FORM A

Kepada :
Yth, KETUA PANITIA PELAKSANA
Festival Jawara Olahraga
Tradisional 2 (Jago Fest 2)
di
Soreang
Bersama ini kami sampaikan Formulir Pendaftaran keikut sertaan Sekolah
Kami pada Festival Jawara Olahraga Tradisional 2 (Jago Fest 2) / 2019” yang akan
dilaksanakan pada tanggal 28 November 2019 di Soreang.

A. DATA SEKOLAH

1 Nama Sekolah
2 Nama Pembimbing
a Alamat
b No. Telp / HP
c Alamat E-Mail
3 Anggota Sekolah
a Atlet
b Officials
c Pelatih
Jumlah

B. CABANG OLAHRAGA YANG AKAN DIIKUTI

1 Hadang Beregu Putra 7 orang

Beregu Putri 7 orang
Beregu Putra 5 orang
Tarompah
2 Beregu Putri 5 orang
Panjang
3 Dagongan Beregu Putra 6 orang
Beregu Putri 6 orang

Catatan : Tandai X Cabang Olahraga yang diikuti pada kolom tandai

Soreang,……………………
Pembimbing

.........................................
 FORM B
Kepada :
Yth, KETUA PANITIA PELAKSANA
Festival Jawara Olahraga
Tradisional 2 (Jago Fest 2)
Di
Soreang
Bersama ini kami sampaikan Form B / Susunan Sekolah kami yang akan
mengikuti Festival Jawara Olahraga Tradisional 2 (Jago Fest 2) / 2019” pada 28
November 2019 di Soreang.

A. DATA SEKOLAH

1 Sekolah

2 Nama Pembimbing
3 Nama Officials

4 Nama Pelatih

Soreang,
…………………………
Pembimbing

..........................................

Catatan : Lampirkan Fc Kartu Pelajar/Surat Keterangan

dari sekolah masing-masing
B. DATA ATLET MASING MASING CABANG OLAHRAGA

BAKIAK/TAROMPAH PANJANG PUTRA BAKIAK/TAROMPAH PANJANG PUTRI

NO FOTO NAMA TTL NO FOTO NAMA TTL

2X3 CM 2X3 CM
1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

Soreang, …………………………
Pembimbing

..........................................
DAGONGAN PUTRA DAGONGAN PUTRI

NO FOTO NAMA TTL N FOTO NAMA TTL

2X3 CM O 2X3 CM
1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

Soreang, …………………………
Pembimbing

..........................................
GALAH ASIN/HADANG PUTRA GALAH ASIN/HADANG PUTRI

NO FOTO NAMA TTL N FOTO NAMA TTL

2X3 CM O 2X3 CM
1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

Soreang, …………………………
Pembimbing

..........................................