Perihal : CUTI TAHUNAN Lampiran II : SURAT EDARAN KEPALA

BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR : 01/se/1977
TANGGAL :25 FEBRUARI 1977
Sumedang, 03 Desember 2022
Kepada Yth,
Kepala Dinas kesehatan
kabupaten sumedang
Melalui :
Ka.Sub. Bag. Umum & Kepegawaian
di
SUMEDANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wawan Dharmawan, AMK

NIP/NRPTT : 198006262021211001
Pangkat/ Gol. Ruang : 2C
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Rawat Inap Cibugel
Status Organisasi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang

Dengan ini mengajukan permintaan cuti tahunan untuk tahun 2022. Selama 3 (tiga) hari kerja
terhitung mulai tanggal : 5 Desember s.d 7 Desember 2022.

Selama menjalankan Cuti Tahunan alamat saya di : Dusun cigalagah RT/RW 02/01 Desa Nagrak
Kecamatan Buahdua

Demikian Permintaan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

Wawan Dharmawan, AMK

NIP. 198006262021211001

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN

CUTI YANG TELAH DIAMBIL DALAM LANGSUNG
TAHUN INI :
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar
3. Cuti Bersalin
4. Cuti Saakit
H. Tarya Sukarya, S.Kep.,Ners
5. Cuti Penting
NIP. 19681020 199003 1 005
6. Cuti Lain-lain