KEPUTUSAN

KEPALA
Nomor : ………

TENTANG

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan klinik, maka

diperlukan penyelenggaraan pelayanan rekam medis yang bermutu
tinggi.

b. Bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan medis perlu

ditunjang oleh Sistem Rekam Medis yang baik

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a

dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Pimpinan Klinik.

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 Tentang

puskesmas
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008
tentang Rekam Medis
3. Standar Akreditasi puskesmas tentang Pelayanan Rekam Medis
MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala Klinik tentang akses terhadap rekam medis

Klinik Dhaha Medika

Kesatu : Akses terhadap rekam medis sebagaimana tercantum dalam Lampiran

merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
pada tanggal : …….

Kepala Klinik
 Lampiran : Keputusan Kepala Klinik
Nomor : ………………….
Tentang : Akses terhadap rekam medis

Akses terhadap rekam medis

1. Permintaan rekam medis hanya bisa diberikan untuk kepentingan pengobatan

pasien dan untuk kepentingan lain harus sesuai aturan dan dicatat dalam pencatatan
peminjaman rekam medis.
2. Bagi pasien yang memerlukan data rekam medis, dapat diberikan resume atau
ringkasan perawatan pasien, hasil pemeriksaan dan riwayat pelayanan telah
diberikan sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku pada rekam medis..
3. Penanggung jawab berkas rekam medis bertanggung jawab atas pengembalian dan
pendistribusian berkas rekam medis.

Mengetahui.

Kepala Klinik