ARSITEKTUR

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
Proyek No. Revisi : 00

FORM INSPEKSI SEBELUM PELAKSANAAN PEKERJAAN PASANGAN BATA

Tanggal :
Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PROSES PERSYARATAN SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK

1 Cek shop drawing Approved by konsultan

2 Cek metode kerja Tersedia sesuai spec.

3 Cek persiapan lokasi Bersih

4 Cek posisi marking dan opening Sesuai gambar shop drawing

5 Cek material Sesuai approval material

KETERANGAN : Dibuat, Diperiksa,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana Quality Control

KESIMPULAN
BATA

DIPERBAIKI
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
Proyek No. Revisi : 00

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN BATA

Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

1 Cek marking Sesuai gambar shop drawing

2 Cek stek angkur / kawat ayam Terpasang kuat

3 Cek posisi opening Sesuai gambar shop drawing

4 Cek material Sesuai approval

5 Cek campuran spesi Sesuai spesifikasi

6 Cek kelurusan vertikal & horisontal Lurus

7 Cek siar Terisi penuh

8 Cek kolom praktis Tidak keropos

KETERANGAN : Dibuat, Diperiksa, Disetujui,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana Quality Control Supervisor

KESIMPULAN
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PLESTERAN BATA

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek instalasi ME Terpasang

2 Cek kelurusan vertikal & horisontal Maksimum 3 mm / 1,2 m

3 Cek kelurusan bagian sudut Lurus

4 Cek material Sesuai approval

5 Cek campuran spesi Sesuai spesifikasi

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

RJAAN PLESTERAN BATA

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN PARTISI GYPSUM

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Instalasi pekerjaan MEP

2 Marking posisi utk rangka hollow
3 Material partisi
- Gypsum t : 12mm Double Side
4 Penempatan titik stop kontak & saklar
5 Kebersihan lokasi
6 Hasil permukaan / kerataan permukaan
7 Joint sambungan
8 List plafond
9 Ketebalan gypsum
10 Pengecatan partisi
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

PEMASANGAN PARTISI GYPSUM

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN DINDING KERAMI

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Marking posisi dan lokasi

2 Posisi dinding utk pintu dan jendela
3 Type material keramik
- Keramik dinding uk. 30cm x 30cm
4 Komposisi cement mortar
5 Posisi referensi keramik
6 Posisi pekerjaan plumbing
7 Posisi pekerjaan listrik
8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet)
9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet)
10 Keseragaman motif / warna
11 Starting point
12 Grouting Nat
13 Kerataan
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

EMASANGAN DINDING KERAMIK

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN MARMER

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Ukuran / size sesuai shop drawing

2 Tidak ada black spot

3 Tidak ada retak / gumpil

4 Gradasi warna

5 Texture

6 Pengkodean
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

AN PEMASANGAN MARMER

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN DINDING HOMOGENOU

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Marking posisi dan lokasi

2 Posisi dinding utk pintu dan jendela
3 Type material
- Homoegenous Tile uk. 60cm x 60cm
4 Komposisi cement mortar
5 Posisi referensi keramik
6 Posisi pekerjaan plumbing
7 Posisi pekerjaan listrik
8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet)
9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet)
10 Keseragaman motif / warna
11 Starting point
12 Grouting Nat
13 Kerataan
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

ANGAN DINDING HOMOGENOUS TILE

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENGECATAN DINDING DALAM & LUA

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Persiapan
a. K3
b. Jenis, merk dan type material cat sesuai spek
c. Perbaikan dan pengecekan permukaan
dinding/ plafond yang akan dicat

2 Pemasangan
a. Cat rata dan penuh
b. Tidak mengelupas dan melepuh
c. Tidak memudar warnanya
d. Bidang yang telah di cat harus bersih
dari kotoran
e. Tidak retak
f. Tidak gelembung
g. Tidak ada noda adukan
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

GECATAN DINDING DALAM & LUAR

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN LANTAI HOMOGENOU

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Marking posisi dan lokasi

2 Posisi dinding utk pintu dan jendela
3 Type material
- Homoegenous Tile uk. 60cm x 60cm
- Homoegenous Tile tangga
- Plint Homogenous Tile uk. 10cm x 60cm
- Step nosing Homogenous Tile tangga
4 Komposisi cement mortar
5 Posisi referensi keramik
6 Posisi pekerjaan plumbing
7 Posisi pekerjaan listrik
8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet)
9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet)
10 Keseragaman motif / warna
11 Starting point
12 Grouting Nat
13 Kerataan
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

SANGAN LANTAI HOMOGENOUS TILE

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN LANTAI KERAMIK

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Marking posisi dan lokasi

2 Posisi dinding utk pintu dan jendela
3 Type material keramik
- Keramik uk. 40cm x 40cm
- Keramik uk. 30cm x 30cm
- Plint keramik uk 10cm x 40cm
4 Komposisi cement mortar
5 Posisi referensi keramik
6 Posisi pekerjaan plumbing
7 Posisi pekerjaan listrik
8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet)
9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet)
10 Keseragaman motif / warna
11 Starting point
12 Grouting Nat
13 Kerataan
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

EMASANGAN LANTAI KERAMIK

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN LANTAI PARQUET

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Marking posisi dan lokasi

2 Posisi dinding utk pintu dan jendela
3 Type material
- Parquette
4 Komposisi cement mortar
5 Posisi referensi keramik
6 Posisi pekerjaan plumbing
7 Posisi pekerjaan listrik
8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet)
9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet)
10 Keseragaman motif / warna
11 Starting point
12 Grouting Nat
13 Kerataan
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

EMASANGAN LANTAI PARQUETTE

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
Proyek No. Revisi : 00

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN PLAFOND

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

1 Instalasi pekerjaan MEP

2 Marking posisi utk rangka hollow
3 Material plafond
- Gypsum t : 6mm
- Gypsum water resistance
4 Penempatan lampu
5 Kebersihan lokasi
6 Hasil permukaan / kerataan permukaan
7 Joint sambungan
8 List plafond
9 Ketebalan gypsum
10 Pengecatan plafond
11 Insulasi peredam suara

KETERANGAN : Dibuat, Diperiksa, Disetujui,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana Quality Control Supervisor

KESIMPULAN
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN RANGKA BAJA

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek material Sesuai spesifikasi,

bersih dan tidak berkarat

2 Cek ukuran profil Sesuai gambar shop drawing

3 Cek posisi penempatan profil Sesuai gambar shop drawing

4 Cek pemasangan
− Sambungan las Secara visual tampak rata
− Washer Sesuai spesifikasi
− Mur baut Kencang
− Grouting base plate Penuh
− Zincromate Merata
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

RJAAN RANGKA BAJA

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENUTUP ATAP

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek persiapan area pemasangan atap Bersih, bebas dari sampah

2 Cek material Sesuai approval

- zincalume t : 0,5mm
- alumunium foil single side 2 lapis
- glasswool
- roofmesh
- flashing

3 Cek komposisi / dosis Sesuai petunjuk pemakaian

4 Cek aplikasi Merata, sesuai petunjuk

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

RJAAN PENUTUP ATAP

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN KUSEN PINTU / JENDE

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek material Sesuai approval, tidak cacat

2 Cek dimensi / tipe Sesuai gambar shop drawing

3 Cek marking / posisi bukaan Sesuai gambar shop drawing

4 Cek stek angkur Terpasang kuat / kokoh

5 Cek kelurusan vertikal & horisontal Tidak melengkung,

lurus dengan dinding
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

SANGAN KUSEN PINTU / JENDELA

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN PINTU

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Persiapan
a. K3
b. Jenis material pintu sesuai spek
c. Ukuran pintu sesuai gambar
d. Kondisi material bebas dari kotoran

2 Pemasangan
a. Rata atau selevel dengan dinding
b. Tidak ada celah antara kusen & dinding
c. Fire stop dipasang bila dipersyaratkan
d. Lubang paku dan sambungan pintu
tertutup finishing dengan warna konsisten,
sama dengan pintu
e. Celah antara pintu dan kusen 5 mm
f. Tidak melengkung
g. Mudah dibuka dan ditutup
h. Kunci terpasang rapi,kuat dan tidak cacat
i. Tidak ada cacat visual
j. Kaca bersih dan di'seal' dengan gasket
k. Sudut pintu dan kusen 90 °
l. Ironmongeries atau rangka metal Tidak berkarat
(jika ada)
m. Aksesoris lengkap sesuai spek
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

RJAAN PASANGAN PINTU

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN SHOP FRONT / JENDELA ALU

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek material Sesuai approval, tidak cacat

2 Cek dimensi / tipe Sesuai gambar shop drawing

3 Cek marking / posisi bukaan Sesuai gambar shop drawing

4 Cek stek angkur Terpasang kuat / kokoh

5 Cek kelurusan vertikal & horisontal Tidak melengkung,

lurus dengan dinding

6 Cek kelengkapan asesoris Terpasang lengkap

− Rambuncis
− Arm stay
− Karet sekoneng
− Back rod
− Sealent
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

AN SHOP FRONT / JENDELA ALUMUNIUM

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN WATER PROOFING

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek persiapan lahan Bersih, bebas dari sampah

2 Cek material Sesuai approval

3 Cek pekerjaan sparing floor drain Sudah digrouting

4 Cek aplikasi Merata, permukaan tertutup

semua

5 Cek rendaman air selama 24 jam Tidak bocor

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

JAAN WATER PROOFING

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN RAILING TANGGA

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

A Material
1. Diameter Sesuai shop drawing
2. Assesories Sesuai shop drawing

B Pemasangan
1. Modul railing Sesuai shop drawing
2. Posisi vertikal & horisontal Vertikal dan horisontal
3. Kekakuan / kekuatan railing Kuat
4. Pengelasan sambungan Penuh dan rapi
5. Kerapian finishing akhir Rapi
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

JAAN RAILING TANGGA

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN FASAD ALUMUNIUM CLADDING

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Persiapan
Cek material Sesuai spesifikasi,
bersih dan tidak cacat

2 Pemasangan Sesuai gambar shop drawing

a. Marking
b. Bracket
c. Fastener
d. Mullion
e. Sealant Joint (structural sealant)
f. Transom
g. Spandrell Alumunium Composite
h. Sealant Alumunium Composite
I. Cleaning
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

FASAD ALUMUNIUM CLADDING

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN FASAD ALUMUNIUM CLADDING

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Persiapan
Cek material Sesuai spesifikasi,
bersih dan tidak cacat

2 Pemasangan Sesuai gambar shop drawing

a. Marking
b. Bracket
c. Fastener
d. Mullion
e. Sealant Joint (structural sealant)
f. Transom
g. Spandrell Alumunium Composite
h. Sealant Alumunium Composite
I. Cleaning
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

FASAD ALUMUNIUM CLADDING

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

MEKANIKAL
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PLUMBING AIR BERSIH

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Instalasi pipa
a. Diameter pipa
b. Spesifikasi pipa
c. Elevasi pipa
d. Penempatan instalasi pipa
e. Kemiringan pipa
f. Sambungan pipa
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

AAN PLUMBING AIR BERSIH

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PLUMBING AIR KOTOR & BEKA

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Instalasi pipa
a. Diameter pipa
b. Spesifikasi pipa
c. Elevasi pipa
d. Penempatan instalasi pipa
e. Kemiringan pipa
f. Sambungan pipa
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

PLUMBING AIR KOTOR & BEKAS

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN HYDRANT

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Pemasangan Sparing dan Sleeve Sesuai shop drawing

Marking posisi sparing pipa
- Sparing pipa
- Sleeve

2 Pemasangan Instalasi Pipa Sesuai shop drawing

a. Pemipaan riser didalam shaft
- pipa distribusi per lantai
b. Pemipaan hydrant ke box hydrant
c. Pemipaan hydrant menggunakan pipa
BSP sch 40
d. Pengujian pipa hydrant

3 Pemasangan Peralatan Utama Sesuai shop drawing

a. Kesiapan ruangan untuk penempatan
b. Jalan masuk peralatan utama
- pompa utama hydrant
- panel kontrol
- valve-valve utama pada ruang pompa

4 Testing commissioning
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

EKERJAAN HYDRANT

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN SPRINKLER

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Pemasangan Sparing dan Sleeve Sesuai shop drawing

Marking posisi sparing pipa
- Sparing pipa
- Sleeve

2 Pemasangan Instalasi Pipa Sesuai shop drawing

a. Pemipaan riser didalam shaft
- pipa distribusi per lantai
b. Pemipaan sprinkler dari riser ke
titik head sprinkler
c. Pemipaan hydrant menggunakan pipa
BSP sch 40
d. Pengujian pipa hydrant

3 Pemasangan Peralatan Utama Sesuai shop drawing

a. Kesiapan ruangan untuk penempatan
b. Jalan masuk peralatan utama
- pompa utama hydrant
- panel kontrol
- valve-valve utama pada ruang pompa

4 Testing Commissioning
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

KERJAAN SPRINKLER

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN AC

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Peralatan
Material
a. Indoor Unit
b. Outdoor Unit
c. Fan unit

Pemasangan
Penempatan peralatan

Pengujian
a. Temperatur
b. Volume udara
c. Daya input
d. Fan :
- Tekanan udara
- Kekuatan motor listrik

2 Pemasangan
Material
a. Pipa pembuangan (tembaga)
b. Pipa pendingin (PVC)
c. Kabel listrik
d. Saluran
e. Air Grill / Diffuser
Pemasangan
a. Penggantung/penyanggah/perbaikan
b. Penempatan instalasi
c. Jalur pemasangan

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

I PEKERJAAN AC

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN ELEVATOR

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Peralatan
Material
a. Mesin
b. Roda dan aksesoris
c. Panel

Pemasangan
a. Penempatan peralatan
b. Uji perangkat keamanan
c. Uji fungsi

2 Pemasangan
Material
a. Ukuran kabel
b. Spesifikasi kabel

Pemasangan
a. Penggantung/penyanggah/perbaikan
b. Penempatan instalasi
c. Jalur pemasangan
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

KERJAAN ELEVATOR

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

ELEKTRIKAL
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PANEL

Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek Pemesanan & Pabrikasi

2 Cek pengiriman lapangan

3 Cek setting panel

- Panel tegangan rendah 400/1KV
- Panel capasitor bank
- Panel daya / panel penerangan

4 Cek pengkabelan & grounding

5 Test & commissioning

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

PEKERJAAN PANEL

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN INSTALASI PENERANGAN & STOP KON

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Peralatan
a.Material
b. Lampu
c. Stop Kontak
c. Panel

Pemasangan
a. Penempatan peralatan
b. Uji fungsi

2 Pemasangan
a. Material
b. Ukuran kabel
c. Spesifiksai kabel
d. Spesifikasi pipa kabel

Pemasangan
a. Penggantung/penyanggah/perbaikan
b. Penempatan instalasi
c. Jalur pemasangan
d. Merger test
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

LASI PENERANGAN & STOP KONTAK

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENANGKAL PETIR

Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek material Sesuai approval

2 Cek posisi dan jumlah cooper Sesuai gambar shop drawing

3 Cek jarak klem kabel hantar Sesuai gambar shop drawing,

terpasang kuat

4 Cek vertikal dan horisontal Lurus

5 Cek kedalaman tembaga grounding Minimal 6 m

6 Cek tahanan / tes grounding Maksimal 5 ohm

7 Cek pekerjaan bak kontrol Sesuai gambar shop drawing

− Dimensi
− Tutup sudah terpasang
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

JAAN PENANGKAL PETIR

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN DIESEL GENSET

Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek Pemesanan & Pabrikasi

2 Cek pengiriman lapangan

3 Cek pondasi genset

4 Cek sitting genset

5 Cek pemasangan
- muffer & knalpot
- ducting radiator

6 Cek pemipaan solar & tangki

7 Cek pengkabelan & grounding

8 Test & commissioning

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

RJAAN DIESEL GENSET

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

SISTEM ELEKTRONIKA
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN FIRE ALARM

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Peralatan
a. Alat Pendeteksi
b. Alarm bell
c. Indicator lamp
d. Manual call point

Pemasangan
a. Penempatan peralatn
b. Uji fungsi

2 Pemasangan
a. Material
b. Ukuran kabel
c. Spesifiksai kabel
d. Spesifikasi pipa kabel

Pemasangan
a. Penggantung/penyanggah/perbaikan
b. Penempatan instalasi
c. Jalur pemasangan
d. Uji koneksi
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

KERJAAN FIRE ALARM

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN TELEPON

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Peralatan
a. Hand Set
b. Socket Outlet Telephone
c. PABX

Installation
a. Penempatan peralatan
b. Uji fungsi

2 Pemasangan
a. Material
b. Ukuran kabel
c. Spesifiksai kabel
d. Spesifikasi pipa kabel

Pemasangan
a. Penggantung/penyanggah/perbaikan
b. Penempatan instalasi
c. Jalur pemasangan
d. Uji koneksi
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

EKERJAAN TELEPON

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN SOUND SYSTEM

Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek pengadaan / penyediaan material, alat

tenaga kerja

2 Cek pemasangan instalasi

a. Instalasi titik speaker
b. Horn speaker
c. Remote Microphone
d. Pasang ceiling, speaker & attenuator
e. Amplifier
f. Kabel grouping ke TB
g. Terminal box & konekting

3 Cek peralatan utama

4 Cek programming system

5 Uji
a. Uji hubung kabel
b. Uji pengoperasian
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

RJAAN SOUND SYSTEM

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN CCTV

Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek pengadaan / penyediaan material, alat

tenaga kerja

2 Cek pemasangan instalasi

a. Kabel titik kamera
b. Kamera
c. DVR multiplayer
d. TV monitor
e. Kabel kontrol
f. Metal detector / protector

3 Cek programming system

4 Uji
a. Uji hubung kabel
b. Uji pengoperasian
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

PEKERJAAN CCTV

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN DATA SYSTEM

Lokasi/ posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek pengadaan / penyediaan material, alat

tenaga kerja

2 Cek pemasangan instalasi

a. Instalasi kabel
b. Outlet
c. Terminal box
d. Kabel feeder
e. Jaringan modem

3 Cek programming system

4 Uji
a. Uji hubung kabel
b. Uji pengoperasian
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

ERJAAN DATA SYSTEM

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

STRUKTUR
PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN TANAH

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek pekerjaan persiapan Sesuai gambar shop drawing

− Uitzet / bowplang
− Stripping / cutting

2 Cek pemadatan lapisan tanah Sesuai spesifikasi

− Lapisan subgrade
− Lapisan sub base
− Lapisan base coarse

3 Cek elevasi akhir Sesuai gambar shop drawing

4 Cek hasil pemadatan Sesuai spesifikasi

− Tes kerucut pasir / sand cone
− Tes california bearing ratio / CBR
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

PEKERJAAN TANAH

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN BOR PILE

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Persiapan peralatan
a. Mesin bor pile

2 Lubang
a. Diameter
b. Elevasi
c. Pelurusan / pensejajaran
d. Penyesuaian vertikal
e. Penyesuaian grid

3 Tulangan
a. Diameter dan jumlah tulangan
b. Diameter dan jarak antar sengkang
c. Penyambungan kawat
d. Pembengkokan tulang

4 Pembetonan
a. Uji tekan
b. Uji slump (cm)
c. Volume beton(m3)
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

EKERJAAN BOR PILE

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENGECORAN BETON

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Persiapan
a. K3
b. Tower Crane (sesuai kebutuhan)
c. Bucket (sesuai kebutuhan)
d. Concrete Pump
e. Vibrator
f. Compresor
g. Chain block

2 Proses pengecoran
a. Area yang dicor bersih dari kotoran
b. Cek terhadap sambungan & perkuatan
bekisting
c. Urutan pengecoran sesuai metode kerja
d. Mutu beton sesuai spek
e. Elevasi & batas cor sesuai gambar

3 Hasil pengecoran
a. Tidak boleh ada nampak agregat kasar
b. Sambungan harus rata
c. Tidak "hamil"
d. Bebas tempelan bekisting,paku,busa, dll
e. Bebas retak dan rusak
4 Pengecoran
a. Uji slump (cm)
b. Benda uji silinder (unit)
c. Volume beton (m3)
d. Lain-lain

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

AAN PENGECORAN BETON

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMBESIAN

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek diameter tulangan Sesuai gambar shop drawing

2 Cek jumlah / jarak tulangan Sesuai gambar shop drawing

3 Cek diameter sengkang Sesuai gambar shop drawing

4 Cek jumlah/ jarak sengkang Sesuai gambar shop drawing

5 Cek overlaping & panjang salur Sesuai gambar shop drawing

6 Cek panjang kait & bengkokan Sesuai gambar shop drawing

7 Cek posisi tulangan stek Sesuai gambar shop drawing

8 Cek jumlah tulangan stek Sesuai gambar shop drawing

9 Cek ikatan antar tulangan Cukup kuat

10 Cek beton decking dan cakar ayam Cukup / Ada selimut beton

11 Cek posisi tulangan untuk sparing / Sesuai gambar shop drawing

block out

12 Cek posisi tulangan untuk expantion Sesuai gambar shop drawing

 joint, angkur baut / embeded

13 Cek jumlah tulangan untuk expantion Sesuai gambar shop drawing

joint, angkur baut / embeded

KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

KERJAAN PEMBESIAN

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor

PT Wijaya Karya
Divisi Bangunan Gedung
Proyek

FORM INSPEKSI PEKERJAAN JALAN / PARKIR

Lokasi / posisi :
Lantai :
No. Gambar Referensi :

NO ITEM PEKERJAN PERSYARATAN

1 Cek pekerjaan persiapan Sesuai gambar shop drawing

− Uitzet / bowplang
− Stripping / cutting

2 Cek material pondasi jalan Sesuai spesifikasi

− Material sub base coarse
− Material base coarse

3 Cek pemadatan lapisan pondasi jalan Sesuai spesifikasi

− Lapisan subgrade
− Lapisan sub base
− Lapisan base coarse
− Lapisan prime coat
− Lapisan aspal

4 Cek elevasi akhir / slope Sesuai gambar shop drawing

5 Cek hasil pemadatan Sesuai spesifikasi

− Tes kerucut pasir / sand cone
− Tes california bearing ratio / CBR
KETERANGAN : Dibuat,

1. Sesuai spesifikasi teknis

Pelaksana

KESIMPULAN
 No. Dokumen : WIKA-10-IK-007
No. Revisi : 00

RJAAN JALAN / PARKIR

SUB. LOKASI :

SESUAI TIDAK DIPERBAIKI

Diperiksa, Disetujui,

Quality Control Supervisor