NOTULEN RAPAT

Hari, tanggal : Sabtu, 6 Agustus 2022

Jam : 11.00 WITA sd Selesai

Hadir : Daftar Hadir Telampir

Acara : Rapat Akreditasi Pokja AKP
Tempat : Aula Lantai 2 RSU Handayati

I. Masalah/Topik
Akreditasi Rumah Sakit Pokja AKP (Akses Dan Kesinambungan Pelayanan)

II. Pembahasan
a. Rapat dibuka oleh ketua Pokja AKP dr.Muhammad Ryan Radifan Gustisiya
didampingi oleh Sekretaris Akreditasi.
b. Penyampaian jadwal rencana kegiatan persiapan akreditasi.
c. Pengidentifikasian dokumen untuk kelengkapan berkas yang akan digunakan pada saat
akreditasi.
d. Penyampaian program kerja AKP (Akses Dan Kesinambungan Pelayanan)
e. Belum ada koordinasi antara pemegang program di Rumah sakit dengan Pokja AKP
f. Belum ada SK Tim AKP
g. Belum memiliki regulasi yang sesuai dengan elemen penilai didalam akreditasi pada
pokja AKP (Akses Dan Kesinambungan Pelayanan)
h. Diskusi.
i. Rapat ditutup oleh Pimpinan Rapat.

III. Keputusan/Tindak Lanjut

1. Menyiapkan time schedule pokja.
2. Regulasi, SPO, SK direvisi dan sesuaikan dengan element penilaian akreditasi.
j. Regulasi dan Dokumen pada bab AKP (Akses Dan Kesinambungan Pelayanan) harus
dibuat, tim dari AKP menyanggupi untuk menyelesaikan selama 2 minggu dari waktu
rapat.
k. Membuat/Mengusulkan SK Tim AKP (Akses Dan Kesinambungan Pelayanan)
3. Pengisian dokumen dalam rekam medis masih banyak yang belum mengisi,
sehingga perlu adanya sosialisasi atau telusur interna oleh tim akreditasi rumah
sakit.
4. Evaluasi atau rapat pokja kembali setelah dokumen sesuai elemen penilaian
akreditasi selesai dibuat.

Menyetujui Notulensi
Sekretaris Akreditasi

Vera Mardiana, Am.Keb Muhammad Irsyad