Nama Suplier :

Alamat :
Tanggal Evaluasi :
Barang/Jasa :
Tlp/Fax :
Email :
PIC :

NILAI
NO. KRITERIA EVALUASI 1 2 3
1 Kualitas barang

2 Ketepatan waktu

3 Penanganan Keluhan

4 Komunikasi

Jumlah Nilai

HASIL EVALUASI SUPPLIER

Ranking Supplier
Nilai Rangking Keterangan
1 A: Baik 10 – 12
2 B: Cukup 7 –9
3 C: Buruk 4–6

Dibuat oleh Disahkan oleh

(nama) (jabatan) nama) (jabatan)