KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

BIDANG PENDIDIKAN DOKTER
BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL
Jl. Tgk. Daud Beureueh No. 108,Telp/Fax.(0651) 28155
BANDA ACEH

DATA DIRI
Nama Dokter Muda Weni Desmila
NIM/Email/HP 1707101030115/wenidesmila0412@gmail.com/085361708415
Stase di Bagian Ilmu Kesehatan THT-KL
Tanggal Stase 22 Oktober 2018 – 25 November 2018
Stem soal
Vignette :

Pertanyaan (lead in) I :

Pasien laki-laki usia 23 tahun datang dengan keluhan mulut merot pada sisi wajah sebelah kiri. Sejak 7 h
yang lalu, semakin lama semakin memberat, dirasakan terus-menerus. Keluarnya cairan dari liang telin
sebelah kiri secara terus menerus lebih dari 2 bulan, berwarna kuning-kehijauan dan berbau, pendenga
berkurang yang dirasakan secara perlahan-lahan. Riwayat keluar cairan dari liang telinga sebelah k
sewaktu kecil. Tidak ada keluarga yang mempunyai keluhan yang sama dengan pasien. Pasien ada
seorang atlet renang. Pasien belum menggunakan obat. Dari pemeriksaan fisik: wajah asimetris, bibir me
ke kiri, mata kiri sedikit kemerahan dan berair, pasien tidak mampu mengangkat alis kiri, asimetris bi
saat tersenyum, saat berbicara merot ke kanan, tidak mampu menutup dan mengedipkan mata kiri, tid
mampu mencucu dan bersiul, serta saat menggerakkan hidung tidak terlihat kerutan disisi kiri. Pemeriksa
fisik otoskopi telinga kiri terdapat adanya perforasi pada membran timpani letak atik. Terdapat sek
purulen berwarna kuning abu-abu dan sangat bau, kolesteatoma sulit diidentifikasi. Telinga kanan memb
timpani intak.
Berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik diatas, diagnosis sementara yang paling mungkin pa
pasien adalah...

Pilihan jawaban:
A. Parese Nervus VII + OMSK tipe Benigna
B. Parese Nervus VII + OMSK tipe Maligna
C. Parese Nervus V + Otitis Media Akut
D. Parese Nervus VII + Otitis Eksterna
E. Otitis Media Non Supuratif

Kunci jawaban : B. Parese Nervus VII + OMSK tipe Maligna

Penulis soal : Weni Desmila
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BIDANG PENDIDIKAN DOKTER
BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL
Jl. Tgk. Daud Beureueh No. 108,Telp/Fax.(0651) 28155
BANDA ACEH

Referensi literatur : Mangunkusumo, E. Soetjipto, D. 2012. Gangguan Pendengaran dan Kelainan

Telinga : Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga, Hidun
Tenggorok, Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 69-80
Pertanyaan (lead in) II :
Terapi yang tepat pada kasus diatas adalah...

Pilihan jawaban:
A. Diberikan obat pencuci telinga berupa larutan H2O2 3% selama 3-5 hari
B. Diberikan obat tetes telinga yang mengandung antibiotic dan kortikosteroid
C. Timpanoplasti
D. Dekompresi nervus VII + Mastoidektomi
E. Miringoplasti
Kunci jawaban : D. Dekompresi nervus VII + Mastoidektomi
Penulis soal : Weni Desmila
Referensi literatur : Mangunkusumo, E. Soetjipto, D. 2012. Gangguan Pendengaran dan Kelainan
Telinga : Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga, Hidun
Tenggorok, Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 69-80
Pertanyaan (lead in) III :
Pemeriksaan penunjang untuk mengetahui letak lesi dan derajat kelumpuhan nervus yang mengalami par
pada pasien ini dapat dilakukan pemeriksaan...

Pilihan jawaban:
A. foto rontgen mastoid
B. Pemeriksaan Otoskopi
C. Pemeriksaan Penala
D. Audiometri nada murni
E. Pemeriksaan fungsi saraf motorik, tonus, sinkinesis, hemispasme, gustometri, schirmer test dan refle
stapedius
Kunci jawaban : E. Pemeriksaan fungsi saraf motorik, tonus, sinkinesis, hemispasme, gustometri,
schirmer test dan refleks stapedius
Penulis soal : Weni Desmila
Referensi literatur : Mangunkusumo, E. Soetjipto, D. 2012. Gangguan Pendengaran dan Kelainan
Telinga : Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga, Hidun
Tenggorok, Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 69-80
Pertanyaan (lead in) IV :
Dimanakah letak lesi yang menyababkan paralisis nervus VII pada pasien ini...

Pilihan jawaban:
A. Perifer
B. Sentral
C. Kontralateral
D. Lokal
E. Upper motor neuron
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BIDANG PENDIDIKAN DOKTER
BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL
Jl. Tgk. Daud Beureueh No. 108,Telp/Fax.(0651) 28155
BANDA ACEH

Kunci jawaban : A. Perifer

Penulis soal : Weni Desmila
Referensi literatur : Mangunkusumo, E. Soetjipto, D. 2012. Gangguan Pendengaran dan Kelainan
Telinga : Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga, Hidun
Tenggorok, Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 69-80
Pertanyaan (lead in) V:
Berdasarkan anamnesis faktor risiko yang mungkin menyebabkan keluhan pada pasien adalah…

Pilihan jawaban:
A. Pasien mengeluhkan adanya penurunan pendengaran
B. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya kolesteatoma
C. Pasien mempunyai riwayat keluar cairan di telinga sewaktu kecil dan pasien seorang atlet renang.
D. Pasien mengeluhkan keluarnya cairan dari telinga lebih dari 2 bulan
E. Pasien sering mengorek telinga dan berdarah

Kunci jawaban : C. Pasien mempunyai riwayat keluar cairan di telinga sewaktu kecil dan pas
seorang atlet renang.
Penulis soal : Weni Desmila
Referensi literatur : Mangunkusumo, E. Soetjipto, D. 2012. Gangguan Pendengaran dan Kelainan
Telinga : Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD. Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga,
Hidung, Tenggorok, Kepala dan Leher. Edisi ke-7. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 69
-80

Banda Aceh, 7 Oktober 2018

Pembimbing

dr. Novina Rahmawati, M. Si. Med, Sp. T.H.T.K.L, FICS

NIP. 19751115 200212 2 003
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BIDANG PENDIDIKAN DOKTER
BAGIAN ILMU KESEHATAN THT-KL
Jl. Tgk. Daud Beureueh No. 108,Telp/Fax.(0651) 28155
BANDA ACEH