KOP Surat

PEMERINTAH KOTA CILEGON
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CITANGKIL
JL. KH. AgusSalim No. 3 DelingsengKebonsariKec.Citangkil Kota Cilegon
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
E-mail :pkm_citangkil@yahoo.com
Cilegon, 29 Juli 2022

Nomor : 440/ / PKM Citangkil Kepada
Lamp. : - Yth. Bapak / Ibu Lurah
Hal : Pemberitahuan Kelurahan …………………………..
di
Tempat
Sehubungan dengan masih terjadinya peningkatan kasus demam berdarah (DBD) di

Wilayah kerja UPTD Puskesmas Citangkil, kami mengharapkan kepada Bapak / Ibu
Lurah agar menyebarkan informasi pada perangkat desa (RT dan RW) serta masyarakat
setempat untuk melakukan langkah-langkah pemberantasan DBD dan pelaksanaan PSN
(Pemberantasan Sarang Nyamuk) di wilayah masing-masing melalui kegiatan:
1. Menguras bak mandi secara rutin 2x dalam seminggu

2. Menutup tempat penampungan air dengan rapat seperti tempayan, blong, toren air dll.
3. Mendaur ulang barang bekas agar tidak menimbun sampah
4. Mengalirkan air yang tergenang
5. Menaburkan abate di tempat penampungan air yang sulit dijangkau
6. Bila dirasa kolam kamar mandi terlalu besar boleh diberikan ikan agar dapat
memakan jentik nyamuk
7. Melipat pakaian yang bergantungan sebaiknya jangan menggantung pakaian karna
akan menjadi tempat berlindung nyamuk
8. Segera berobat ke Puskesmas atau fasilitas Kesehatan terdekat bila ada keluarga yang
demam dan tidak turun selama 2-3 hari
9. Diharapkan agar masyarakat lebih proaktif melaporkan kepada petugas Kesehatan
bila ada warga yang dicurigai terkena demam berdarah
Demikian surat himbauan ini kami sampaikan agar dapat dilaksanakan. atas
perhatian dan kerjasamanya kami mengucapkan terima kasih.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas UPTD Citangkil
drg.Novita Ambar Uma

Pembina / IV b
NIP. 19751129 20021 2 002
DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
Citangkil, 20 Mei 2022

Kepala UPTD Puskesmas Citangkil
drg. Novita Ambar Uma

NIP. 19751129 200212 2002
DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
SURAT KETERANGAN
SELESAI ISOLASI MANDIRI
No.443 / 276 / PKM Citangkil
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Puskesmas Citangkil, menerangkan
bahwa atas nama :
Nama Lengkap : Irwan Darmansyah
Tempat Tanggal Lahir/Umur : 15-11-1982
Alamat : Link. Masigit Rt 003/008 Citangkil
Telah SELESAI menjalani Proses Isolasi Mandiri selama 14 hari di rumah, pada saat ini
yang bersangkutan dalam kondisi stabil dan tidak menunjukan gejala infeksi Covid-19.
DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
Berdasarkan hasil tersebut sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor,

HK 01.07/MENKES/413/2020, Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian COVID-
19 dan Pedoman Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 revisi ke-5.
Yang bersangkutan dinyatakan SELESAI ISOLASI setelah ini yang bersangkutan dapat
melakukan aktivitas seperti biasa di masyarakat/lingkungan kerja dengan tetap menjalankan
Protokol Kesehatan secara disiplin.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk di gunakan sebagaimana mestinya.
Citangkil, 10 Maret 2022
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Citangkil Dokter Puskesmas
drg. Novita Ambar Uma dr.Yessi Supriharti
19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001
SURAT KETERANGAN
No.443/ 228 /PKM Citangkil
bahwa atas nama :
Nama Lengkap : Kholifah
Tempat Tanggal Lahir/Umur : Cilegon, 13/12/1995
Alamat : JL. KH.Sibromalisi No.14 Rt 005/001 Citangkil

DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336

Citangkil, , 02 Maret 2022
Mengetahui,
Drg. Novita Ambar Uma dr.Yessi Supriharti

19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001
SURAT KETERANGAN
No.443/………/……..
DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
bahwa atas nama :
Nama Lengkap : Muhammad Aziz Muslim
Tempat Tanggal Lahir/Umur : Cilegon,09-09-1990
Alamat : Link.warung juet rt 01 rw 02 Kelurahan SamangRaya

Citangkil, 12 Januari 2021
Mengetahui,
19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001
SURAT KETERANGAN

DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
No.443./………/……..
bahwa atas nama :
Nama Lengkap : Nurul Aini
Alamat : Link.warung juet rt 01 rw 02 Kelurahan SamangRaya

Citangkil,12 Januari 2021
Mengetahui,
19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001

DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
SURAT KETERANGAN
No.443/………/……..
bahwa atas nama :
Nama Lengkap : Alfa Rizkina Ramadhan
Alamat : Jl.Lembang II no.21 B Kelurahan Citangkil

Citangkil,12 Januari 2021
Mengetahui,
19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001

DINAS KESEHATAN
(KodePos 42442)Telp. (0254) 311336
SURAT KETERANGAN
Nomor: 800/ /PKM Citangkil
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : drg. Novita Ambar Uma
Jabatan : Kepala Puskesmas Citangkil
Nama Fasilitas Kesehatan : UPTD Puskesmas Citangkil
Alamat Fasilitas Kesehatan : Jl. KH. Agus Salim No. 3
Telp : (0254) 311336
Email : pkm_citangkil@yahoo.com
Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Agita Nur Awaliah, A.Md.Kep
Tempat, Tanggal Lahir : Serang, 12 Desember 1990
NIP : 19901212 202012 2 012
Pangkat/Gol : II/c
Adalah benar yang bersangkutan bekerja di UPTD Puskesmas Citangkil sejak 1 April
2021 sampai dengan sekarang.
Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Cilegon, 16 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Citangkil
drg.Novita Ambar Uma

Pembina / IV b
NIP. 19751129 20021 2 002

KOP Surat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOP Surat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA CILEGON

Cilegon, 29 Juli 2022

Sehubungan dengan masih terjadinya peningkatan kasus demam berdarah (DBD) di

1. Menguras bak mandi secara rutin 2x dalam seminggu

drg.Novita Ambar Uma

Citangkil, 20 Mei 2022

drg. Novita Ambar Uma

SELESAI ISOLASI MANDIRI

No.443 / 276 / PKM Citangkil

Nama Lengkap : Irwan Darmansyah

Tempat Tanggal Lahir/Umur : 15-11-1982

Alamat : Link. Masigit Rt 003/008 Citangkil

Berdasarkan hasil tersebut sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor,

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk di gunakan sebagaimana mestinya.

Citangkil, 10 Maret 2022

Kepala UPTD Puskesmas Citangkil Dokter Puskesmas

drg. Novita Ambar Uma dr.Yessi Supriharti

19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001

SELESAI ISOLASI MANDIRI

No.443/ 228 /PKM Citangkil

Nama Lengkap : Kholifah

Tempat Tanggal Lahir/Umur : Cilegon, 13/12/1995

Alamat : JL. KH.Sibromalisi No.14 Rt 005/001 Citangkil

Berdasarkan hasil tersebut sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor,

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk di gunakan sebagaimana mestinya.

Citangkil, , 02 Maret 2022

Kepala UPTD Puskesmas Citangkil Dokter Puskesmas

Drg. Novita Ambar Uma dr.Yessi Supriharti

SELESAI ISOLASI MANDIRI

Nama Lengkap : Muhammad Aziz Muslim

Tempat Tanggal Lahir/Umur : Cilegon,09-09-1990

Alamat : Link.warung juet rt 01 rw 02 Kelurahan SamangRaya

Berdasarkan hasil tersebut sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor,

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk di gunakan sebagaimana mestinya.

Citangkil, 12 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Citangkil Dokter Puskesmas

Drg. Novita Ambar Uma dr.Yessi Supriharti

19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001

SELESAI ISOLASI MANDIRI

Nama Lengkap : Nurul Aini

Tempat Tanggal Lahir/Umur : Cilegon,19-11-1990

Alamat : Link.warung juet rt 01 rw 02 Kelurahan SamangRaya

Berdasarkan hasil tersebut sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor,

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk di gunakan sebagaimana mestinya.

Citangkil,12 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Citangkil Dokter Puskesmas

Drg. Novita Ambar Uma dr.Yessi Supriharti

19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001

SELESAI ISOLASI MANDIRI

Nama Lengkap : Alfa Rizkina Ramadhan

Tempat Tanggal Lahir/Umur : Cilegon,17-11-2002

Alamat : Jl.Lembang II no.21 B Kelurahan Citangkil

Berdasarkan hasil tersebut sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor,

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk di gunakan sebagaimana mestinya.

Citangkil,12 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Citangkil Dokter Puskesmas

Drg. Novita Ambar Uma dr.Yessi Supriharti

19751129 200212 2002 19830101 201101 2 001

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Dengan ini menerangkan bahwa :

Cilegon, 16 Agustus 2022

drg.Novita Ambar Uma

Anda mungkin juga menyukai