PEMERINTAH KOTA PONTIANAK

DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE
JalanKomodorYosSoedarsoKodePos 78113 Telp. (0561) 8127667 Fax.
(0561) 6783038
email : rsudssma@yahoo.com, Website : www.rsudkotapontianak.com

URAIAN TUGAS

FUNGSIONAL TERTENTU
SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN
UPTD RSUD SULTAN SYARIF MOHAMAD ALKADRIE
KOTA PONTIANAK
Foto 4 x 6 cm
TAHUN 2018

Nama :
NIP : -
Pangkat / Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat THL
Unit Kerja : UPTD RSUD Sultan Syarif Mohamad Alkadrie Kota Pontianak

URAIAN TUGAS :

1. Terlaksananya pengkajian pasien

a. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan
b. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan keluarganya
c. Mengevaluasi faktor resiko
d. Melakukan pemeriksaan fisik pada neonatus:
i. Sistem neurologi
ii. Sistem respirasi
iii. Sistem muskuloskeletal
iv. Sistem integumen
v. Sistem kardiovaskular
vi. Sistem gastrointestinal
vii. Sistem perkemihan
e. Mendapatkan riwayat keperawatan medis dan fisik pasien
f. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien
g. Melengkapi formulir admisi/pengkajian
2. Teridentifikasinya diagnosa keperawatan pasien
a. Mengidentifikasi data fokus
 b. Menentukan masalah dan diagnosa keperawatan psaien
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien
a. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek
b. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
c. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
d. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
e. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
f. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga
g. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
a. Menentukan status aktivitas sehari-hari (Activity Daily Living / ADL)
b. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene
c. Memfasilitasi pasien ambulasi
d. Memfasilitasi pasien makan
e. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing)
f. Memfasilitasi pasien eliminasi
5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
i. Melakukan pengukuran antropometri (BB, TB/PB, LK, LD, dan LL)
ii. Melakukan manajemen nyeri ringan-sedang
iii. Penatalaksanaan lingkungan yang nyaman, aman dan bersih
iv. Pemberian tindakan keperawatan pada pasien neonatus
1) Melakukan manajemen jalan nafas (tanpa alat bantu mekanik)
2) Memenuhi kebutuhan cairan dan sirkulasi
3) Memenuhi kebutuhan cairan dan nutrisi
4) Memenuhi kebutuhan suhu normal (pengaturan termoregulasi)
5) Manajemen imunisasi
6) Menyiapkan alat untuk prosedur
7) Melakukan komunikasi terapeutik pada klien neonatus
8) Melakukan tindakan berdasarkan prinsip atraumatic care
9) Melakukan tindakan menggunakan pendekatan Family Center Care (FCC)
10) Melakukan interpretasi hasil laboratorium dasar (DPL, elektrolit, urine
lengkap, SGOT, SGPT, Ureum, Creatinin, PT/APTT, hitung jenis)
11) Penatalaksanaan keperawatan pada neonatus level I dan II A
v. Pelayanan neonatus level I:
1) Stabilisasi dan pemberian asuhan bayi lahir dengan usia gestasi 35 – 37
minggu yang stabil secara fisiologis
2) Perawatan neonatus dengan usia gestasi <35 minggu sakit sampai
dipindahkan ke fasilitas lain yang menyediakan asuhan neonatal spesifik
3) Stabilisasi neonatus sakit sampai dipindahkan ke fasilitas lain yang
menyediakan asuhan neonatal spesifik
4) Perawatan tali pusat
5) Developmental Care
6) Perawatan Metoda Kangguru (PMK)
 7) Transport neonatus
8) Manajemen laktasi
vi. Pelayanan neonatus level II A : Bayi yang sedang dalam penyembuhan setelah
perawatan intensif
vii. Pelayanan nonatus Level II B : menghitung Down Score
b. Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi
i. Melakukan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi PK I
ii. Manajemen code blue pada neonatus
iii. Melakukan terapi sinar
iv. Melakukan pemasangan Intravena Line dan nutrisi parenteral untuk jangka waktu
terbatas
v. Asistensi pemasangan vena sentral
vi. Memasang OGT/NGT
vii. Memberikan oksigen (Sungkup rebreathing, sungkup non rebreathing, dan
masker venture, CPAP (Continuous Positif Airway Presure), HFN (High Flow
Nasal), Low Flow, Oxymetri)
viii. Perawatan mata pada pasien beresiko ROP
ix. Memasang Dower Catheter
x. Memberikan terapi cairan titrasi bicnat dan KCL
xi. Merawat pasien dengan colostomie (Stoma)
xii. Mengambil darah arteri dan kapiler
xiii. Melakukan perawatan luka sedang
xiv. Mengantar pasien untuk pemeriksaan/tindakan di luar RS
xv. Asistensi pemeriksaan OAE (Otoacustic emission)
xvi. Melakukan cek gula darah (Glukotest)
xvii. Melakukan kumbah lambung
xviii. Memberikan therapi obat sedatif
6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan
b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri
c. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi
d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan
e. Merevisi rencana asuhan keperawatan
7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien
a. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan
b. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
c. Mendokumentasikan rencana keperawatan pasien
d. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
e. Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien
f. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien
8. Melakukan bimbingan pada staff keperawatan
a. Menjadi perceptor bagi PK I
b. Melakukan bimbingan dan supervisi pada perawat PK I
9. Menjadi anggota organisasi profesi
 Pontianak, 15 Januari 2018
Atasan Langsung Pegawai yang Bersangkutan,

Rita Hafizah, S.Si.T.,M.Kes Herlina Iriyanti, Amd. Kep

NIP. 19700303 199102 2 001