RENCANA KEGIATAN MINGGUAN

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Pendidikan Profesi Ners

Departemen Medikal di Ruang Mahakam
RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

CI Klinik: Ns. Mia Andinawati, S.Kep.,M.Kep

CI Akademik: Ns. Ahmad H W,S.Kep. M.Kep. Sp.Kep.MB

Oleh :
ARINA PRAMUDITA

220170100011012
Kelompok 2 B

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

DEPARTEMEN KESEHATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
2023
 RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)

Departemen : Keperawatan Medikal Persepti : Arina Pramudita

Periode : 3 - 8 April 2023 Perceptor Klinik: Ns. Mia Andinawati, S.Kep.,M.Kep

Ruang : Mahakam RSSA Malang Minggu ke : 3 (Tiga)

Dapat memberikan asuhan keperawatan di Ruang Mahakam selama 1 minggu (3 -
8 April 2023):
1. Membuat laporan pendahuluan tentang CVA trombosis
2. Melakukan pengkajian awal terdiri dari : alergi, alasan masuk RS, riwayat
kesehatan (genogram), status psikososial dan ekonomi
3. Melakukan pemeriksaan fisik (head to toe, B1-B6)
4. Membuat analisa data yang diperoleh dari pengkajian pada pasien
5. Menentukan masalah keperawatan yang muncul dan dapat memprioritaskan
masalah
6. Mengintrepetasikan masalah keperawatan yang didapat, meliputi tujuan dan kriteria
hasil yang ingin dicapai
7. Membuat rencana intervensi keperawatan dengan masalah keperawatan yang
muncul
8. Mampu mengimplementasikan rencana keperawatan yang sudah dibuat kepada
pasien dengan CVA trombosis
9. Mampu melakukan rencana kegiatan yang meliputi :
1) Memasang Infus

2) Melakukan transfusi darah

3) Mengambil darah intra arteri

4) Mengambil darah vena

5) Memberikan cairan makanan per parenteral

6) Memberikan cairan makanan per sonde

7) Memastikan kateter nasogastrik (NGT)

8) Melakukan Katerisasi urin

9) Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik (misal: USG, IVP)

10) Melakukan keterampilan dan prosedur kepada pasien dengan masalah

transportasi gas:
a. Melalui kanula binasal
b. Melalui tracheostomi
c. Melalui ETT
d. Melalui NRBM
e. Melalui RBM
11) Memberikan latihan napas dalam dan batuk efektif untuk mengeluarkan secret

12) Melakukan monitoring WSD

13) Melakukan penghisapan lendir (suctioning)

14) Melakukan irigasi gastric

15) Mengenali suara jantung normal

16) Mengenali suaraparu normal

17) Melakukan pemeriksaan EKG

18) Memasang monitor jantung

19) Melakukan observasi echocardiogram, treadmill test, ventilator mekanik

20) Mengukur CVP

21) Membantu menyiapkan prosedur aspirasi cairan paru

22) Menyiapkan pasien untuk tes kulit (tes alergi)

23) Merawat luka dengan antiseptik

24) Mengankat jaitan operasi

25) Menyiapkan / melepas gips

26) Membantu persiapan memasang traksi extensi buck

27) Melakukan perawatan luka bakar tertutup

28) Merawat skin graft

29) Memberikan kompres dingin (misal : pada pasien fraktur)

30) Memberikan edukasi preoperatif

31) Melakukan observasi pasien intra operatif

32) Melakukan monitoring pasien post operatif di RR

33) Melakukan monitoring pasien post operatif di ruang rawat

34) Melatih mobilisasi pasien post operatif

35) Merawat stoma

36) Merawat luka kronis (misal: fistula, ulkus Ca, Luka operasi)

37) Monitoring/ mengukur nilai ICP

38) Monitoring produksi (RD, SDD, ICP)

39) Merawat luka gangrene

40) Monitoring peningkatan TIK tanpa ICP

41) Penegasan cuff ETT

42) Pengenalan kompartemen kompartemen sindrom

43) Memberikan kompres hangat (misal: pada pasien distensi abdomen, kolik
renal/nyeri viceral)

44) Sebutkan:

45) Memberikan posisi yang benar pada pasien sesak napas, hipertensi, syok dan
mencegah rotasi eksternal dekubitus
46) Sebutkan kasusnya:

47) Mengukur glasgow coma scale (GCS) untuk pasien koma

48) Membantu persiapan prosedur pungsi lumbal

49) Melakukan monitoring pemberian obat kemoterapi

50) Melakukan terapi insulin melalui:

a. Pen
b. Drip/pump
51) Menghitung balance cairan dan melakukan manajemen cairan

52) Merawat trakeostomi

53) Melakukan monitoring kcukupan nutrisi dan kalori

54) Melakukan broncial washing

55) Mampu menghitung:

a. Mean arterial presure (MAP)

b. Cardio Thorax Ratio (CTR)
c. Glomelurus filtrasi renal (GFR)
56) Melakukan analisis EKG

57) Melakukan mobilisasi pasien

a. ROM aktif
b. ROM pasif
58) Mengajarkan teknik relaksasi napas dalam

59) Menyusun discharge planning

60) Memasang restrain

61) Melakukan nebulizer

62) Melakukan pengkajian neurolisis

 63) Menghitung bising usus

64) Melakukan injeksi:

a. SC
b. IV
c. IM
d. IC
65) Melakukan pemeriksaan gula darah dengan GD stick

B. Perencanaan Kegiatan
TIK Jenis Kegiatan Waktu Pelaksanaan
1. Melakukan pengkajian pada klien sesuai Hari ke 1 Terlaksana
dengan kasus, meliputi:
- Komunikasi terapeutik
 Pengkajian Fisik
 Data Penunjang
 Pengkajian resiko jatuh
Pengkajian discharge planning

2. Menganalisis data dari hasil pengkajian Hari ke 1 Terlaksana

3. Menetapkan diagnosa dan prioritas masalah Hari ke 1 Terlaksana
keperawatan
4. Menetapkan tujuan dan kriteria hasil Hari ke 1 Terlaksana
5. Menyusun rencana intervensi keperawatan Hari ke 1 Terlaksana
berdasarkan masalah yang muncul dan sesuai
dengan literatur
6. Melakukan implementasi : skill/keterampilan Hari 1-6 Terlaksana
sebagai berikut :
- Monitoring tanda perburukan fungsi
pernapasan
- Memberikan terapi oksigen
- Melakukan suctioning
 - Melakukan perawatan WSD
- Melakukan postural drainage
- Mengukur CVP
- Melakukan pemasangan tube feeding atau
nasogastric tube untuk pasien kritis
- Memberikan nutrisi peroral pada pasien
dengan risiko tinggi
- Melakukan pemasangan chateter
intermitten
- Melakukan perawatan kulit pada pasien
dengan risiko tinggi
- Melakukan monitoring suhu tubuh
- Melakukan tindakan pencegahan pasien
jatuh
- Melakukan edukasi kepada klien yang
beresiko tinggi untuk jatuh
- Melakukan penatalaksanaan pemulangan
pasien (edukasi, kontrol, obat dan
aktivitas)
- Melakukan observasi kesadaran
- Melakukanpemeriksaan menggunakan
tool MMSE
- Melakukan terapi kognitif
- Melakukan tindakan keperawatan dengan
model keperawatan kronis
7. Mengevaluasi setiap tindakan yang dilakukan Hari 1 - 6 Terlaksana
dan evaluasi proses keperawatan secara
menyeluruh
8. Menyusun resume keperawatan Hari 1 - 5 Terlaksana
9. Edukasi Hari 1 - 4 Terlaksana
 Mengetahui,
Perseptor Klinik Persepti

Ns. Mia Andinawati, S.Kep.,M.Kep Arina Pramudita

NIP. 19880804 202204 2 001 NIM 220170100011012