LAPORAN HASIL KEGIATAN

SURVEY AKREDITASI
DI RUMAH SAKIT ZAINAL ABIDIN PAGARALAM
KABUPATEN WAY KANAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ZAINAL ABIDIN PAGARALAM

KABUPATEN WAY KANAN
TAHUN 2022
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat
dan karunia-Nya penulis telah dapat menyelesaikan tulisan yang berjudul “
Survey Akreditasi”

Tulisan ini berisi uraian singkat pelaksanaan kegiatan pelatihan yang

dilaksanakan oleh Tim Akreditasi di Rumah Sakit Zainal Abidin Pagaralam
Kabupaten Way kanan.

Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih

kepada:

1. Bapak dr.Febri Jaya Gunawan,Sp.An.,SE.,MM.Kes Selaku Direktur Rumah

Sakit Zainal Abidin Pagaralam Kabupaten Way kanan.
2. dr.Linda Dewanti, M.Kes, MH.Sc, Ph.D, FISCM, FISPH dan Ns. Ida
Subardiah Pelitawati, M.Kep, Sp.Kep.An Selaku Surveior.
3. Semua peserta Akreditasi Rumah Sakit Zainal Abidin Pagaralam
4. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan laporan
pelaksanaan Kegiatan Pelatihan.

Penyusun menyadari tulisan ini tentunya jauh dari kesempurnaan, oleh

karena itu Penyusun sangat mengharapkan kritik dan saran untuk
perbaikan yang akan datang.

Umpu Semenguk, 19 Desember 2022

Penyusun
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Akreditasi dalam ISO/IEC 17011:2017 adalah penetapan dari pihak ketiga

berkaitan dengan pembuktian formal bahwa suatu lembaga penilaian
kesesuaian memiliki kompetensi untuk melakukan tugas penilaian kesesuaian
tertentu. Lembaga yang melakukan akreditasi disebut dengan badan
akreditasi.

Menurut ISO/IEC 17000:2020 penilaian kesesuaian adalah pembuktian

bahwa persyaratan acuan yang berkaitan dengan produk, proses, sistem,
personel atau lembaga telah terpenuhi. Termasuk dalam penilaian kesesuaian
adalah pengujian, kalibrasi, inspeksi, sertifikasi dan akreditasi.

Lembaga yang melakukan penilaian kesesuaian disebut lembaga penilaian

kesesuaian (LPK), namun, sesuai dengan definisi pada ISO/IEC 17000, badan
akreditasi tidak disebut sebagai lembaga penilaian kesesuaian.

Akreditasi Rumah Sakit yang selanjutnya disebut Akreditasi adalah

pengakuan terhadap mutu pelayanan Rumah Sakit, setelah dilakukan
penilaian bahwa Rumah Sakit telah memenuhi Standar Akreditasi.Bahwa
untuk melindungi masyarakat terhadap mutu pelayanan rumah sakit,
diperlukan penyempurnaan terhadap penyelenggaraan akreditasi rumah sakit.
Sehubungan dengan hal semua diatas, maka kami akan
mengadakan Kegiatan : “Survey Akreditasi”

B. Tujuan
I. TUJUAN UMUM

Melaksanakan kegiatan guna meningkatkan mutu pelayanan rumah

sakit, dengan salah satu aspeknya adalah kepuasan konsumen Rumah
Sakit Umum Daerah Zainal Abidin Pagaralam Way Kanan.

II.TUJUAN KHUSUS
1. Terciptanya pelayanan mutu yang berkualitas
2. Meningkatnya akuntabilitas
3. Peserta
a. Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.
b. Meminimalkan potensi terjadinya kerugian

C. Tema Kegiatan
 Tema Kegiatan ini adalah Survey Akreditasi di Rsud Zainal Abidin Pagaralam
Kabupaten Way Kanan

D.Waktu dan Tempat Kegiatan

Kegiatan Pelatihan ini dilaksanakan pada :
Hari/tanggal : Selasa, Rabu dan Kamis, 13,15 dan 16 Desember 2022
Waktu : 08.00 WIB s.d selesai
Tempat : RSUD Zainal Abidin Pagaralam Kabupaten Way
Kanan

E. Sasaran
Sasaran kegiatan ini adalah Seluruh Pegawai di RSUD Zainal Abidin
Pagaralam Kabupaten Way Kanan.

BAB II
 PELAKSANAAN KEGIATAN
RUNDOWN KEGIATAN

A. RUNDOWN KEGIATAN

WAKTU KEGIATAN PESERTA KETERANGAN

HARI 1: 13 DESEMBER 2022 (DARING / APLIKASI TELEKONFERENSI ZOOM)

07.30 – 08.00 : MORNING BRIEFING  TIM SURVEI

10.00 – 12.00 TELUSUR DOKUMEN  PEMILIK
DAN/ATAU
12.00 – 13.00 : ISHOMA
PERWAKILA
13.00 – 17.00 : TELUSUR DOKUMEN N PEMILIK /
17.00 – 17.30 : SURVEYOR MEETING DEWAN
PENGAWAS
 DIREKTUR RS, FORUM TERBUKA
PIMPINAN RS /
& JAJARAN FORUM
 KOMITE- TERTUTUP
KOMITE & SPI ZOOM MAIN
PENYAMPAIAN ROOM /
 POKJA-POKJA
RENCANA SURVEI & UNSUR RS BREAKOUT
17.30 – 18.00 : HARI 2 & PENUTUPAN ROOMS
LAINNYA
SURVEI  KOOR.
HARI 1 AKREDITASI

HARI 2: 15 DESEMBER 2022 (LURING / ON SITE)

07.30 – 08.15 : PEMBUKAAN SURVEI  TIM SURVEI

OLEH DIREKTUR RS  PEMILIK
08.15 – 08.45 : MORNING BRIEFING
DAN/ATAU
PERSENTASI PERWAKILAN
08.45 – 09.15 DIREKTUR
RS PEMILIK /
DISKUSI PRESENTASI DEWAN
09.15 – 10.15 :
DIREKTUR RS PENGAWAS
TELUSUR DOKUMEN  DIREKTUR RS, FORUM TERBUKA
/
10.15– 12.00 KEPEGAWAIAN & PIMPINAN RS & FORUM
REKAM TERTUTUP
MEDIS JAJARAN
12.00 – 13.00 : ISHOMA  KOMITE-KOMITE
& SPI
WAWANCARA  POKJA-POKJA &
13.00 – 17.00 : PENDALAMAN / UNSUR RS
TELUSUR
LAPANGAN LAINNYA
 KOOR.
AKREDITASI
17.00 – 17.30 : SURVEYOR MEETING
WAKTU KEGIATAN PESERTA KETERANGAN
PENYAMPAIAN
RENCANA SURVEI
 17.30 – 18.00 : HARI 3 & PENUTUPAN
SURVEI
HARI 2
HARI 3: 16 DESEMBER 2022 (LURING / ON SITE)
07.30 – 08.00 : MORNING BRIEFING  TIM SURVEI
TELUSUR SISTEM &  PEMILIK
08.30 – 12.00 :
SIMULASI DAN/ATAU
PERWAKILAN
12.00 – 13.00 : ISHOMA
PEMILIK /
TELUSUR SISTEM &
13.00 – 16.00 :
SIMULASI DEWAN
PENGAWAS
16.00 – 16.30 : SURVEYOR MEETING
 DIREKTUR RS, FORUM TERBUKA /

PIMPINAN RS & FORUM

TERTUTUP
JAJARAN
 KOMITE-KOMITE
& SPI
16.30 – 18.00 EXIT CONFERENCE
 POKJA-POKJA &
UNSUR RS
LAINNYA
 KOOR.
AKREDITASI

B. Narasumber
1 dr.Linda Dewanti, M.Kes, MH.Sc, Ph.D, FISCM, FISPH
2 Ns. Ida Subardiah Pelitawati, M.Kep, Sp.Kep.An

C. Anggaran Dana
Adapun sumber dana kegiatan Pelatihan ini dibebankan kepada anggaran
APBD RSUD Zainal Abidin Pagaralam Kabupaten Way kanan tahun 2022.

BAB III

HASIL KEGIATAN
A. Gambaran Umum

Pelaksanaan pelatihan berjalan dengan lancar tanpa kendala yang berarti.

Peserta pelatihan tampak antusias dan aktif bertanya kepada narasumber.

B. Laporan Evaluasi Panitia

1. Seksi Acara

- Waktu acara mundur 10 menit dari waktu yang ditetapkan panitia

2. Seksi Perlengkapan

Semua siap dan tidak ada kendala

3. Seksi Kesekretariatan

Perbaikan Dokumen

4. Seksi Konsumsi

Tidak ada kekurangan

5. Seksi Dokumentasi

Dokumentasi sudah dibuat.

BAB IV

PENUTUP
A.    Simpulan

Dari pelaksanaan Pelatihan ini dapat ditarik beberapa kesimpulan, yaitu :

Kegiatan ini penting karena selain untuk meningkatkan kualitas

pelayanan rumah sakit juga bisa meningkatkan kemampuan peserta tentang
meningkatkan pemahaman cara meningkatkan mutu.

Kegiatan ini dihadiri oleh, para pakar dalam bidangnya masing-masing,

mereka bertukar fikiran, berdiskusi, berdebat mencari pemecahan yang paling
baik/benar/mungkin dalam menyelesaikan permasalahan yang sedang
dihadapi. Pelaksanaan kegiatan ini sangat bermanfaat dalam memberikan
peserta pemahaman terkait Akreditasi di RSUD Zainal Abidin Pagaralam
Kabupaten Way Kanan.

B.     Saran

Dalam pelaksanaan Kegiatan ini ada beberapa saran yang bisa disampaikan,
yaitu :

1. Untuk pelaksanaan kegiatan diharapkan berguna bagi Instansi terkait

dan berpartisipasi dalam kegiatan tersebut dalam mendatangkan
narasumber dalam mendorong pihak lain, Pelaksanaan pelayanan
geriatri di RSUD Zainal Abidin Pagaralam Kabupaten Way Kanan harus
disesuaikan dengan SDM yang tersedia, peralatan, sarana dan
prasarana sesuai dengan standar yang telah ditetapkan, selain itu perlu
adanya kerjasama tim terpadu yang secara bersama-sama
melaksanakan Akreditasi sesuai dengan bidang ilmunya masing-masing
sehingga terwujud Akreditasi yang mendapatkan nilai Paripurna.
2. Untuk panitia kegiatan hendaknya meningkatkan komunikasi dan
koordinasi dalam melaksanakan kegiatan agar hasil yang dicapai dapat
lebih optimal.