HASIL EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIKA

DI RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH

SEMESTER I TAHUN 2019

Evaluasi Penggunaan Antibiotika menggunakan metode Multiple reviewer meliputi:

1. Audit Kuantitatif (DDD/ Defined Daily Dose)

2. Audit Kualitatif (Metode Gyssens & Vd meer)

Sumber data yang digunakan berasal dari :

1. Collective-level data:
- Laporan pengeluaran/ distribusi antibiotika dari unit farmasi
- Lembar Resep
3. Patent-Level data
- Rekam Medis Pasien
- Catatan Instruksi terapi oleh dokter
- Kartu catatan pemberian obat

udit penggunaan antibiotika di rawat inap baru dimulai bulan Januari 2019, adapun hasil audit
secara kuantitatif menggunakan perhitungan DDD (Defined Daily Dose) adalah sebagai berikut :

Hasil audit penggunaan antibiotika secara kuantitatif di rawat inap Trimester I 2019 bulan Jan-
Mar 2019

No. Kode DDD Nama Antibiotik Tot DDD Tot DDD/rawat inap*100
1 J01CA04 AMOXICILLIN TAB 89,625 24,09
2 J01CA04 AMOXICILLIN INJ 32,5 8,74
3 J01CA01 AMPICILIN INJ 3 0,81
4 J01DB05 CEFADROXIL KAPSUL 8,5 2,28
5 J01DB04 CEFAZOLIN INJ 0,666666667 0,18
6 J01DD08 CEFIXIME CAPS 44 11,83
7 J01DD01 CEFOTAXIME INJ 2,25 0,60
8 J01DD02 CEFTAZIDIM INJ 21 5,65
9 J01DD04 CEFTRIAXONE INJ 122 32,80
10 J01MA02 CIPROFLOXACIN INFUS 24 6,45
11 J01MA02 CIPROFLOXCACIN TAB 29,5 7,93
12 J01GB03 GENTAMYCIN INJ 2 0,54
13 J01MA12 LEVOFLOXACIN INFUS 7 1,88
14 J01MA12 LEVOFLOXACIN TAB 27 7,26
15 J01DD01 CEFOTAXIME INJ 2,25 0,60
16 J01XD01 METRONIDAZOLE INFUS 2 0,54
17 P01AB01 METRONIDAZOLE TAB 4,5 1,21
 18 J01BA02 THIAMPHENICOL TAB 4 1,08
Total DDD 114,46

DDD AB Rawat Inap Jan-Mar 2019

THIAMPHENICOL TAB 1.08
METRONIDAZOLE TAB 1.21
METRONIDAZOLE INFUS 0.54
CEFOTAXIME INJ 0.60
LEVOFLOXACIN TAB 7.26
LEVOFLOXACIN INFUS 1.88
GENTAMYCIN INJ 0.54
CIPROFLOXCACIN TAB 7.93
Tot DDD/rawat inap*100
CIPROFLOXACIN INFUS 6.45
CEFTRIAXONE INJ 32.80
CEFTAZIDIN INJ 5.65
CEFOTAXIME INJ 0.60
CEFIXIME CAPS 11.83
CEFAZOLIN INJ 0.18
CEFADROXIL KAPSUL 2.28
AMPICILIN INJ 0.81
AMOXICILLIN INJ 8.74
AMOXICILLIN TAB 24.09
0.00 5.00 10.00 15.00 20.00 25.00 30.00 35.00

Hasil audit penggunaan antibiotika secara kuantitatif di rawat inap Trimester II 2019 bulan Apr –
Jun 2019

Kode Tot DDD/rawat

No. Nama Antibiotik Tot DDD
DDD inap*100
1 J01CA04 AMOXICILLIN TAB 11,17948718 2,94
2 J01CA01 AMPICILIN INJ 0,666666667 0,18
3 J01FA01 AZITHROMYCIN TAB 0,6 0,16
4 J01DB05 CEFADROXIL KAPSUL 16 4,21
5 J01DB04 CEFAZOLIN INJ 3 0,79
6 J01DD08 CEFIXIME CAPS 8,116666667 2,14
7 J01DD02 CEFTAZIDIN INJ 0,819047619 0,22
8 J01DD04 CEFTRIAXONE INJ 16,04848485 4,22
9 J01BA01 CHLORAMPHENICOL CAPS 0,5 0,13
10 J01MA02 CIPROFLOXACIN INFUS 0,766666667 0,20
 11 J01MA02 CIPROFLOXCACIN TAB 2,666666667 0,70
12 J01FA01 ERYTHROMYCIN CAPS 4,666666667 1,23
13 J01GB03 GENTAMYCIN INJ 0,5 0,13
14 J01MA12 LEVOFLOXACIN TAB 2,583333333 0,68
15 J01XD01 METRONIDAZOLE INFUS 0,833333333 0,22
16 P01AB01 METRONIDAZOLE TAB 0,666666667 0,18
17 J01BA02 THIAMPHENICOL TAB 0,25 0,07
Total DDD 18,39

DDD AB Rawat Inap Apr-Jun 2019

THIAMPHENICOL TAB 0.07
METRONIDAZOLE TAB 0.18
METRONIDAZOLE INFUS 0.22
LEVOFLOXACIN TAB 0.68
GENTAMYCIN INJ 0.13
ERYTHROMYCIN CAPS 1.23
CIPROFLOXCACIN TAB 0.70
CIPROFLOXACIN INFUS 0.20
CHLORAMPHENICOL CAPS 0.13
CEFTRIAXONE INJ 4.22
CEFTAZIDIN INJ 0.22
CEFIXIME CAPS 2.14
CEFAZOLIN INJ 0.79
CEFADROXIL KAPSUL 4.21
AZITHROMYCIN TAB 0.16
AMPICILIN INJ 0.18
AMOXICILLIN TAB 2.94

0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50 3.00 3.50 4.00 4.50

Hasil Analisa:

Dari grafik di atas di peroleh data 5 jenis antibiotik yang penggunaannya paling banyak pada
pasien rawat inap selama bulan Januari-Maret 2019 adalah sebagai berikut:

1. Ceftriaxone Inj
2. Amoxycillin 500 mg Tab
3. Cefixime Caps
4. Amoxycillin Injeksi
5. Ciprofloxacin Tab
Dan 5 jenis antibiotik yang penggunaannya paling banyak pada pasien rawat inap selama bulan
April-Juni 2019 adalah sebagai berikut:

1. Ceftriazone Inj
2. Cefadroxil Caps
3. Amoxicillin Tab
4. Cefixime Caps
5. Erythromycin Caps

Kesimpulan :

1. Penggunaan Antibiotika injeksi maupun oral di RS Santa Elisabeth masih tinggi.

2. Golongan Antibiotika terbanyak yang digunakan adalah golongan Sefalosporin,
Penicillin, dan Quinolon.
3. Hasil total DDD periode Jan-Maret dibandingkan dengan periode April–Juni terjadi
penurunan tingkat penggunaan antibiotik.

Saran:

1. Tim PPRA perlu melakukan sosialisasi kepada DPJP mengenai masalah resistensi dan
penggunaan antibiotika yang rasional.