KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK

KLINIK ………………..
NOMOR : …………………………

TENTANG
PENGKAJIAN PASIEN
PENANGGUNG JAWAB KLINIK ……………
Menimbang : a. bahwa untuk menjamin terlaksananya pelayanan kesehatan di
klinik, perlu ditetapkan maka diperlukan pengkajian pasien.
b. bahwa sehubungan dengan huruf a diatas, perlu ditetapkan
Pengkajian Awal Pasien dengan Keputusan Penanggung Jawa
b Klinik ……
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 te
ntang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 te
ntang Tenaga Kesehatan;
3. Peratuan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290/
MENKES/PER/III/2009 tentang Persetujuan Tindakan Kedokt
eran.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Ta
hun 2014 tentang Klinik;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 T
ahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat Kli
nik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat P
raktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter G
igi;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK. 01.07/MENKES/1983/2022 tentang Standar Akreditasi
Klinik;
7. Surat Izin Operasional
8. Surat Keputusan Pemilik Klinik …… Nomor …….. tentang S
truktur Organisasi dan Tata Kelola (SOTK) Klinik ………….
9. Surat Keputusan Pemilik Klinik …….Nomor ………. tentang
 Pengangkatan dr ………… sebagai Penanggung Jawab Klinik
………..

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK TENTA
NG PENGKAJIAN PASIEN.
Kesatu : bahwa proses kajian pasien menentukan efektifitas asuhan
yang akan dilakukan, maka petugas wajib melakukan
pengkajian pasien
Kedua : Pengkajian awal pasien pada saat pasien diterima diklinik oleh
tenaga medis/PPA.
Ketiga : Pengkajian awal pasien sekurang-kurangnya memuat status
fisik, psikososial-spiritual, riwayat kesehatan pasien, riwayat
penggunaan obat, dan Skrining gizi pasien (terdokumentasi di
rekam medik)
Keempat : Untuk mengetahui dan mengevaluasi perkembangan pasien,
maka dilakukan pengkajian ulang pasien dalam bentuk CPPT
dan terdokumentasi di rekam medik (Untuk pasien rawat inap).
Kelima : Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dalam penetapan
Keputusan ini maka diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
Keenam : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di …….
Pada tanggal ………..
Penanggung Jawab Klinik,

____________________