian Oksigen dengan simple mask
4) Melakukan Aff Infus
5) Menghitung tetesan infus
6) Mengganti cairan infus
7) Melakukan Aff Catheter
8) Melakukan Aff NGT
9) Memasang Infus Pump
10) Mengambil sample darah vena
11) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine
12) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces
13) Memberi therapi obat per oral
14) Memberi therapi obat per IV langsung
15) Memberi therapi obat per IV tidak langsung
16) Memberikan nutrisi parenteral
17) Memberi therapi obat per IM
18) Memberi therapi obat per SC
19) Memberi therapi obat per IC
20) Memberi therapi obat sublingual
21) Memberikan therapi obat tetes
22) Memberikan therapi obat suppositoria
23) Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical
24) Mengambil Sample Darah Perifer
25) Melakukan perawatan luka kecil
26) Memberikan inhalasi
27) Melakukan persiapan operasi kecil
28) Melakukan persiapan operasi sedang
29) Memasang OPA
30) Melepaskan OPA
31) Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi
32) Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi
33) Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik

6
f. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
1. Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.
4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.
5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

g. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
5. Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan
Tugas Tambahan:

a. Mengikuti Pre dan Post conferens.

b. Membantu menjaga kebersihan ruangan dan memelihara peralatan yang ada di
Unit.
c. Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan.
d. Mengikuti pelatihan keperawatan yang di adakan oleh unit dan Diklat
Keperawatan.
e. Mengikuti Pembahasan Masalah dan sosialisasi SPO di Unit
f. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Rumah Sakit
g. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Keperawatan
h. Mengikuti Kepanitiaan di Rumah Sakit Umum Indo Karanganyar
i. Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Register.
j. Menerima instruksi dokter via Telepon
k. Menghubungi dokter via Telepon
l. Menghubungi Unit Rawat Inap lain
m. Menghubungi Laboratorium
n. Menghubungi Fisiotherapi
o. Menghubungi Radiologi
p. Menghubungi Apotik
q. Menghubungi bagian Keamanan
r. Menghubungi Cleaning Service
s. Mendokumentasikan Pasien pada Sensus harian

7
2. Standar kompetensi PK 2
Fungsi utama:

Memberikan pelayanan asuhan keperawatan yang berkualitas secara profesional dan

memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi
dan misi Rumah Sakit Umum Indo Karanganyar.

Tanggung jawab utama:

a. Terlaksananya Pengkajian Pasien

b. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
c. Terencananya asuhan keperawatan pasien
d. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
e. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
f. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
g. Terdokumentasinya asuhan keperawatan
h. Terlaksananya bimbingan dan supervise level di bawahnya.

Tugas Pokok:

a. Terlaksananya Pengkajian Pasien

1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang
diperlukan.
2. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan
keluarganya.
3. Mengevaluasi faktor risiko.
4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
7. Melengkapi formulir admisi/pengkajian.
b. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
1. Mengidentifikasi data fokus.
2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.
c. Terencananya asuhan keperawatan pasien
1. Merencanakan asuhan jangka pendek.
2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
3. Menetukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.
d. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.

8
 3. Memfasilitasi pasien ambulasi.
4. Memfasilitasi pasien makan.
5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
6. Memfasilitasi pasien eliminasi.
e. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I
2) Melakukan serah terima pasien dari UGD ke rawat inap
3) Menjemput Pasien Ke Kamar operasi
4) Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi
5) Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain
6) Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain
7) Mengantar pasien ke Kamar Operasi
8) Membuat Resume Keperawatan
9) Melakukan Edukasi pasien
10) Menghitung Balance Cairan
11) Melakukan Pemantauan Hemodinamik
12) Menilai tanda – tanda Dehidrasi
13) Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat
14) Melakukan penkes Kesehatan Reproduksi
2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.
1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I
2) Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing
3) Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing
4) Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie
5) Menyiapkan pasien operasi besar
6) Menyiapkan pasien Operasi Khusus
7) Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura
8) Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie
9) Mengoperasikan perekaman EKG
10) Memasang Dower Catheter
11) Memasang slang lambung/NGT
12) Memasang Infus
13) Memasang Syringe Pump
14) Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah
15) Memberi Transfusi Darah
16) Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL
17) Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma )
18) Mengambil Darah Arteri
19) Melatih ROM
20) Mengoperasikan alat oxymetri

9
 21) Mengoperasikan BPM / Bed Side Monitor
22) Melakukan perawatan Luka Sedang
23) Melakukan Perawatan Luka Besar
24) Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase
25) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % )
26) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20% – 40% )
27) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III (> 40% )
28) Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter
29) Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar Rumah Sakit
Umum Indo Karanganyar
30) Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk
pasien
31) Merekam EKG
32) Melakukan tindakan nekrotomi
33) Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nosokomial
34) Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular
35) Melakukan Penggantian prosedur invasif
36) Memasang Bidai
37) Memasang Neck Colar
38) Melakukan Kumbah Lambung
39) Memberikan Therapi Obat Sedatif
40) Menyiapkan Alat Untuk Intubasi
41) Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving
42) Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test
43) Menyiapkan pasien yang akan dilakukan Vena Sectie
44) Melakukan Hecting pada jaringan superficial
f. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
1. Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.
4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan..
5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

g. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
5. Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan

10
 Tugas Tambahan:

a. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I

b. Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat.
c. Melakukan perhitungan/entry data komponen biaya perawatan pasien.
d. Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga
e. Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit
f. Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal
g. Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan
h. Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan
i. Memberikan bimbingan pada Perawat PK I
Demikian white paper kompetensi keperawatan ini ditetapkan untuk dapat dilaksanakan
sebagai panduan dalam pelaksanaan proses kredensial keperawatan. Apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam penetapan akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

11