Anda di halaman 1dari 6

Data Capaian Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir dan Data Dukung Kegiatan (SPM 3)

Puskesmas : Belimbing
Bulan : November

Jumlah Yang
Jumlah
Jumlah Dilayani
Yang
Sasaran Sesuai Rincian Pelayanan yang Sesuai Standar yang Dilayani Bulan ini Ketersediaan Sumber Daya Barang pada Bulan ini
Dilayani
Bulan ini Standar
Bulan ini
Bulan Ini
1 2 3 4 5 6 7

88 100 100
1 Pemotongan dan Perawatan Tali Pusat 100 1 Vaksin Hepatitis B 1
2 Inisiasi Menyusu Dini (IMD) 100 2 Vitamin K1 Injeksi
3 Injeksi vitamin K1 100 3 Salep/ tetes mata antibiotik
4 Pemberian Salep/ Tetes Mata Antibiotik 100 4 Formulir Bayi Baru Lahir
5 Pemberian imunisasi ( Injeksi HB0 ) 100 5 Formulir MTBM
II. Kunjungan Neonatal Lengkap (KN 3) : 6 Buku KIA
1 Konseling Bayi Baru Lahir dan asi Ekslusif 98
2 MTBM 98
3 Penanganan dan Rujukan kasus Neonatal Komplikasi 1

Mengetahui Padang, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Belimbing Pengelola Program Kesehatan Anak

dr. Versiana Kasniyenti, Amd.Keb


NIP. 19691018 2005 01 2 005 NIP. 19700515 1990 02 2 002
Data Capaian Pelayanan Kesehatan Balita dan Data Dukung Kegiatan (SPM 4)

Puskesmas : Belimbing
Bulan : November

Jumlah Jumlah Yang


Jumlah Yang Dilayani
Sasaran Sesuai Rincian Pelayanan yang Sesuai Standar yang Dilayani Bulan ini Ketersediaan Sumber Daya Barang pada Bulan ini
Dilayani
Bulan ini Standar
Bulan ini
Bulan Ini
1 2 3 4 5 6 7

88 61 61 I. Pelayanan Kesehatan Balita usia 0-11 bln :


1 Penimbangan min 8 x setahun 61 1 Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
2 Pengukuran BB/TB min 2 x setahun 61 2 Formulir DDTK
3 Pemantauan Perkembangan min 2 x setahun 61 3 Buku KIA
4 Vitamin A (6-11bln) 1 x setahun 61 4 Vitamin A Biru
5 Pemberian imunisasi dasar lengkap 61 5 Vitamin A Merah
351 105 105 II. Pelayanan Kesehatan Balita usia 12-23 bln : 6 Vaksin Imunisasi Dasar :

1 Penimbangan min 8 x setahun (min 4 x dalam kurun 105


waktu 6 bln) *HB0
2 Pengukuran BB/TB min 2 x setahun 105 *BCG
3 Pemantauan Perkembangan min 2 x setahun 105 *Polio
4 Vitamin A min 2 x setahun 105 *IVP
5 Pemberian imunisasi lanjutan 105 *DPT-HB-Hib
100 100 III. Pelayanan Kesehatan Balita usia 24-59 bln : 7 Vaksin Imunisasi Lanjutan :
Penimbangan min 8 x setahun (min 4 x dalam kurun
1 100
waktu 6 bln) *DPT-HB-Hib
2 Pengukuran BB/TB min 2 x setahun 100 *Campak Rubella
3 Pemantauan Perkembangan min 2 x setahun 100 8 Jarum Suntik dan BHP
4 Vitamin A min 2 x setahun 100 9 Perelatan anafilaktik
IV. Edukasi dan Informasi 100
V. MTBS 34

Mengetahui Padang, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Belimbing Pengelola Program Kesehatan Anak

dr. Versiana Kasniyenti, Amd.Keb


NIP. 19691018 200 501 2 005 NIP. 19700515 1990 02 2 002
CAPAIAN SPM KESGA TAHUN 202
PUSKESMAS .................
BULAN .......................

NO DATA JAN FEB MAR TW 1 APR MEI JUN


SPM 1
1 SASARAN PROGRAM
2 YANG DILAYANI
3 SESUAI STANDAR
4 %

SPM 2
1 SASARAN PROGRAM
2 YANG DILAYANI
3 SESUAI STANDAR
4 %

SPM 3
1 SASARAN PROGRAM
2 YANG DILAYANI
3 SESUAI STANDAR
4 %

SPM 4
1 SASARAN PROGRAM
2 YANG DILAYANI
3 SESUAI STANDAR
4 %

SPM 5
1 SASARAN PROGRAM
2 YANG DILAYANI
3 SESUAI STANDAR
4 %

SPM 7
1 SASARAN PROGRAM
2 YANG DILAYANI
3 SESUAI STANDAR
4 %

Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas ...................
..............................................
AIAN SPM KESGA TAHUN 2021
PUSKESMAS .................
BULAN .......................

TW 2 JUL AGUS SEPT TW 3 OKT NOV DES TW 4 TOTAL

Padang ,................................
Yang Melaporkan
.........................................

Anda mungkin juga menyukai