KABUPATEN BANYUASIN UNTUK PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : JAKA PRIMA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tgl. Lahir/Usia : SUNGSANG, 09-09-1998/24 Tahun
Pekerjaan/Jabatan : Perangkat Desa/ KEPALA DUSUN
Alamat : LR. RATU DUSUN 1 DESA SUNGSANG 2
SUNGSANG II, KEC. BANYUASIN II, BANYUASIN
dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS di Desa Sungsang Ii berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPS KPU Kabupaten Banyuasin Nomor …… tanggal …………………….
Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi
ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum.