Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-00088EBG No. NIK : 1271205501550002


Nama Lengkap : HJT.CHAIRUM AZIAH
Tanggal Lahir : 1955-01-15
No.HP : 081375441984
Alamat : JL.GUNUNG KRAKATAU NO.12C
Lokasi Menerima : MUARA KUMPEH - 05100401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-07-29 CoronaVac 24004421 Pos Vaksinasi Posko Satuan Tugas PEMBERIAN VAKSIN
16:22:00 Percepatan Penanganan Covid19 Provinsi KEDUA TANGGAL
Sumatera Utara - N0001880 26-08-2021

2021-11-11 CoronaVac 202108124H MUARA KUMPEH - 05100401 SELESAI VAKSIN 2


19:03:00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Purwati
No Telp : 081366148282

Anda mungkin juga menyukai