Appendix A – Formulir Pendaftaran Tim

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

LIGA DSC 2019

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Tim :_________________________________________

Nama Penanggung Jawab Tim :_________________________________________

Nomor Telepon :_________________________________________

Alamat :_________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Dengan ini memberikan konfirmasi bahwa kami akan berpartisipasi dalam LIGA
DSC 2019 dengan memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1. Mengirimkan 1 Tim beranggotakan 10 orang Pemain dan 2 orang
Manajer/Pelatih sebagai Official beserta biodata setiap anggota Tim yang
jelas.
2. Mentaati semua peraturan, sistem dan jadwal pertandingan yang telah
dan akan ditetapkan oleh pihak Panitia.
3. Menjaga sportifitas, ketertiban dan bertanggungjawab dari seluruh
anggota Tim dan Supporter selama berlangsungnya LIGA DSC 2019.
4. Bersedia hadir pada Technical Meeting hari Kamis tanggal 31 Januari 2019
pukul 17.00.
5. Dalam mendaftarkan Pemain, kami telah memahami persyaratan dan
ketentuan yang telah ditetapkan Panitia.

____________, _____________ 2019

(_______________________________)
Penanggung Jawab Tim

16
 FORMULIR DATA PEMAIN DAN OFFICIAL

NAMA TIM:______________________

NO. TELEPON:___________________

NO NAMA TEMPAT/TGL ASAL NO. KARTU NO

PEMAIN LAHIR SMA PELAJAR PUNGGUNG
1

10

OFFICIAL
NO NAMA OFFICIAL TEMPAT/TGL LAHIR NOMOR KARTU
IDENTITAS (KTP/SIM)
1

____________, _____________ 2019

(_________________________________) (_______________________________)
Panitia Verifikasi Penanggung Jawab

17
 FOTO OFFICIAL & PEMAIN
LIGA DSC 2019

NAMA TIM:______________________

1 2 3 4

Nama: Nama: Nama: Nama:

No. Punggung No. Punggung No. Punggung No. Punggung

5 6 7 8

Nama: Nama: Nama: Nama:

No. Punggung No. Punggung No. Punggung No. Punggung

9 10 Official 1 Official 2

Nama: Nama: Nama: Nama:

No. Punggung No. Punggung Jabatan: Jabatan

____________, _____________ 2019

(_________________________________) (_______________________________)
Panitia Verifikasi Penanggung Jawab

18