Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Materi Hipertensi Pada Kehamilan

    Diunggah oleh

    sakinah
    4 tayangan6 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan6 halaman

    Materi Hipertensi Pada Kehamilan

    Diunggah oleh

    sakinah

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    Hipertensi pada Kehamilan

    Hipertensi pada Kehamilan


    Preeclampsia superimposed on chr. HT

    Kondisi dimana tekanan darah sistolik pasien ≥ 140 mmHg atau diastolik ≥ 90 mmHg pada
    saat kehamilan.
    Hipertensi pada Kehamilan
    Preeklamsia: Hipertensi pada kehamilan >20 minggu
    (baik pada ibu dengan HT kronis ataupun tidak), Bila TD pasien sistolik ≥ 160 mmHg atau
    disertai dengan tanda gangguan organ: diastolik ≥ 110 mmHg dan disertai dengan
    • Proteinuria (> 300 mg dalam 24 jam atau protein salah satu tanda gangguan organ diatas
    dipstick +1). bila tidak didapatkan proteinuria, PE (kecuali proteinuria, yang tidak lagi
    dapat pula ditegakkan dengan pemeriksaan:
    digunakan untuk menentukan PEB), maka
    • Trombositopenia (<100.000/μL)
    pasien dapat diduga jatuh pada pre
    • Gangguan ginjal: serum kreatinin > 1,1 mg/dL eklamsia berat
    • gangguan liver : Peningkatan AST/ALT >2x normal
    atau nyeri kuadran kanan atas abdomen
    Eklamsia adalah onset baru dari kejang
    • Edema paru
    tonik-klonik, fokal atau multifokal pada ibu
    • Gejala neurologis: stroke, nyeri kepala, gangguan hamil dengan PE, tanpa disertai faktor
    visus
    penyebab lain seperti epilepsi, iskemi
    • Terdapat tanda gangguan sirkulasi uteroplasenta:
    Oligohidramnion, fetal growth restriction, atau serebral, perdarahan serebral atau
    adanya absent or reversed end diastolic velocity penggunaan obat-obatan. Spektrum yang
    (ARDV) lebih berat dari PE.
    Pencegahan Primer PE
    1. Identifikasi dan modifikasi faktor Risiko PE:
    • Umur >40 th, jarak antar kehamilan terlalu panjang
    • Primigravida, primigravida tua
    • riwayat PE sebelumnya
    • multipara dengan pasangan baru
    • gestasional multipel
    • diabetes, HT kronis, penyakit ginjal, obesitas, sindrom APS
    2. Kontrol kehamilan rutin dan pemeriksaan USG Doppler sejak awal kehamilan
    Pencegahan Sekunder (pada pasien dengan faktor risiko PE)
    • Pemberian aspirin dosis rendah (80 mg/hari) sebelum UK 16 minggu
    • Suplementasi kalsium 1 g/hari
    Hipertensi pada Kehamilan
    PENATALAKSANAAN
    - Pemberian Magnesium sulfat untuk mencegah eklamsia pada pasien dengan PEB.
    Cara pemberian:
    • Injeksi IV, 4-6 gram loading dose selama 20-30 menit, diikuti 1-2 gram tiap jam.
    • Injeksi IM 10 g loading dose di gluteus (5 gram per sisi), diikuti 5 gram tiap 4 jam
    (boka-boki)

    Magnesium sulfat dapat diberikan bila persyaratan berikut terpenuhi:


    • Terdapat refleks patella
    • Terdapat antidote MgSO4, yakni Ca Gluconate
    • RR > 16x/menit

    - Obat antihipertensi diberikan apabila TD ≥ 160 mmHg atau diastolik ≥ 110


    mmHg. Obat pilihan:
    • Labetalol IV

    Anda mungkin juga menyukai