LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PERTANIAN

Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

RINCIAN KEGIATAN SETIAP JENIS DAN JENJANG JABATAN

PENYULUH PERTANIAN

TERAMPIL AHLI
BUTIR KEGIATAN PML PLK PLJ PYL PRT MDA MDY UTM
II/a II/b-d III/a-b III/c-d III/a-b III/c-d IV/a-c IV/d-e
I PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1. Pasca Sarjana (S3)
2. Pasca Sarjana (S2)
3. Sarjana S1/Diploma IV
4. Diplma III (D3)
5. Diploma II (D2)
6. SMK / D.1
B Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan II
2. Prajabatan golongan III
II KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi Wilayah
1. Menyusun Instrumen
a. Tingkat Desa, Kecamatan dan Kabupaten V
b Tingkat Propinsi dan Nasional V
2. Mengumpul Data
a. Tingkat Desa, Kecamatan dan Kabupaten V
b Tingkat Propinsi dan Nasional V
3. Mengolah, menganalisis dan merumuskan hasil V
B Memandu Menyusun Rencana Usaha Petani
(RUK,RKK, RKD, RKPD/PPP)
1. Memandu penyusunan RUK & RKK (RDKK) V
2. Memendu penyusuann RKD & RKPD/Program
penyuluhan Desa V
C Penyusunan Programa Penyuluhan Pertanian (Tim)
1. Ketua
a. Tingkat Desa, Kecamatan dan Kabupaten V
b Tingkat Propinsi dan Nasional V
2. Anggota V V V V V V V V
D Penyusunan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian V V V V V V V V
III KEGIATAN PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun Materi Penyuluhan Pertanian
a Kartu Kilat V
b Transparansi/bahan tayangan V
c Seri foto V
d. Leaflet/liptan/selebaran/folder V
e Brosur/Bukleet V
f Flipchart/Peta singkap V
g Poster V
h Naskah Radio/TV/seni budaya/pertunjukan V
i Soun slide V
j Flem/Video/CD/VCD/DVD
- Penyusunan sinopsis dan skenario V
- Supervisi produksi V
k. Pameran V
l Bahan Wibsite V
2 Menyusun Materi kursus tani V
3 Menyusun pedoma/juklak perlombaan petani/kelompok
tani
a Tingkat Kabupaten V
b Tingkat Provinsi V
c Tingkat Nasional V
B
Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan V V V V V V V V
b Kelompok Tani V V V V V V V V
c Massal V V V V V V V V
2. Uji coba/pengkajian/penguji paket teknologi/metode
penyuluhan pertanian
a Merencanakan V
b Melaksanakan V
3. Mengolah, menganalisa dan merumuskan hasil kajian
paket teknologi/metoda penyuluhan pertanian V
 4.
Rancang bangun dan rekayasa usaha pertanian wilayah
a Menyusun rancang bangun usaha pertanian V
b Melakukan rekayasa usaha pertanian V
5. Merencanakan dan memandu
Melasanakan demonstrasi carapelaksanaan V
6. demonstrasi hasil
a Merencanakan demonstrasi hasil
- Demonstrasi plot V
- Demonstrasi farm V
- Demonstrasi area V
b. Memandu demonstrasi hasil
- Demonstrasi plot V
- Demonstrasi farm V
- Demonstrasi area V
7.
Merencana dan memendu pelaksanaan sekolah lapang
a. Merencanakan sekolah lapang V
b Memandudan
Merencakan pelaksanaan sekolah
melaksanakan lapang
temu wicara, temu V
8. lapang, temu teknologi, temu karya, temu usaha, temu
tugas, temu teknis
a. Merencakan temu lapang/temu karya/temu
tugas/temu teknis V
b Merencakan
Melaksanakan temu wicara/temu
temu teknologi/temu
lapang/temu karya/temu usaha V
tugas/temu teknis
c Melaksanakan temu wicara/temu teknologi/temu V
d usaha
Merencanakan dan melaksanakan forum penyuluhan V
9. pedesaan, magang, widyawisata,
karyawisata/widyakara
a Merencanakan V
b Melaksanakan V
10. Merencanakan dan mellaksanakan penyuluhan melalui
media elektronik (radio, TV, website)
a Merencanakan V
b Melaksanakan V
11. Merencakan dan Melaksanakan pameran
a Merencanakan pameran V
b Membuat display pameran V
c Sebagai pramuwicara V V V V V V V V
12. Mengajar kursus tani V V V V V V V
13. Melakukan penilaian perlombaan petani/kelompok tani

a Tingkat Kabupaten V
b Tingkat Provinsi V
c Tingkat Nasional V
14. Melakukan penilaian perlombaan komoditas pertanian V
15. Menumbuh an mengembangkan kelembagaan Petani
a Menumbuhkan kelompok tani V
b Menumbuhkan Gapktan V
c Menumbuhkan koperasi petani V
d Menumbuhkan asosiasi petani V
d Mengembangkan Kelompok tani
- Pemula ke lanjut V
- Lanjut ke madya V
- Madya ke utama V
e Menumbuhkan kemitraan usaha kelompok tani
dengan pelaku usaha pertanian lainnya V
IV. KEGIATAN EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi
a Tingkat Kecamatan V
b Tingkat Kabupaten V
c Tingkat Provinsi V
d Tingkat Nasional V
2. Mengumpulkan dan mengolah data pelaksanaan
a Tingkat Kecamatan V
b Tingkat Kabupaten V
c Tingkat Provinsi V
d Tingkat Nasional V
3. Menganalisis dan merumuskan hasil evaluasi
a Tingkat Kecamatan V
b Tingkat Kabupaten V
c Tingkat Provinsi V
d Tingkat Nasional V
B Evaluasi dampak pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
a Tingkat Kecamatan V
b Tingkat Kabupaten V
c Tingkat Provinsi V
d Tingkat Nasional V
2. Mengumpulkan dan mengolah data dampak
pelaksanaan
a Tingkat Kecamatan V
b Tingkat Kabupaten V
 2.

c Tingkat Provinsi V
d Tingkat Nasional V
3. Menganalisis dan merumuskan data dampak
pelaksanaan
a Tingkat Kecamatan V
b Tingkat Kabupaten V
c Tingkat Provinsi V
d Tingkat Nasional V
V. KEGIATAN PENGEMBANGAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Menyusun pedoma,/juklak/juknis penyuluhan pertanian
1. Tingkat Kabupaten V
2. Tingkat Provinsi V
3. Tingkat Nasional V
B. Perumusan arah kebijaksanaan pengembangan penyuluhan
pertanian
1. Perumusan arah kebijaksanaan pengembangan
penyuluhan pertanian yang bersifat penyempurnaan
a. Menyusun rencana/disain kajian V
b. Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi V
c. Menganalisis data/informasi dan merumuskan hasil
kajian V
2. Perumusan arah kebijaksanaan pengembangan
penyuluhan pertanian yang bersifat pembaharuan
a. Menyusun rencana/disain kajian V
b. Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi V
c. Menganalisis data/informasi dan merumuskan hasil
kajian V
C Pengembanagn metode/sistim kerja penyuluhan pertanian
1. Melakukan pengkajian metode penyuluhan pertanian
a. Menyusun rencana/disain kajian V
b. Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi V
c. Menganalisis data/informasi dan merumuskan hasil
kajian V
2. Mengembangkan metode penyuluhan pertanian
a. Menyusun rencana/disain pengembangan
penyuluhan pertanian V
b. Menyusun konsep pengembangan metode
penyuluhan pertanian V
c. Mendiskusikan konsep pengembangan metode
penyuluhan pertanian
- Sebagai penyaji V
- Sebagai pembahas V
- Sebagai Nara sumber V
d Melaksanakan uji coba konsep pengembangan
metode penyuluhan pertanian V
e Merumuskan konsep pengembangan metode
penyuluhan pertanian V
3. Merumuskan metode baru penyuluhan pertanian

a. Menyusun rencana/disain konsep metode baru V

b Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi V
c Menyusun konsep metode baru penyuluhan
pertanian V
d Mendiskusikan konsep metode baru
- Sebagai penyaji V
- Sebagai pembahas V
- Sebagai Nara sumber V
e Merumuskan konsep metode baru V
 SATUAN HASIL

Instrumen
Instrumen

Paket Data
Paket Data
Paket Data

Laporan

Laporan

Programa
Programa
Programa
Laporan

Unit
Unit
Unit
Unit
Kali
Kali
Kali
Naskah
Kali

Naskah
kali
kali
Naskah
Materi

Naskah Pedoman
Naskah Pedoman
Naskah Pedoman

Laporan
Laporan
Laporan

Laporan
Laporan

Laporan
Laporan
Laporan
Laporan
Laporan

Rencana
Rencana
Rencana

Laporan
Laporan
Laporan

Rencana
Laporan

Rencana
Rencana
Rencana
Rencana

Renacana
Laporan

Renacana
Laporan

Renacana
Laporan
Laporan
2 jam pelajaran

Laporan
Laporan
Laporan
Laporan

Kelompok
Gapoktan
Koperasi
Asosiasi

Kelompok
Kelompok
Kelompok

Kelompok

Rencana
Rencana
Rencana
Rencana

Laporan
Laporan
Laporan
Laporan

Laporan
Laporan
Laporan
Laporan

Rencana
Rencana
Rencana
Rencana

Laporan
Laporan
Laporan
Laporan

Laporan
Laporan
Laporan
Laporan

Laporan
Laporan
Laporan

Rencana/Disain
Laporan
Konsep
hasil kajian

Rencana/Disain
Laporan

Konsep hasil kajian

Rencana/Disain
Laporan
Konsep
hasil kajian

Rencana/
Disain

Laporan

Konsep
Konsep
Konsep

Laporan
Konsep
Peng Metode

Rencana/disain
Laporan
Konsep
metode baru

Konsep
Konsep
Konsep
Konsep met baru
LAMPIRAN III PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN PELAKSANA PEMULA

INSTANSI :
MASA PENILAIAN :
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama
2 NIP
3 Nomor Seri Kartu Pegawai
4 Tempat dan tanggal Lahir
5 Jenis Kelamin
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT
8 Masa Kerja golngan Lama
9 Masa Kerja golongan baru
10 Unit Kerja
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1 Sarjana S1/Diploma IV
2 Diplma III (D3)
3 Diploma II (D2)
4 SMK / D.1
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan II
JUMLAH
2 KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Memandu Menyusun Rencana Usaha Petani
(RUK,RKK, RKD, RKPD/PPP)
- Memandu penyusunan RUK & RKK (RDKK)
B Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (Tim)
- Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai :
Anggota
C Penyusunan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian
3 PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun Materi Penyuluhan Pertanian
a Kartu Kilat
b Transparansi/bahan tayangan
c Flipchart/Peta singkap
B Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan
 B

1.

b Kelompok Tani
c Massal
2 demonstrasi hasil
Memandu demonstrasi hasil
- Demonstrasi plot
3 Merencakan dan Melaksanakan pameran
- Sebagai pramuwicara
JUMLAH
4 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Melakukan karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara internasional
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasinal
c Dalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi yang bersangkutan
2. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
3. Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemrasaran
b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
 D
1.

a Tingkat Nasional / Internasional

b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan
F Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat nasional
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
2 Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
V Catatan anggota tim penilai
1. …………….
2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP

…………………… 2010

……………………
NIP
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya …………………… 2010
……………………
NIP
LAMPIRAN IV PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN PELAKSANA

INSTANSI :Dinas Pertanian Tanaman Pangan dan Hortikultura

MASA PENILAIAN : Juli s/d Desember 2022
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama FIRMA, AMd
2 NIP 19840505 201706 2 001
3 Nomor Seri Kartu Pegawai B 07022408
4 Tempat dan tanggal Lahir Koto Keras, 05 Mei 1984
5 Jenis Kelamin Perempuan
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya D3 Pertanian
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT Penyuluh Pertanian Pelaksana/30 Sept 2020
8 Masa Kerja golngan Lama 12 Tahun 08 Bulan
9 Masa Kerja golongan baru 14 Tahun 11 Bulan
10 Unit Kerja BPP Kecamatan Tanah Cogok
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1 Sarjana S1/Diploma IV
2 Diplma III (D3)
3 Diploma II (D2)
4 SMK / D.1
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam 3
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan II
JUMLAH 63,500 3
2 KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi wilayah
1 Mengumpulkan data di :
Tingkat Desa 0.180
B Memandu Menyusun Rencana Usaha Petani
(RUK,RKK, RKD, RKPD/PPP)
- Memandu penyusunan RUK & RKK (RDKK) 0.459
C Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (Tim)
- Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai :
Anggota 0.079
D Penyusunan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian 0.063
3 PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan
b Kelompok Tani 1,190
3
A.

1.

c Massal
2 Melaksanakan demonstrasi cara
3 Merencanakan dan memandu demondtrasi hasil
a Merencanakan Demostrasi hasil dari
- Demonstrasi Plot
b Memandu demonstrasi hasil dari
- Demonstrasi Farm
4 Merencana dan memandu pelaksanaan sekolah
lapang
- Memandu pelaksanaan sekolah lapang
5 Merencakan dan Melaksanakan pameran
- Sebagai pramuwicara
6 Mengajar pada kursus tani
B Menumbuh an mengembangkan kelembagaan Petani
a Menumbuhkan kelompok tani
b Mengembangkan Kelompok tani
- Pemula ke lanjut
JUMLAH 17,656 1,971
4 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Melakukan karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara internasional
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasinal
c Dalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi yang bersangkutan
2. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
3. Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku 7
b Dalam bentuk Naskah
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan di,
bidang pertanian
1 Terjemahan/saduran di bidang pertanian yang
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
2 Terjemahan/saduran di bidang pertanian yang tidak
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk Naskah 14
JUMLAH 0 21
 JUMLAH UNSUR UTAMA 81.156 25,971
II UNSUR PENUNJANG
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemrasaran
b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta 1.5
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
a Tingkat Nasional / Internasional
b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan
F Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat nasional
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
2 Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 1 1.5
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 82.156 27,471
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya TANCO, 31 Desember 2022

F I R M A, AMD
NIP. 19840505 201706 2 001
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya …………………… 2022
 ……………………
NIP
V Catatan anggota tim penilai
1. …………….
2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya …………………… 2022

……………………
NIP

…………………… 2022

……………………
NIP
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya …………………… 2022

……………………
NIP
LAMPIRAN V PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN PELAKSANA LANJUTAN

INSTANSI :
MASA PENILAIAN :
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama
2 NIP
3 Nomor Seri Kartu Pegawai
4 Tempat dan tanggal Lahir
5 Jenis Kelamin
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT
8 Masa Kerja golngan Lama
9 Masa Kerja golongan baru
10 Unit Kerja
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1 Sarjana S1/Diploma IV
2 Diplma III (D3) 60 60
3 Diploma II (D2)
4 SMK / D.1
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam 2
6. Lamanya 30-80 jam
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan II 1.5
JUMLAH
2 KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi wilayah
1 Mengeumpulkan data di :
- Tingkat desa dan Kecamatan
B Memandu Menyusun Rencana Usaha Petani
(RUK,RKK, RKD, RKPD/PPP)
- Memandu penyusunan RUK & RKK (RDKK)
C Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (Tim)
- Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai :
Anggota
D Penyusunan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian
3 PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun materi penyuluhan dalam bentuk
a Seri foto
b Poster
B Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan
 B

1.

b Kelompok Tani
c Massal
2 Uji coba/pengkajian/penguji paket teknologi/metode
penyuluhan pertanian
3 Merencanakan dan memandu demondtrasi hasil
a Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Demonstrasi farm
b Memandu pelaksanaan demonstrasi hasil dari
- Demonstrasi area
4 Merencakan dan melaksanakan temu wicara, temu
lapang, temu teknologi, temu karya, temu usaha,
temu tugas, temu teknis
- Merencakan temu lapang/temu karya/temu
tugas/temu teknis
5 Merencanakan dan melaksanakan forum penyuluhan
pedesaan, magang, widyawisata,
karyawisata/widyakara
- Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Melaksanakan
6 Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Sebagai paramuwicara
7 Mengajar pada kursus tani
C Menumbuh an mengembangkan kelembagaan Petani
a Menumbuhkan gabungan kelompok tani
b Mengembangkan Kelompok tani
- Lanjut ke Madya
4 EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Mengumpul dan mengolah data pelaksanaan
- Tingkat Kecamatan
JUMLAH
5. PENGEMBANGAN PROFESI
A. Melakukan karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara internasional
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasinal
c Dalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi yang bersangkutan
2. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
3. Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG
 II
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemarasaran
b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
a Tingkat Nasional / Internasional
b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan
F Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat nasional
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
2 Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
V Catatan anggota tim penilai
 1. …………….
2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP

…………………… 2010

……………………
NIP
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
1

4
6
72

1
LAMPIRAN V PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN PELAKSANA LANJUTAN

INSTANSI : Dinas Tanaman Pangan dan Hortikultura Kabupaten Kerinci

MASA PENILAIAN :Julis/d Desember 2023
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama FIRMA, AMd
2 NIP 19840505 201706 2 001
3 Nomor Seri Kartu Pegawai
4 Tempat dan tanggal Lahir Koto Keras, 05 Mei 1984
5 Jenis Kelamin Perempuan
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya D3 Pertanian
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT
8 Masa Kerja golngan Lama 12 Tahun 08 Bulan
9 Masa Kerja golongan baru
10 Unit Kerja BPP Kecamatan Tanah Cogok
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1 Sarjana S1/Diploma IV
2 Diplma III (D3) 60 60
3 Diploma II (D2)
4 SMK / D.1
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam 2
6. Lamanya 30-80 jam
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan II 1.5
JUMLAH
2 KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi wilayah
1 Mengeumpulkan data di :
- Tingkat desa dan Kecamatan 0.72
B Memandu Menyusun Rencana Usaha Petani
(RUK,RKK, RKD, RKPD/PPP)
- Memandu penyusunan RUK & RKK (RDKK)
C Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (Tim)
- Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai :
Anggota
D Penyusunan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian
3 PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun materi penyuluhan dalam bentuk
a Seri foto
b Poster
B Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan
 B

1.

b Kelompok Tani
c Massal
2 Uji coba/pengkajian/penguji paket teknologi/metode
penyuluhan pertanian
3 Merencanakan dan memandu demondtrasi hasil
a Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Demonstrasi farm
b Memandu pelaksanaan demonstrasi hasil dari
- Demonstrasi area
4 Merencakan dan melaksanakan temu wicara, temu
lapang, temu teknologi, temu karya, temu usaha,
temu tugas, temu teknis
- Merencakan temu lapang/temu karya/temu
tugas/temu teknis
5 Merencanakan dan melaksanakan forum penyuluhan
pedesaan, magang, widyawisata,
karyawisata/widyakara
- Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Melaksanakan
6 Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Sebagai paramuwicara
7 Mengajar pada kursus tani
C Menumbuh an mengembangkan kelembagaan Petani
a Menumbuhkan gabungan kelompok tani
b Mengembangkan Kelompok tani
- Lanjut ke Madya
4 EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Mengumpul dan mengolah data pelaksanaan
- Tingkat Kecamatan
JUMLAH
5. PENGEMBANGAN PROFESI
A. Melakukan karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara internasional
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasinal
c Dalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi yang bersangkutan
2. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
3. Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG
 II
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemarasaran
b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
a Tingkat Nasional / Internasional
b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan
F Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat nasional
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
2 Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
V Catatan anggota tim penilai
 1. …………….
2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP

…………………… 2010

……………………
NIP
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
1
2

1
1
1

4
6
72

1
LAMPIRAN VI PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN PENYELIA

INSTANSI : BP2KP KOTA SUNGAI PENUH MASA PENILAIAN : JULI S/D DESEMBER 2014

I KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama SYAHRIL, S.ST

2 NIP 19620424 198603 1 012

3 Nomor Seri Kartu Pegawai E. 374565

4 Tempat dan tanggal Lahir KOTO RENAH, 24 APRIL 1962

5 Jenis Kelamin PRIA

6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya DIPLOMA III

7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT PENYULUH PERTANIAN PENYELIA

8 Masa Kerja golngan Lama 00 TAHUN 09 BULAN

9 Masa Kerja golongan baru 28 TAHUN 10 BULAN

10 Unit Kerja BP2KP KOTA SUNGAI PENUH

LAMPIRAN VII PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN PERTAMA

INSTANSI :
MASA PENILAIAN :
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama
2 NIP
3 Nomor Seri Kartu Pegawai
4 Tempat dan tanggal Lahir
5 Jenis Kelamin
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT
8 Masa Kerja golngan Lama
9 Masa Kerja golongan baru
10 Unit Kerja
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1 Pasca sarjana (S3)
2 Pasca Sarjana (S2)
3 Sarjana (S1) / Diploma IV
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan III
JUMLAH
2 KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi Wilayah
1. Mengumpulkan data :
- Tingkat kabupaten
- Tingakt Provinsi
B Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (Tim)
1. Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai :
Ketua Tingkat Desa, Kec. Dan Kab/kota
Anggota
B Penyusnan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian
3 PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun materi penyuluhan dalam bentuk
- Brosur / Buklet
- Sound slide
- Pameran
B Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan
 B

1.

b Kelompok Tani
c Massal
2 Merencakan dan melaksanakan temu wicara, temu
lapang, temu teknologi, temu karya, temu usaha,
temu tugas, temu teknis
- Melaksanakan temu wicara/temu teknologi/temu
usaha
5 Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Sebagai paramuwicara
6 Mengajar pada kursus tani
C Menumbuh dan mengembangkan kelembagaan petani
1 Mengembangkan kelompok tani
- Madta ke utama
4 EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi
- Tingkat Kabupaten / Kota
2 Menganalisis dan merumus hasil evaluasi
- Tingkat Kabupaten / Kota
B Evaluasi dampak pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
- Tingkat Kecamatan
2 Mengumpulkan dan mengolah data dampak
- Tingkat Kabupaten/Kota
3 Menganalisis dan merumus hasil evaluasi dampak
- Tingkat Kecamatan
JUMLAH
5 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Melakukan karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara internasional
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasinal
c Dalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi yang bersangkutan
2. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
3. Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
 II
1
A.
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemrasaran
b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
a Tingkat Nasional / Internasional
b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan
F Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat nasional
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
2 Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
V Catatan anggota tim penilai
1. …………….
 2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP

…………………… 2010

……………………
NIP
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya …………………… 2010

……………………
NIP
LAMPIRAN VIII PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN MUDA

INSTANSI : DTPHP KOTA SUNGAI PENUH

MASA PENILAIAN : 02 JANUARI 2021 s/d 30 JUNI 2022
I. KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama : NERI JULDI, S.TP
2. NIP : 19840701 201101 1 005
3. Nomor Seri Kartu Pegawai : Q 227804
4. Tempat dan tanggal Lahir : MUKAI MUDIK, 1 JULI 1984
5. Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
6. Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya : S.1 TEKNOLOGI PERTANIAN
7. Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT : PENYULUH PERTANIAN MUDA
8. Masa Kerja golngan Lama : 09 TAHUN 03 BULAN
9. Masa Kerja golongan baru : 11 TAHUN 06 BULAN
10. Unit Kerja : DTPHP KOTA SUNGAI PENUH
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1. Pasca sarjana (S3)
2. Pasca Sarjana (S2)
3. Sarjana (S1) / Diploma IV
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam 6 6
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan III
JUMLAH 6 6 6 0 0 0
2. KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi Wilayah
1. Menyusun instrumen
- Tingakt Provinsi dan Nasional 0 0
2. Mengumpul data
- Tingakt Nasional 0 0
3. Mengolah, menganalisis dan merumuskan hasil 0 0
B Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (Tim) 0
1. Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai : 0
- Ketua Tingkat Desa, Kec. Dan Kab/kota 0 0
- Anggota 0.395 0.395
C Penyusnan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian 0.315 0.315
3. PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
3.
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun materi penyuluhan dalam bentuk
a Naskah radio/TV/Seni budaya/pertunjukan 0.449 0.449
b Film/Video/VCD/DVD
- Penyusunan sinopsis dan skenario 0.724 0.724
2 Menyusun materi kursus Tani 0 0
B. Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian 0 0
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana 0 0
a Perorangan 0.748 0.748
b Kelompok Tani 4.788 4.788
c Massal 0 0
2 Merencanakan uji coba/pengkajian/pengujian paket
teknologi metode penyuluhan pertanian 0 0
3 Merencakan dan melaksanakan temu wicara, temu
lapang, temu teknologi, temu karya, temu usaha,
temu tugas, temu teknis
- Melaksanakan temu wicara/temu teknologi/temu
usaha 0 0
4 Merencanakan dan melaksanakan penyuluhan
melalui media elektronik (radio/TV/website)
- Melaksanakan 0.246 0.246
5 Merencanakan dan melaksanakan pameran
a Merencanakan pameran 0 0
b Membuat dispalay pameran 0 0
c Sebagai pramuwicara 0 0
6 Menyusun Materi kursus tani 0.2 0.2
C Menumbuh dan mengembangkan kelembagaan petani
- Menumbuhkan koperasi tani 0 0
4. EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi
- Tingkat provinsi 0.18 0.18
2 Mengumpul dan mengolah data hasil pelaksanaan
- Tingkat nasional 0.9 0.9
3 Menganalisis dan merumus hasil evaluasi
- Tingkat provinsi 1 1
B Evaluasi dampak pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
- Tingkat Kabupaten / Kota 0 0
2 Mengumpulkan dan mengolah data evaluasi dampak
- Tingkat provinsi 0 0
- Tingkat nasional 0 0
3 Menganalisis dan merumus data evaluasi dampak
- Tingkat Kabupaten / Kota 0 0
5. PENGEMBANGAN PENYULUHAN PERTANIAN
Penyusunan pedoman/juklak/juknis penyuluhan pertanian
Menyusun pedoman/juklak/juknis penyuluhan pertanian
- Tingkat Kabupaten / Kota 0 0
JUMLAH 0 9.945 9.945 0 0 0
6. PENGEMBANGAN PROFESI
A. Melakukan karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara internasional
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasinal
 c Dalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi yang bersangkutan
2. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
3. Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah 0 0
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
JUMLAH 0 0 0 0 0
JUMLAH UNSUR UTAMA 15.945 15.945 0 0 0
II UNSUR PENUNJANG
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemrasaran
b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta 1 1
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
a Tingkat Nasional / Internasional
b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
 E
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan
F Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat nasional
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
2 Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif 0 0
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0 1 1 0 0 0

Butir kegiatan jenjang di atas/di bawah *)

1 2 3 4 5 6 7 8
1. KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi Wilayah
Menyusun instrumen di :
- Tingkat desa, kecamatan dan kabupaten 0.000 0.000
Mengumpulkan data di : 0.000
- Tingkat desa dan kecamatan 0.000 0.000
Memandu penyusunan rencana usaha petani
B.
(RUK,RKK,RKD, RKPD/ PPP)
- Memandu penyusunan RUK dan RKK (RDKK) 0.000 0.000
- Memandu Penyusunan RKPD 0.000 0.000
2. PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
Menyusun materi penyuluhan pertanian dalam
1. bentuk:
- Leaflet/liptan/selebaran/folder 1.698 1.698
- Transparansi/bahan tayangan 1.250 1.250
 Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
B. 0.000 0.000
Pertanian
Melaksanakan uji coba/pengkajian/pengujian paket
1. 0.000 0.000
teknologi/ metode penyuluhan pertanian
2. Memandu pelaksanaan sekolah lapang 0.000 0.000
C. Menumbuhkan/mengembangkan Kelembagaan Petani 0.000 0.000
1. Menumbuhkan kelompoktani 3.300 3.300
3. EVALUASI DAN PELAPORAN 0.000 0.000
1. Mengumpulkan dan mengolah data Pelaksanaan 0.000 0.000
2. Menyusun rencana kegiatan evaluasi 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0 23.193 23.193 0.000 0.000 0.000

*) Coret yang tidak perlu

III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK

1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
 4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya
Koto Baru, Juli 2021

NERI JULDI, S.TP

NIP. 19840701 201101 1005
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya
Koto Baru, Juli 2021

ZULFAR, SP
NIP.19640114 198708 1 001
V Catatan anggota tim penilai
1. …………….
2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya
Sungai Penuh, Juli 2021

……………………………..
NIP………………………………

Sungai Penuh, Juli 2021

……………………………..
NIP………………………………
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya …………………… 2021

……………………………..
NIP………………………………
 1 6

0.39 0

0.9 0
0.9 0

0
0.395 1
0.315 1
0.71
0.449 1

0.362 2
0.2 0

0.068 11
0.084 57
0.087 0

0.316 0 demplot

0.32 0

0.082 3

0.2 1

0.55 0 7.865

0.18 1

0.9 1

1 1

0.18 0

1 0

1.08 0
1.5 0

1 1
 0.25 0

0.195 0

0.18 0

0.027 0
0.036 0

0.283 6
0.25 5
0.678
0.096

0.55 6

0.676
0.18
LAMPIRAN IX PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN MADYA

INSTANSI :
MASA PENILAIAN :
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : KARMADIN, SP
2 NIP : 19660607 198709 1 001
3 Nomor Seri Kartu Pegawai :
4 Tempat dan tanggal Lahir :
5 Jenis Kelamin : Laki-laki
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya : S.1
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT :
8 Masa Kerja golngan Lama :
9 Masa Kerja golongan baru :
10 Unit Kerja : BP2KP Kota Sungai Penuh
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1 Pasca sarjana (S3)
2 Pasca Sarjana (S2)
3 Sarjana (S1) / Diploma IV
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan III
JUMLAH
2 KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (Tim)
1. Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai :
- Ketua Tingkat Provinsi / Nasional
- Anggota
B Penyusnan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian
3 PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun pedoman/juklak perlombaan
petani/kelompok tani
- Tingakt Provinsi
B Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan
b Kelompok Tani
c Massal
 ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
2 Mengolah, menganalisa dan merumuskan hasil kajian
paket teknologi/metoda penyuluhan pertanian
3 Rancang bangun dan rekayasa pertanian wilayah
- Menyusun rancang bangun dan rekayasa usaha
pertanian
4 M
er
en
- Merencanakan
ca
5 Merencanakan dan melaksanakan pameran
na Sebagai pramuwicara
-
ka
6 Mengajar
n pada kursus tani
C Melakukan
da penilaian perlombaan petani/kelompok
tani/penyuluh
n pertanian
- m Tingakt Provinsi
D Menumbuh/megembangkan
el kelembagaan petani
- Menumbuhkan
ak asosiasi petani
- saMenumbuhkan kemitraan usaha kelompok tani
na
dengan pelaku usaha pertanian lainnya
ka
4 EVALUASIn DAN PELAPORAN
A. Evaluasi
pe pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun
ny rencana kegiatan evaluasi
-
ul Tingkat Nasional
2 Menganalisis
uh dan merumus hasil evaluasi
an
- Tingkat Nasional
m dampak pelaksanaan penyuluhan pertanian
B Evaluasi
el
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
al- Tingkat Provinsi
ui
2. Menganalisis
m
dan merumus data evaluasi dampak
-
ed Tingkat Provinsi
5 PENGEMBANGAN
ia PENYULUHAN PERTANIAN
el
A. Penyusunan pedoman/juklak/juknis penyuluhan pertanian
ek
tr
Menyusun pedoman/juklak/juknis penyuluhan
on
pertanian
ik Tingkat Provinsi
(r-
B. Pengembangan
ad metode/sistim kerja penyuluhan
pertanian
io/
1. Melakukan
T pengkajian metode penyuluhan pertanian
a
V/ Menyusun rencana/disain kajian
wb Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi
eb
2. Mengembangkan metode penyuluhan pertanian
sit
a Menyusun konsep pengembangan metode
e) penyuluhan pertanian
b Mendiskusikan konsep pengembangan metode
penyuluhan pertanian
- Sebagai penyaji
- sebagai pembahas
c Melaksanakan uji coba konsep metode
penyuluhan pertanian
3 Merumuskan metode baru penyuluhan pertanian
 ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
3 LAMA BARU JML LAMA BARU JML

M
en
di
sk
us
ik
an
ko
ns
ep
m
et
D
od
al
e
a
ba
m
ru
be
a Sebagai pembahas
nt
uk
b Sebagai Nara sumber
bu JUMLAH
ku
6 PENGEMBANGAN
ya PROFESI
A. Melakukan
ng karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karyadit tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian
er yang dipublikasikan
a bit
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
ka
diedarkan secara internasional
n
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
da
diedarkan secara nasinal
n
c diDalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi
ed yang bersangkutan
ar tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
2. Karya
ka
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
n
dipublikasikan diperpustakaan
se
Dalam bentuk buku
a
ca
Dalam bentuk Naskah
b ra
3. Tinjauan
na atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang
si pertanian yang dipublikasikan
a on
al
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemrasaran
 A.
1. ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML
b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
a Tingkat Nasional / Internasional
b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan

F Menjadi anggota organisasi profesi

1. Ti
a Sebagai pengurus aktif
ng
ka
b Sebagai anggota aktif
2 tTingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
na Sebagai pengurus aktif
a
si
b Sebagai anggota aktif
on
G Memperoleh
al gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya ……………………

……………………
NIP
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya ……………………
 ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA BARU JML

……………………
NIP
V Catatan anggota tim penilai
1. …………….
2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya ……………………

……………………
NIP

……………………

……………………
NIP
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya ……………………

……………………
NIP
LAMPIRAN X PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN PENYULUH PERTANIAN UTAMA

INSTANSI :
MASA PENILAIAN :
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama
2 NIP
3 Nomor Seri Kartu Pegawai
4 Tempat dan tanggal Lahir
5 Jenis Kelamin
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT
8 Masa Kerja golngan Lama
9 Masa Kerja golongan baru
10 Unit Kerja
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JML LAMA
1 2 3 4 5 6
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidika formal dan memperolrh gelar
1 Pasca sarjana (S3)
2 Pasca Sarjana (S2)
3 Sarjana (S1) / Diploma IV
B Mengikuti Diklat Fungsional & Mendapat STTPL
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C Diklat Pra Jabatan dan memperoleh STTPP
1. Prajabatan golongan III
JUMLAH
2 KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun Program Penyuluhan Pertanian sebagai :
- Ketua Tingkat Provinsi / Nasional
- Anggota
B Penyusnan Rencana Kerja tahunan Penyuluh Pertanian
3 PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
Menyusun materi penyuluhan pertanian dalam bentuk
:
1 Film/Vidio/VCD/DVD
Supervisi produksi
2 Bahan website
3 Menyusun pedoman/juklak perlombaan
petani/kelompok tani
- Tingakat Nasional
B Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan
Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjang sana
a Perorangan
b Kelompok Tani
c Massal
2 Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Sebagai pramuwicara
3 Mengajar pada kursus tani
C Melakukan penilaian perlombaan petani/kelompok
tani/penyuluh pertanian
- Tingakat Nasional
4 EVALUASI DAN PELAPORAN
Evaluasi dampak pelaksanaan penyuluhan pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
- Tingakat Nasional
2. Menganalisis dan merumus data evaluasi dampak
- Tingakat Nasional
5 PENGEMBANGAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan pedoman/juklak/juknis penyuluhan pertanian

Menyusun pedoman/juklak/juknis penyuluhan

pertanian
- Tingakat Nasional
B. Kajian kebijakan pengembangan penyuluhan pertanian
Merumuskan kajian arah kenijakan pengembangan
penyuluhan pertanian yg bersifat penyempurnaan
1 Menyusun rencana/disain kajian
2 Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi
3 Menganalisis data/informasi dan merumuskan hasil
kajian
C. Pengembangkan metode/sistim kerja penyuluhan
pertanian
1 Melakukan pengkajian metode penyuluhan pertanian
Menganalisis data/informasi dan merumuskan
hasil kajian
2 Mengembangkan metode penyuluhan pertanian
a. Menyusun rencana/disain pengembangan metode
penyuluhan pertanian
b. Mendiskusikan konsep pengembangan metode
penyuluhan pertanian
 2

Sebagai Nara Sumber

cMerumuskan pengembangan metode penyuluhan
pertanian
3 Merumuskan metode baru penyuluhan pertanian
a. Menyusun konsep metode baru penyuluhan
pertanian
b. Mendiskusikan konsep metode baru
- Sebagai penyaji
- Sebagai nara sumber
c. Merumuskan konsep metode baru
JUMLAH
6 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Melakukan karya tulis/karya ilmiah dibidang pertanian
1. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara internasional
b Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasinal
c Dalam bentuk buku majalah ilmiah yang diakui
instansi yang bersangkutan
2. Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
3. Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di
bidang pertanian yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Departemen Pertanian
4 Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian dibidang
pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi
dipublikasikan diperpustakaan
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk Naskah
5 Tulisan ilmiah dibidang pertanian yang
disebarluaskan melalui media masa yang merupakan
6 satu
Karyakesatuan
tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam
pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG
1 PENUNJANG KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
1. Mengikuti seminar loka karya dibidang pertanian
sebagai
a Pemrasaran
 II
1
A.
1.

b Moderator/Pembahas/Nara sumber
c Peserta
B Menjadi anggota tim penilai
1. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
penyuluh pertanian secara aktif
a 1 - 4 DUPAK
b 5 - 9 DUPAK
c 10 - 14 DUPAK
d > 15 DUPAK
C Menjadi anggota dewan direksi dalam media masa
dibidang pertanian
1. Ketua
2 Anggota
D Memperoleh penghargaan / tanda jasa
1. Penghargaan / tanda jasa dari pemerintah atas
prestasi kerja
a Tingkat Nasional / Internasional
b Tingkat Provinsi
c Tingkat kabupaten / Kota Madya
2 Memperoleh penghargaan / tanda jasa satya lencana
karya satya
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
E Mengajar dan melatih pada diklat
- Mengajar / melatih dibidang pertanian pada diklat
kedinasan
F Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat nasional
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
2 Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a Sebagai pengurus aktif
b Sebagai anggota aktif
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
- Memperoleh kesarjanaan yang tidak sesuai dengan
tugas pokoknya
a Sarjana S1 / D-IV
b Sarjana Muda / Diploma III
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
4. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian
5. dan sterusnya ……………………

……………………
NIP
IV Catatan Pejabat Pengusul
1. …………
2. …………
3. …………
4. dan sterusnya ……………………

……………………
NIP
V Catatan anggota tim penilai
1. …………….
2. …………….
3. …………….
4. dan sterusnya ……………………

……………………
NIP

……………………

……………………
NIP
VI Catatan ketua tim penilai
1. ………………
2. ………………
3. ………………
4. dan sterusnya ……………………

……………………
NIP
REDIT MENURUT
TIM PENILAI
BARU JML
7 8
……………… 2010

……………………
……………… 2010

……………………

……………… 2010

……………………

……………… 2010

……………………

……………… 2010

……………………
 LAMPIRAN XI PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

DATA USULAN DAN PENILAIAN

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : ILEFTRIANPOPI, SP
2 NIP : 19830106 201301 1 001
3 Nomor Seri Kartu Pegawai : A 07002099
4 Tempat dan tanggal Lahir : KERINCI, 06 JANUARI 1983
5 Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
6 Pendidikan yang diperhiyungkan angka kreditnya : S.1 PERTANIAN
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT : PENYULUH PERTANIAN PERTAMA / 01-10-2014
8 Masa Kerja golngan Lama : 01 TAHUN 10 BULAN
9 Masa Kerja golongan baru : 03 TAHUN 00 BULAN
10 Unit Kerja : BP2KP KOTA SUNGAI PENUH
11 Alamat kantor : Jl. Yos Sudarso No. 30 Sungai Penuh
ANGKA KREDIT MENURUT PENILAIAN
II UNSUR, SUB UNSUR YANG DINILAI KETERANGAN
USULAN P-I P - II

…………………… 2010
P - II P-I

…………………… ……………………
NIP NIP
LAMPIRAN XII PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

PENETAPAN ANGKA KERIDIT

PENYULUH PERTANIAN TERAMPIL / AHLI *)
Nomor :

Instansi :
Masa Penilaian :

I KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a : ILEFTRIANPOPI, SP
2 N I P : 19830106 201301 1 001
3 Nomor Seri KARPEG : A 07002099
4 Jenis Kelamin : Pria
5 Pendidikan yang telah diperhitungkan Angka Kreditnya : S.1 Pertanian
6 Pangkat / Golongan / TMT : Penata Muda / III/a / 01-01-2013
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT : Penyuluh Pertanian Pertama / 01-10-2014
8 Masa Kerja Golongan Lama : 01 Tahun 10 Bulan
9 Masa Kerja Golongan Baru : 03 Tahun 00 Bulan
10 Unit Kerja : BP2KP Kota Sungai Penuh

II PENETAPAN ANGKA KERIDIT LAMA BARU JUMLAH

1 UNSUR UTAMA
A 1) Pendidikan Formal 100.00 100.00
2) Pendidikan & Pelatihan Fungsionan dibidang
Pertanian dan mendapat Surat Tanda Tamat 5.00 5.00
Pendidikan & Pelatihan (STTPL) atau Sertfikat
3) Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan 2.00 2.00
B Persiapan Penyuluhan Pertanian 12.78 12.78
C Pelaksanaan, Evaluasi dan Pelaporan, dan
23.61 23.61
Pengembangan Penyuluhan Pertanian
D Pengembangan Profesi 8.50 8.50
Jumlah Unsur Utama 100.00 51.89 151.89
2 UNSUR PENUNJANG PENYULUH PERTANIAN
Penunjang Kegiatan Penyuluhan Pertanian 5.50 5.50
JUMLAH ANGKA KERIDIT 157.39
III Belum dapat dipertimbangkan untuk dinaikkan
dalam jabatan………./Pangkat……………..
TMT…………….
*) Coret yang tidak perlu

Ditetapkan di :
Pada Tanggal :

Ketua Tim Penilai,

……………………….
NIP

Tembusan disampaikan kepada :

1 Penyuluh Pertanian yang bersangkutan
2 Pimpinan unit kerja penyuluh pertanian ybs
3 Sekretaris Tim Penilai Ang Kredit ybs
4 Pejabat yang berwenag PAK
5 Kepala biro kepegawai ybs
 PENETAPAN ANGKA KREDIT
PENYULUH PERTANIAN AHLI
Nomor : 800 / / Sektim / BP2KP / 2015

INSTANSI : Badan Pelaksana Penyuluhan dan Ketahanan Pangan

Kota Sungai Penuh
MASA PENILAIAN : 01 Juli 2014 s/d 31 Desember 2015

I. KETERANGAN PERORANGAN
1. NAMA ILEFTRIANPOPI, SP
2. NIP 19830106 201301 1 001
3. NOMOR SERI KARPEG A 07002099
4. JENIS KELAMIN Laki-laki
PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA Sarjana Pertanian (S.1)
5.
KREDITNYA
6. PANGKAT / GOLONGAN / TMT Penata Muda, III/a, 01 Januari 2013
7. JABATAN PENYULUH PERTANIAN / TMT Penyuluh Pertanian Pertama, 01 Juli 2013
8. MASA KERJA GOLONGAN Lama 01 Tahun 10 Bulan
Baru 03 Tahun 00 Bulan
9. UNIT KERJA BP2KP Kota Sungai Penuh

II. PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH

1. UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1). Pendidikan Sekolah dan Memperoleh 100 - 100
Ijazah / gelar
2). Pendidikan Sekolah dan Pelatihan Kedinasan dan -
Memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan 7 7
Pelatihan (STTPL)
b. Persiapan Penyuluhan Pertanian - 11.523 11.523
c. Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian - 14.150 14.150
d. Evaluasi dan Pelaporan - 7.245 7.245
e. Pengembangan Penyuluhan Pertanian - - -
f. Pengembangan Profesi - 6.00 6.00
JUMLAH UNSUR UTAMA 100 45.918 145.918
2. UNSUR PENUNJANG
Penunjang Kegiatan Penyuluhan Pertanian - 11.48 11.48
JUMLAH UNSUR PENUNJANG - 11.48 11.48
JUMLAH ANGKA KREDIT SELURUHNYA (1+2) 100 57.397 157.397
Dapat dipertimbangkan untuk dinaikkan dalam Jabatan : Penyuluh Pertanian Pertama
III. Pangkat : Penata muda TK.I, III/b
TMT 01 April 2015

Ditetapkan di : Sungai Penuh

Pada Tanggal : Januari 2015

WALIKOTA SUNGAI PENUH

SEKRETARIS DAERAH
 Drs. PUSRI AMSYI
Pembina Utama Muda
NIP. 19580924 198203 1 008

Tembusan disampaikan kepada :

1. Kepala Kantor Wilayah BKN Palembang
2. Kepala Kantor Kepegawaian Daerah Kota Sungai Penuh
3. Kepala Badan Pelaksana Penyuluhan dan Ketahanan Pangan
Kota Sungai Penuh
4. Penyuluh Pertanian yang bersangkutan
LAMPIRAN XIV PERATURAN MENTERI PERTANIAN
Nomor : 35/Permentan/OT.140/7/2009
Tanggal : 24 Juli 2009

PENETAPAN ANGKA KERIDIT ALIH KELOMPOK

PENYULUH PERTANIAN
Nomor :

Instansi :
Masa Penilaian :

I KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a
2 N I P
3 Nomor Seri KARPEG
4 Jenis Kelamin
5 Pendidikan yang telah diperhitungkan Angka Kreditnya
6 Pangkat / Golongan / TMT
7 Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT
8 Masa Kerja Golongan Lama
9 Masa Kerja Golongan Baru
10 Unit Kerja

ALIH
II PENETAPAN ANGKA KERIDIT LAMA BARU JUMLAH
KELOMPOK
1 UNSUR UTAMA (SK. Infassing)
A 1) Pendidikan Formal
2) Pendidikan & Pelatiahan Fungsionan dibidang
Pertanian dan mendapat Surat Tanda Tamat
Pendidikan & Pelatihan (STTPL) atau Sertfikat
3) Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
B Persiapan Penyuluahn Pertanian
C Pelaksanaan, Evaluasi dan Pelaporan, dan
Pengembangan Penyuluhan Pertanian
D Pengembangan Profesi
Jumlah Unsur Utama
2 UNSUR PENUNJANG PENYULUH PERTANIAN
Penunjang Kegiatan Penyuluhan Pertanian
JUMLAH ANGKA KERIDIT
III Dapat dipertimbangkan dari jabatan…………..pangkat………..golongan ruang…………………kedalam
jabatan…………Pangkat………………Gol. Ruang…………… dengan angka kredit…………….

Ditetapkan di :
Pada Tanggal:

Pejabat yang berwenang

menetapkan angka kredit

……………………….
NIP
Asli disampaikan kepada
Kepala BKN atau Kepala Kantor Wilayah BKN …………
Tembusan disampaikan kepada :
1 Penyuluh Pertanian yang bersangkutan
2 Pimpinan unit kerja penyuluh pertanian ybs
3 Sekretaris Tim Penilai Ang Kredit ybs
4 Pejabat yang berwenag PAK
5 Kepala biro kepegawai ybs