LAPORAN ANALISA SINTESA

PENGKAJIAN MINI-MENTAL STASE EXAM (MMSE)

Oleh :
Miranti Rahayu, S.Kep
NPM: 2114901110045

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
TAHUN 2021/2022
 ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN DOPS

Nama Mahasiswa : Miranti Rahayu Tanggal : 12 Mei 2022

NPM : 21149011100045

1. Identitas Klien:
Nama klien : Tn.S
Umur : 67 th
2. Diagnosa Medis : Remathoid Artritis
3. Tindakan Keperawatan:
Pengkajian Mini-Mental Stase Exam (MMSE)
4. Prinsip tindakan

No Item Benar (1) Salah (0)

Penilaian
1 Orentasi
1. Tahun berapa sekarang? 1
2. Musim apa sekarang ? 1
3. Tanggal berapa sekarang ? 1
4. Hari apa sekarang ? 1

5. Bulan apa sekarang ? 1

6. Dinegara mana anda tinggal ? 1
7. Di Provinsi mana anda tinggal ? 1
8. Di kabupaten mana anda tinggal ? 1
9. Di kecamatan mana anda tinggal ? 1
10. Di desa mana anda tinggal ? 1
2 Registrasi
Minta klien menyebutkan tiga obyek
(1 detik tiap benda)
11. Hp 1
12. Buku 1
13. Pulpen 1
3 Perhatian Dan Kalkulasi
Minta klien mengeja 5 kata dari
belakang, misal” BAPAK “
14. K 1
15. A 1
16. P 1
17. A 1
18. B 1
4 Mengingat
Minta klien untuk mengulang 3 obyek
diatas
19. Hp 1

20. Buku 1

21. Pulpen 1

5 Bahasa
a. Penamaan
Tunjukkan 2 benda minta
klien menyebutkan :
 22. Buku 1
23. Pensil 1
b. Pengulangan
Minta klien mengulangi tiga kalimat
berikut
24. “Tak ada jika, dan, atau tetapi “ 1
c. Perintah tiga langkah
25. Ambil kertas ! 1
26. Lipat dua ! 1
27. Taruh dilantai ! 1
d. Turuti hal berikut
28. Tutup mata 1
29. Tulis satu kalimat 1
“Ini sebuah buah”
30. Salin gambar 1

JUMLAH 30 0

Hasil pengkajian menggunakan format MMSE dalam mengkaji kognitif dan ental klien pada
saat ditanya tentang orientasi hari, bulan tahun klien menjawab dengan baik tentang
kalender sekarang, klien bisa pada saat di suruh mengeja dan menulis. Dari hasil skore yang
didapat yaitu 30 masuk dalam rentang 24-30 dengan baik dan normal.

Skor :
25-30 : Baik/Normal (Skore Klien 30)
21-24 : Gangguan Kognitif Ringan
10-20 : Gangguan Kognitif Sedang
<10 : Gangguan Kognitif Berat

5. Tujuan tindakan
Untuk mengkaji fungsi kognitif pasien.
6. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya
a. Bahaya
Salah dalam penghitungan jumlah dari hasil pengkajian maka bisa mempengaruhi
hasil dari pengkajian kognitif pasien.
b. Pencegahannya
Perawat lebih teliti lagi dalam melakukan perhitungan.
7. Analisa sintesa
Usia lanjut (di atas 60 tahun)

Mengalami penurunan daya ingat (kognitif)

Lakukan pengkajian MMSE : untuk mengetahui kognitif pasien

8. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)
Hasil dari pengkajian MMSE adalah 30 poin dan artinya kognitif klien masih normal dan
baik.