&
Limbah B3
di
FKTP
• Nama : Dr. Yael Esthi Nurfitri Kuncoro, SpKK
• Pekerjaan:
• Surveior UKP FKTP
• Surveior Akreditasi RS
• Kepala Bidang Penunjang Medis RS Ken Saras
• Ketua Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RS Ken Saras
• Ketua Sub Komite Mutu Profesi Komite Medik RS Ken Saras
• Pendidikan:
• FK : FK. Universitas Diponegoro Semarang : (2001 – 2007)
• Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin FK Univ. Diponegoro Semarang : (2008 – 2012)
• No Telp : 081229099921
• Email : LA_BELLEE@yahoo.com
Data tahun 2019 dari US Poison Control
6,4/1000 pop
Meng-
gunakan
Menyimpan
Tujuan Pengelolaan B3
Mencegah dan atau mengurangi risiko
dampak B3 terhadap lingkungan hidup,
kesehatan manusia dan makhluk hidup
lainnya
Pengelolaan B3 FKTP
Perencanaan
Penanganan
Penggunaan
Insiden
Distribusi Pengemasan
penyimpanan
Pengelolaan B3
a. Pemilihan dan perencanaan kebutuhn B3
b. Indentifikasi dan inventarisasi bahan dan limbah B3
c. Memastikan adanya penyimpanan, pewadahan, dan perawatan bahan sesuai dengan karakteristik,
sifat, dan jumlah.
d. Tersediannya lembar data keselamatan sesuai dengan karakteristik dan sifat bahan dan limbah B3.
e. Memastikan ketersediaan dan penggunaan alat pelindung diri sesuai karekteristik dan sifat bahan dan
limbah B3.
f. Tersedianya standar prosedur operasional yang menjamin keamanan kerja pada proses kegiatan
pengelolaan bahan dan limbah B3 (pengurangan dan pemilahan, penyimpanan, pengangkutan,
penguburan dan/atau penimbunan bahan dan limbah B3).
g. Tersedianya sistem kedaruratan tumpahan/bocor bahan dan limbah B3.
h. Tersedianya sarana keselamatan bahan dan limbah B3 seperti spill kit, rambu dan simbol B3, dan lain
lain.
i. Pelatihan yang dibutuhkan staf yang menangani B3
j. Jika dilakukan oleh pihak ke tiga wajib membuat kesepakatan jaminan keamanan kerja untuk pengelola
dan Fasyankes akibat kegagalan kegiatan pengelolaan bahan dan limbah B3 yang dilakukan.
Tata Laksana
B3 YANG DIATUR & TIDAK
Yang diatur: (lihat lampiran PP 74/2001)
- B3 yang digunakan
- B3 yang terbatas digunakan
- B3 yang dilarang digunakan
YANG TIDAK DIATUR DALAM PP 74 Tahun 2001:
(1) B3 radioaktif;
(2) hasil produksi tambang serta minyak dan gas bumi;
(3) makanan dan minuman; dan
(4) narkotika, psikotropika, dan/atau prekursornya serta zat adiktif
lainnya.
17
KATEGORI B3
18
KARAKTERISTIK B3
20
Yang perlu diperhatikan oleh FKTP
• Simbol dan pelabelan B3
• Penyimpanan B3
• Ketersediaan MSDS untuk tiap B3
• Wadah untuk pembuangan limbah B3
• Pengangkutan dari ruangan ke TPS B3
• Penyimpanan sementara limbah B3
(TPS B3)
• Pembuangan limbah B3
• Yang dilakukan jika terjadi tumpahan
(lihat video clip)
• Yang dilakukan jika terjadi pajanan
(lihat pada PPI)
SIMBOL/LABEL
Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)
Peraturan perundangan
• Permen LH no 3/2008 : Simbol dan Label B 3
• Permen LH no 14/2013 : Simbol dan Label Limbah B3
Label & Simbol
• Pemberian simbol dan label pada
setiap kemasan B3 dimaksudkan
untuk mengetahui klasifikasi B3
sehingga pengelolaannya dapat
dilakukan dengan baik guna
mengurangi risiko yang dapat
ditimbulkan dari B3
• Label
• Tulisan yang menunjukkan
antara lain karakteristik dan
jenis bahan kimia berbaya &
beracun.
• Simbol
• Gambar yang menyatakan
karakteristik bahan kimia
berbaya & beracun.
Klasifikasi Bahan Kimia
• Peraturan Pemerintah RI
74/2001
• US – DOT (DEPARTEMENT OF
TRASPORTATION)
• NFPA 704 M (NATIONAL FIRE
PROTECTION ASSOCIATION)
• HMIS/HMIG (HAZARDOUS
MATERIAL IDENTIFICATION
SYSTEM/GUIDE)
Klasifikasi
PP No 74/2001
• mudah meledak (explosive); LPG, Mg
• pengoksidasi (oxidizing);
• sangat mudah sekali menyala ( extremely flammable );
• sangat mudah menyala ( highly flammable );
• mudah menyala (flammable); Mg
• amat sangat beracun (extremely toxic );
• sangat beracun ( highly toxic);
• beracun (moderately Toxic ); Battery
• berbahaya (harmful ); Chloroform
• korosif (corrosive); Iodine
• bersifat iritasi (iritant);
• berbahaya bagi lingkungan (dangerous to the environment);
Solar, Oli bekas, CFC
• karsinogenik (carcinognenic ); Cromium, Asbestos,
• teratogenik (teratogenic); Smoke detektor
• mutagenik (mutagenic).
Klasifikasi
◼ US – Departement of Transportation (US-DOT)
Klasifikasi
◼ NFPA 704 M ◼ HMIS/HMIG
National Fire Protection Association (NFPA) Hazardous Material Identification System (HMIS)
704: hazard material and emergency response
Hazardous Material Identification Guide (HMIG)
Hazard Labels
• NFPA 704 M ◼ HMIS/HMIG
Penandaan Wadah
(Container Labelling)
Flammability
(merah)
Reactivity
4 (kuning)
2 3
Health Hazard
Oxy
(biru) Other Hazards
(putih)
Penandaan Wadah
(Container Labelling)
Contoh :
Amunisi,
Amonium Picrate.
Peraturan yang terkait:
Peraturan Pemerintah No. 74 Th. 2001 tentang Pengelolaan Bahan
Berbahaya dan Beracun (B3)
Kata Peringatan
Pernyataan bahaya:
Keterangan tambahan -Klasifikasi B3
- Fisik, kesehatan dan lingkungan
Identitas pemasok
Pemasangan Label B3
Simbol
Label
Material Safety Data Sheets
B3 disertai MSDS (Material Safety Data Sheet)
PP.R I No: 74 TAHUN 2001, Ttg PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
Secondary containment
FIFO
Monitoring
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
(B3)
Sisa suatu kegiatan yang mengandung bahan
berbahaya dan be-racun, yang karena sifat dan atau
konsentrasinya, baik secara lang-sung maupun tak
langsung me-rusak lingkungan hidup, kesehatan
maupun manusia
(PP RI No. 18/1999 tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun)
LIMBAH B3
DEFINISI LIMBAH B3
Sisa suatu usaha dan/atau
kegiatan yang mengandung bahan
berbahaya dan beracun atau B3
adalah zat, energi, dan/atau
komponen lain yang karena sifat,
konsentrasi, dan/atau jumlahnya,
baik secara langsung maupun tidak
langsung, dapat mencemarkan
dan/atau merusak lingkungan
hidup, dan/atau membahayakan
lingkungan hidup, kesehatan, serta
kelangsungan hidup manusia dan
makhluk hidup lain (UU 32/2009)
Peraturan Per-UU-an PENGELOLAAN LIMBAH B3
UU No 23 Peraturan Pemerintah Kep Ka Bapedal
Th 1997 Kep Men LH
Permenkes
Pasal PP 19/1994 KEPDAL NOMOR 01 TAHUN
01 PP 12/1995 1995
17 PP 18/1999 Permen LH No: 30/2009
20 + 21 → PP 85/1999 Permen LHK 56/2015
35 + 36 → PP 74/2001 PERMENKES No 52/2018
43 → PP 38 / 2007 tentang K3 di Fasyankes
49 → PP 101/2014 Permenkes no 18 tahun
2020
UU 32/2009 Permen LHKno 6 tahun
2021
UMUM KHUSUS
-Ijin Pengelolaan -Pengumpulan
-Ijin Penyimpanan dan Pelumas Bekas
Pengumpulan -Program Kendali B3
-Pengolahan -Pengawasan oleh
-Penimbunan Daerah
-Simbol dan Label
-Dokumen Limbah B3
Limbah dari fasilitas pelayanan kesehatan
• Limbah yang dihasilkan oleh
fasilitas pelayanan kesehatan
dalam bentuk padat, cair, pasta
(gel) maupun gas yang dapat
mengandung mikroorganisme
pathogen bersifat infeksius,
bahan kimia beracun, dan
sebagian bersifat radioaktif.
• Maka dapat dikategorikan
sebagai limbah B3
Limbah yang dihasilkan oleh fasilitas
pelayanan kesehatan
• Limbah umum:
• sejenis limbah domestik, bahan pengemas, makanan binatang non-infectious,
limbah dari cuci serta materi lain yang tidak membahayakan pada kesehatan
manusia dan lingkungan.
• Limbah patologis:
• terdiri dari jaringan-jaringan, organ, bagian tubuh, plasenta, bangkai binatang,
darah dan cairan tubuh.
• Limbah radioaktif
• Limbah kimiawi:
• berupa benda padat, cairan atau gas misalnya berasal dari tindakan diagnostik
pembersihan / pemeliharaan atau prosedur desinfeksi.
• Limbah infeksius:
• mengandung mikroorganisme patogen yang dilihat dari konsentrasi dan
kuantitasnya bila terpapar dengan manusia akan dapat menimbulkan
penyakit.
• Limbah Benda-benda tajam:
• berupa jarum suntik, syring, gunting, pisau, kaca pecah, gunting kuku dan
sebagainya yang dapat menyebabkan orang tertusuk (luka) dan terjadi infeksi,
yang mungkin terkontaminasi oleh darah, produk darah, cairan tubuh, bahan
mikrobiologi atau bahan sitotoksik.
• Limbah farmasi:
• berupa produk-produk kefarmasian, obat-obatan dan bahan kimiawi yang
dikembalikan dari ruangan pasien isolasi, atau telah tertumpah, kadaluwarsa
atau terkontaminasi atau harus dibuang karena sudah tidak digunakan lagi.
• Kontainer-kontainer :
• Kontainer bekas tempat kimiawi, obat, juga container berupa tabung yang
mengandung gas dan aerosol yang dapat meledak bila diinsinerasi atau
bila mengalami kerusakan dapat mencederai.
Prinsip Pengelolaan limbah B3
• Jangan memproduksi
limbah B3
• Minimisasi Limbah B3
• Reduction, Recovery, Reuse
dan Recycling
• Pembuangan secara aman
(tidak membahayakan
kesehatan masyarakat dan
lingkungan hidup)
Komponen Dalam Sistem Pengelolaan Limbah B3
Perolehan Kembali
Penghasil Limbah
Penggunaan Kembali
Penyimpanan
“On Site”
Penyimpanan
Sementara
Pengumpulan
Pengangkutan
Pengangkutan
Pengangkutan
Pengolahan
Pembuangan
Akhir
Penanganan Limbah B3 terdiri dari :
3. Penyimpanan Limbah B3
4. Pengumpulan Limbah B3
5. Pengangkutan Limbah B3
Simbol dan label limbah B3
• Permen LH no 14/2013 : Simbol dan Label Limbah B3
Wadah/kantong sampah limbah di fasyankes
•Merah
•Kuning
•Ungu
•Coklat
Prinsip penanganan
• Diletakkan dalam wadah/kantong sesuai
kategori limbah
• Volume paling tinggi dalam wadah/kantong
¾ agar dapat ditutup secara aman
• Penanganan harus hati-hati untuk
menghindari tertusuk benda tajam, limbah
benda tajam dimasukkan dalam safety box
• Pemadatan/penekanan dalam
wadah/kantong mutlak tidak boleh
• Penanganan secara manual harus dihindari
• Gunakan wadah/kantong ganda jika robek,
bocor atau tidak tertutup sempurna
Pengumpulan limbah B3
19 SOP Tanggap Darurat Tersedia SOP tanggap darurat untuk setiap resiko
kecelakaan/bencana;
SOP memberikan arahan kegiatan yang jelas;
Peranan para pihak tercermin dengan jelas;
20 Perlengkapan Tanggap Ketersediaan racun api, absorben, dll
darurat
21 Keselamatan Kerja Tersedia perlengkapan keselamatan kerja, APD dan kotak P3K
di TPS LB3
22 Penangkal petir Terutama jika ketinggian bangunan TPS melebihi bangunan lain
disekitarnya
Housekeeping
23 Tata letak dan Lantai, dinding, langit-langit serta sarana dan prasarana dalam
Housekeeping TPS dalam kondisi cukup terawat;
Lingkungan sekitar fasilitas penyimpanan limbah B3 cukup
terawat;
TPS tidak digunakan sebagai tempat penyimpanan selain
limbah B3;
WAKTU PENYIMPANAN LIMBAH B3 (PP 101 tahun 2014: Ps.28)
Limbah B3 yang dihasilkan 50 (lima puluh) 90 (sembilan puluh) hari sejak Limbah B3 dihasilkan
kilogram per hari atau lebih;
Limbah B3 yang dihasilkan kurang dari 50 180 (seratus delapan puluh) hari sejak Limbah B3
(lima puluh) kilogram per hari untuk Limbah dihasilkan
B3 kategori 1;
Limbah B3 yang dihasilkan kurang dari 50 365 (tiga ratus enam puluh lima) hari sejak Limbah
(lima puluh) kilogram per hari untuk Limbah B3 dihasilkan
B3 kategori 2 dari sumber tidak spesifik dan
dari sumber spesifik umum;
Limbah B3 kategori 2 dari sumber spesifik 365 (tiga ratus enam puluh lima) hari sejak Limbah
khusus. B3 dihasilkan
TATA CARA PENYIMPANAN LIMBAH B3 DI TPS
3. PT. Putra Restu Jl. Kedungsari, Dusun Kemiri RT 01/01 Desa Lakardowo, Mojokerto, Provinsi Jawa Timur
Ibu Abadi Kecamatan Jetis, Kabupaten Telp: 0321-362427
Fax : 0321-362163
4. PT. Pengelola Jalan Jend. Sudirman No. 15 Kelurahan Gunung Bahagia, Gunung Pasir RT. 001, Kuala Samboja, Samboja
Limbah Kutai Kecamatan Balikpapan Selatan, Balikpapan Kalimantan Kabupaten Kutai Kartanegara, Kalimantan Timur
Kartanegara Timur, Telp/Fax (0542) 733336 / 735283
5. PT. Arah Menara Rajawali Lt. 7-1, Jl. DR Ide Anak Agung Gde Agung Dusun Menjing RT. 002 RW. 005, Desa Kayu
Environmental Lot. #5.1, Kawasan Mega Kuningan, Kuningan Timur, Apak, Polokarto, Sukoharjo, Jawa Tengah
Indonesia Setiabudi, Jakarta Selatan 12950 Telp. 021-
29287150 Fax. 021-29557228
6. PT. Wastec Komplek Majapahit Permai Blok C, No. 109, Jakarta Jl. Australia II Kawasan Industri Barat Cilegon,
Desa Kotasari, Kecamatan pulo merak, Ckota
Cilegon
Limbah domestik
• → Limbah kegiatan non medis seperti dapur, sampah pengunjung,
pepohonan, yang tidak infeksius
• Pengelolaan. :
• 1. tempat sampah tertutup organic non organic
• 2. Lapisi kantong hitam
• 3. Sediakan APD pagi petugas kebersihan
• 4. Tindak lanjut bila terjadi pajanan
• 5. Reduce, Reuse, Recylce