RUJUKAN INTERNAL

No. Kode : Ditetapkan Oleh

Kepala UPTD
Terbitan : 01 Puskesmas Bringin

No. Revisi :
SOP
Tgl. Mulai :
DHARMOTAMA SATYA Berlaku UPTD
PRAJA Dr. PUSKESMAS BRINGIN

NIP:
Halaman :

1.Pengertian Rujukan internal puskesmas adalah rujukan yang ditujukan atau berawal dari sub
unit lain dalam lingkungan Puskesmas meliputi Rawat jalan, Rawat Inap, UGD,
pemeriksaan penunjang
2.Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam memberikan pelayanan kepada pasien
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan
layanan
4.Referensi Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Pedoman Rujukan Medis Puskesmas,
Jakarta Tahun 1991
5.Peralatan
6.Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai urutan
2. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medis pasien
3. Petugas melakukan anamnesis pasien
4. Petugas melakukan pengukuran vital sign
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
6. Petugas menegakkan diagnosa berdasarkan hasil anamnesa dan
pemeriksaan fisik
7. Apabila diperlukan, petugas merujuk pasien ke Poli terkait atau ke
pemeriksaan penunjang
8. Petugas mencatat hasil pemeriksaan di Rekam Medis
9. Petugas mencatat apa yang akan dikonsultasikan ke unit lain di RM
10. Petugas membubuhkan tanda tangan / paraf di RM
11. Petugas mempersilahkan dan mengantar pasien ke unit yang dirujuk
12. Petugas unit yang dirujuk melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
sesuai indikasi
13. Petugas unit yang dirujuk memberikab jawaban secara tertulis di RM
14. Petugas unit yang dirujuk membubuhkan tandatangan / paraf di RM
7.Distribusi 1. BP Umum
2. Poli Gigi
3. KIA / KB
4. Laboratorium
5. IGD
8.Dokumen 1. Rekam Medis
Terkait 2. Informed Consent