TRIASE

No.
Dokume :
n
No.
:
SOP Revisi
Tgl.
:
Terbit
Halaman :

UPT PUSKESMAS ZULFIDAS, SKM

MUARA PANAS NIP: 19660406 1987121 001
1. Pengertian Triase adalah proses pemilahan dalam menentukan kategori kegawat
daruratan pasien untuk menentukan prioritas penangan pasien
berdasarkan beratnya cedera, kemungkinan untuk hidup,dan
keberhasilan
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam melakukan triase di UGD sehingga
dapat memberikan tatalaksana segera kepada pasien sesuai dengan
kegawatdaruratan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Muara panas
Nomor /SK/Pusk –MP / 2019 Tentang Pelayanan klinis
4. Referensi Peraturan Mentri Kesehatan nomor 290 /Menkes/ PBR/ III/ 2008
Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran.

5. Alat dan bahan 1. Stetoskop

2. Peralatan emergenci

3. Form Inform Concent

4. Surat Rujukan

5. Stempel Puskesmas.

6. Langkah – langkah 1. Setiap pasien yang datang ke UGD puskesmas muara panas harus
melakukan pemilahan triase oleh dokter jaga dan petugas jaga
2. Petugas jaga melakukan seleksi pasien berdasrkan
kegawatdaruratan nya dan petugas bersama petugas lainnya
melakukan resusitasi pasien bila diperlukan
3. Diruangan Triase di lakukan anamnesa
4. Pemerikasaan singkat oleh dokter dan petugas untuk menentukan
kegawatdaruratan pasien.:
5. Petugas menilai respon
6. Bila keadaan umum pasien baik dan bisa dilakukan tindakan dan
pengobatan di Puskesmas.
7. Bila keadaan umum pasien lemah dan tidak bisa dilakukan
tindakan pengobata di Puskesmas,pasien di rujuk ke Rumah
 Sakit.Setelah diakukan penanganan awal.
8. Petugas menyiapkan inform consent dan ditandatangani oleh
keluarga
9. Petugas membuat surat rujukan.
10. Petugas mengantar pasien ke fasilitas rujukan.

7. Diagram Alir
Pemilahan triase oleh
Dokter/petugas

Seleksi kegawat daruratan pasien

Diruang triase dilakukan anamneses

Pemeriksaan singkat oleh dokter untuk tk

kegawatan

Petugas menilai respon

Bila ku pasien baik dan bisa dilakukan

tindakan dan pengobatan di Puskesmas

Bila Ku pasien lemah dan tidak bisa

dilakukan tindakan pengobata di
Puskesmas,pasien di rujuk ke Rumah
Sakit.Setelah diakukan penanganan awal.

Petugas membuat surat rujukan.

Petugas mengantar pasien ke

fasilitas rujukan

8. Hal – hal yang perlu

diperhatikan -

9. Unit terkait Puskesmas, Rumah Sakit

10.Dokumen terkait Inform consent

Blangko Rujukan
11. Rekaman historis
perubahan

No. Yang di ubah Isi Perubahan Tgl. mulai diberlakukan

 TRIASE

No. :
Dokume
n
DAFTA No.
Revisi
:

R TILIK Tgl. :
Terbit
Halaman :

UPT PUSKESMAS ZULFIDAS, SKM

MUARA PANAS NIP: 19660406 198712 1 001
Unit : ……………………………………………………………………
Nama Petugas : ……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

Y TIDA TIDAK
NO KEGIATAN
A K BERLAKU

Apakah penderita datang diterima petugas / paramedis

1.
UGD,
Apakah in form concern (penandatangan persetujuan
2.
tindakan) oleh keluarga pasien
3. Apakah diruang triase dilakukan anamneses,
Apakah pengguna mendapatkan informasi hasil
4.
tindakan/kegiatan?
Apakah penderita diperiksa dengan cepat(selintas) untuk
5. menentukan derajat kegawatannya. Oleh dokter/paramedis
yang terlatih

Compliance rate (CR) : ……………..% ………………………………..,

…………..

Pelaksana / auditor

…………………………………….

NIP: ………………..........................