Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTAPPS


KABUPATEN KARANGASEM
UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

Yang bertandatangan di bawahini:

Nama : NI PUTU NINA WIGUNARTINI

JenisKelamin : PEREMPUAN

TempatTgl. Lahir/Usia : KLUNGKUNG, 05-05-2000/22Tahun

Pekerjaan/Jabatan : Belum/Tidak Bekerja/

Alamat : BR. DINAS KAUHAN, DESA PESEDAHAN


PESEDAHAN, KEC. MANGGIS, KARANGASEM

Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS diKelurahan


Pesedahan berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPS KPU
Kabupaten Karangasem Nomor 742/PP.04.1-Pu/5107/2022 tanggal 18
Desember 2022

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi


ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan
Umum.

Pesedahan, 21 December 2022

PENDAFTAR,

( NI PUTU NINA WIGUNARTINI )

Anda mungkin juga menyukai