1.

SK Pengangkatan bagi ASN dan SK pangkat terakhir

2. SK jabatan terakhir yang menduduki jabatan fungsional/struktural
3. Penilaian Prestasi Kerja /SKP 2 tahun terakhir dengan setiap unsur sekurang-kurangnya
bernilai baik
4. Ijazah dan transkrip nilai terakhir yang dilegalisir oleh pejabat institusi pendidikan yang
berwenang
5. Surat Tanda Registrasi (STR) dokter/dokter gigi yang masih berlaku
6. Bukti Kepesertaan Aktif untuk BPJS - JKN (Jaminan Kesehatan Nasional)
7. Surat pernyataan diatas materai Rp. 10.000,-
8. Surat keterangan sehat dan bebas narkoba dari dokter rumah sakit pemerintah dengan
melampirkan hasil laboratorium yang asli
9. Bukti Pendaftaran dari Institusi Pendidikan (Untuk peserta dari Residen on going dapat
melampirkan Surat Bukti Kelulusan Seleksi Akademik dari FK atau FKG)
10. Surat Kuasa pengambilan STR dokter spesialis /dokter gigi spesialis/dokter subspesialis
11. Data keadaan SDM sesuai SISDMK , kebutuhan dokter spesialis - subspesialis sesuai
Aplikasi RENBUT dan Sarpras sesuai Aplikasi ASPAK di Rumah Sakit Pengusul
ditandatangani pimpinan rumah sakit dan dibubuhi stempel
12. Surat Persetujuan Suami/Istri/Orang Tua/Wali bermaterai bersedia ditempatkan di
seluruh Indonesia sesuai kebutuhan nasional
13. Surat pernyataan bermaterai bersedia ditempatkan di seluruh Indonesia sesuai
kebutuhan nasional