Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01M2YBQ No. NIK : 1812021504860009


Nama Lengkap : NUR KHOLIQ
Tanggal Lahir : 1986-04-15
No.HP : 081200000000
Alamat : Daya murni
Lokasi Menerima : FKTPTNItubaba - N0003953

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-12-21 Astra N001A DAYA MURNI - 08060301 VAKSIN 1, VAKSIN KE 2 TGL 21


11:59:00 Zeneca MARET 2022

2022-02-16 Astra ACB5321 FKTPPOLRESTUBABA - Vaksin kedua selesai


09:56:00 Zeneca N0003947

2022-07-12 Astra 328425P KODIM0412TUBABA - BOOSTER


09:55:00 Zeneca N0003953

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Karyaman
No Telp : 082299747948

Anda mungkin juga menyukai