Form :

Rev :
Date :

DATA PROSES SELEKSI

Nama : Pendidikan :

Alamat : Posisi yang ditawarkan :

TEST KEMAMPUAN/ KECAKAPAN

Tanggal : Dikoreksi oleh
Hasil Nilai :
Kualifikasi : Rendah Kurang Cukup Baik Baik sekali

Kualifikasi Nilai
1 - 19 : Rendah 20 - 39 : Kurang 40 - 59 : Cukup 60 - 79 : Baik 80 - 100 : Baik sekali Tanggal : / /

WAWANCARA
PEWAWANCARA
No. Aspek Penilaian Bagian Administrasi Peminta/ User Managemen/ Final Catatan
KS K C B BS KS K C B BS KS K C B BS
1 Penampilan
2 Kepercayaan diri
3 Daya tangkap
4 Wawasan bidang tugas
5 Minat bidang tugas
6 Pengalaman kerja
7 Relevansi pendidikan
8 Pelatihan/ keterampilan penunjang
9 Motivasi berprestasi
10 Penyesuaian diri
11 Kemampuan komunikasi
12 Kemampuan managerial
13 Kepemimpinan
Keterangan Tanda tangan Tanda tangan Tanda tangan
KS : Kurang sekali
K : Kurang
C : Cukup
B : Baik Nama : Nama : Nama :
BS : Baik sekali Tanggal : Tanggal : Tanggal :

PSIKOTEST
Tanggal :
Oleh : Dalam Perusahaan Luar Perusahaan …………………….
Hasil : Memenuhi syarat Memenuhi syarat Dipertimbangkan
Catatan :

Oleh : Tanda Tangan :

KEPUTUSAN AKHIR
Diterima, Dipertimbangkan Tidak diterima

1 Untuk Departemen/ Bagian :

2 Tanggal Mulai bekerja :
 Mengetahui, Menyetujui,

Tanggal : / / Tanggal : / /