Anda di halaman 1dari 4

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET DAN TEKNOLOGI


UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS KEDOKTERAN
BAGIAN JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
Sekretariat : SMF Kardiologi RSUD Dr. Zainoel Abidin Jln. Tgk. Daud Beureueh no. 108 Banda Aceh
Telp (0651) 22077 ext 410 Email : kordikjpd@gmai.com dan cardiology.aceh12@gmail.com

LEMBAR FOLLOW UP PASIEN BARU POLI JANTUNG DOKTER MUDA


BAGIAN JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

Nama Pasien : DPJP :

Umur : Dokter Muda :

Hari /
Tanggal S/
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS KEDOKTERAN
BAGIAN JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
Sekretariat : SMF Kardiologi RSUD Dr. Zainoel Abidin Jln. Tgk. Daud Beureueh no. 108 Banda Aceh
Telp (0651) 22077 ext 410 Email : kordikjpd@gmai.com dan cardiology.aceh12@gmail.com

O/
VS/Kes :
TD :
N :
RR :
T :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS KEDOKTERAN
BAGIAN JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
Sekretariat : SMF Kardiologi RSUD Dr. Zainoel Abidin Jln. Tgk. Daud Beureueh no. 108 Banda Aceh
Telp (0651) 22077 ext 410 Email : kordikjpd@gmai.com dan cardiology.aceh12@gmail.com

Interpretasi EKG :
Irama:
Laju:
Aksis:
Gel P:
PR interval:
Kompleks QRS:
Q patologis:
T inversi:
Segmen ST:
LAE:
RAE:
LVH:
RVH:
Kesimpulan:

Assesment:

Terapi

Planing
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
FAKULTAS KEDOKTERAN
BAGIAN JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH
Sekretariat : SMF Kardiologi RSUD Dr. Zainoel Abidin Jln. Tgk. Daud Beureueh no. 108 Banda Aceh
Telp (0651) 22077 ext 410 Email : kordikjpd@gmai.com dan cardiology.aceh12@gmail.com

Paraf

Nama DPJP :

Anda mungkin juga menyukai