Ya Tidak
Terpenuhi
Mencuku
pi Alternatif
Penerimaan obat pengadaan
Penyimpanan obat
Distribusi obat
\ Pelayanan obat
Pencatatan dan
pelaporan
Unit : ……………………………………………………….
Nama Petugas : ……………………………………………………….
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………….
.........…………………………