DATA DIRI
Nama Lengkap : D H E A A U L I A S Y A F A A T I . G
(sesuai KTP) :
Alamat KTP : K A U M A N RT 0 0 1 RW 0 0 3
Desa / Kelurahan : K A U M A N
Foto Berwana ukuran 4 x 6
Kecamatan : M O J O S A R I
Kabupaten / Kota : M O J O K E R T O
Desa / Kelurahan : K A U M A N
Kecamatan : M O J O S A R I
Alamat Email D H E A A U L I A 9 6 6@ G M A I L . C O M
No. NPWP : - -
Nama : Hubungan :
Alamat : Telp. :
Kode Pos :
Halaman 2 dari 4
PIHAK YANG DAPAT DIHUBUNGI UNTUK KEADAAN MENDESAK: (urut berdasarkan prioritas)
1= L Pend.
Hubungan Nama Tempat, Tanggal Lahir Pekerjaan Perusahaan
2=P Terakhir
Ibu Kandung
Ayah Kandung
Saudara Kandung 1
Saudara Kandung 2
Saudara Kandung 3
Saudara Kandung 4
Saudara Kandung 5
Saudara Kandung 6
1= L Pend.
Hubungan Nama Tempat, Tanggal Lahir Pekerjaan Perusahaan
2=P Terakhir
Suami / Istri
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Ibu Mertua
Ayah Mertua
Tingkat Nama Sekolah / Universitas Jurusan Lokasi / Kota Periode Lulus / Tidak
SD SDN SEDURI 1 - MOJOSARI 2015 LULUS
SMP SMPN 2 KUTOREJO - KUTOREJO 2018 LULUS
SMK SMKN 1 PUNGGING OTOTRONIK PUNGGING 2021 LULUS
Halaman 3 dari 4
PENGALAMAN KERJA
REFERENSI
GAMBARKAN STRUKTUR ORGANISASI YANG MEMPERLIHATKAN POSISI ANDA DI TEMPAT TERAKHIR ANDA BEKERJA
Halaman 4 dari 4
LAIN-LAIN
12. Berapa besarkah penghasilan anda sebulan dan fasilitas apa saja
yang anda peroleh saat ini?
13. Bila diterima, berapa besar gaji yang anda harapkan?
2.
3.
SEBUTKAN KEKUATAN DAN KELEMAHAN ANDA (BAIK YANG SUDAH BEKERJA MAUPUN YANG BELUM)
3. JUJUR
Dengan ini, saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan diatas, benar isinya.
Bilamana ternyata terdapat ketidakbenaran, saya bertanggungjawab penuh atas akibatnya.