Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT KHUSUS DAERAH DUREN SAWIT

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN UMUM RSKD DUREN SAWIT

Hal 1 dari 2
Form
No. Dok. FRM-PCH-01-00
Evaluasi Rev. 0
Supplier Tgl. Terbit 28 maret 2016

Nama Supplier : ......................................


Alamat : ......................................
Tanggal Evaluasi : ......................................
Barang/Jasa : ......................................
Tlp/Fax : ......................................
Email : ......................................
PIC : ......................................

No NILAI
KRITERIA EVALUASI
. 1 2 3
1 Kualitas Barang
2 Ketepatan Waktu
3 Penanganan Keluhan
4 Komunikasi

HASIL EVALKUASI SUPPLIER


Rangking
Nilai Rangking Keterangan
Supplier
1 A : Baik 10 - 12
2 B : Cukup 7-9
3 C : Buruk 4-6

Dibuat oleh Disahkan oleh

Nama Nama
Jabatan Jabatan

Anda mungkin juga menyukai