PRA RENCANA KERJA DAN ANGGARAN

(PRA-RKA) SATUAN
KERJA PERANGKAT DAERAH Formuli
Pemerintah Daerah Kabupaten Subang PRA-RKA BELAN
Tahun Anggaran 2021
Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR
Unit Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Sub Unit Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHA
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kab
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.xxxx (Sub Kegiatan yang digunakan)
Sumber Pendanaan : Dana Alokasi Khusus - Dana Alokasi Khusus Non Fisik
Lokasi Kegiatan : Kabupaten Subang
Waktu Pelaksanaan : Januari s.d Desember 2023
Sasaran : Masyarakat dan Petugas Puskesmas
:Jumlah 2022 : Rp -
Jumlah 2023 : Rp 20,000,000,000
Jumlah 2024 : Rp -

Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program Persentase Puskesmas dengan Nilai Kriteria PKP Baik

Masukan Dana yang dibutuhkan

Keluaran Lihat di kepmendagri 050-5889

Hasil Indeks Keluarga Sehat

Rincian Kerja Anggaran Belanja Kegiatan
Menurut Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Kode Rekening Rincian Perhitungan

Uraian
Koefisien Satuan
5 BELANJA DAERAH

5.1 BELANJA OPERASI

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa

 Jumla
Subang , …….. Juni
Kepala Perangkat D
(……………..Nama dan NIP
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
3.
4.
5.
TIM VERIFIKASI
Nama NIP Jabatan
No.
1.
2.
3.
4.
5.
 Formulir SIPD
PRA-RKA BELANJA KEGIATAN

ENGAN PELAYANAN DASAR

RANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota

Langsung
Target Kinerja
90%

Rp 20,000,000,000

Sesuaikan

0,4 Poin
an
erangkat Daerah

ncian Perhitungan
Jumlah
Harga PPN
Rp 20,000,000,000

Rp 20,000,000,000

Rp 20,000,000,000
 Jumlah : Rp 20,000,000,000
Subang , …….. Juni 2020
Kepala Perangkat Daerah
(……………..Nama dan NIP…………….)

Jabatan Tanda Tangan