Wawancara Pimpinan dan Wawancara

Masyarakat dalam Akreditasi

PUSKESMAS (#27)
 Pertemuan Pra Kegiatan Survei Akreditasi (H-1)

Sehari sebelum kegiatan akreditasi

Dipimpin oleh ketua tim surveior
Dihadiri:
o Kepala Puskesmas
o Penanggung jawab mutu Puskesmas,
o Didampingi oleh salah satu Kepala Bidang dari Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota
o Semua anggota tim surveior

(surveior magang, jika ada)

Tujuan Pertemuan H-1

Tujuan, jadual, proses survei akreditasi

Perkenalan surveior
Kode etik surveior
Kepala Puskesmas wajib berada di Puskesmas selama survei
berlangsung (surat pernyataan)
Pernyataan surveior untuk menjaga kerahasiaan (Surat Pernyataan
Surveyor)
Hari Pertama

Surveior Upaya
Penanggung jawab
Waktu Surveior Manajemen Kesehatan Masyarakat Surveior Klinis
acara
(UKM)

08.00 08.30 Pembukaan pertemuan: Kepala Puskesmas

 1. Perkenalan Tim Surveior dan Puskesmas
Ketua Tim Surveior
2. Penjelasan Jadual Survei

Kepala Puskesmas
Presentasi Kepala Puskesmas tentang Garis Besar Kegiatan dan Upaya
08.30 09.30 Ketua Tim Surveior
Puskesmas, dan upaya peningkatan mutu dan kinerja

Rehat kopi: Surveior meminta:

1. Daftar pasien rawat jalan dan rawat inap dua bulan terakhir untuk
09.30 09.45 telaah rekam medis tertutup Ketua Tim Surveior

2. Daftar pasien rawat inap hari ini

Telaah dokumen Telaah dokumen

09.45 12.00 Telaah dokumen UKM Ketua Tim Surveior
manajemen pelayanan klinis

Telaah dokumen Telaah rekam medis

12.00 12.30 Telaah dokumen UKM Ketua Tim Surveior
manajemen tertutup

12.30 13.30 Ishoma

Telusur Sistem Telusur Sistem Telusur sistem

13.30 15.30 Ketua Tim Surveior
Manajemen Penyelenggaraan UKM pelayanan klinis

15.30 16.00 Pertemuan Tim Surveior Ketua Tim Surveior

Hari Kedua

Surveior Upaya Surveior Pelayanan

Surveior manajemen
Puskesmas Klinis

08.00 08.45 Klarifikasi dan masukan Ketua Tim Surveior

Telusur Sistem Telusur Sistem Telusur sistem

Ketua Tim Surveior
Manajemen Penyelenggaraan UKM pelayanan klinis

08.45 09.00 Rehat Kopi

 Telusur Sistem Telusur Sistem Telusur sistem
09.00 12.00 Ketua Tim Surveior
Manajemen Penyelenggaraan UKM pelayanan klinis

12.00 13.00 Ishoma

Telusur Sistem Telusur Sistem Telusur sistem

13.00 14.30 Ketua Tim Surveior
Manajemen Penyelenggaraan UKM pelayanan klinis

Telusur rekam medis

Telusur Sistem Telusur Sistem
14.30 15.30 terbuka dan wawancara Ketua Tim Surveior
Manajemen Penyelenggaraan UKM
pasien

15.30 16.00 Pertemuan Tim Surveior Ketua Tim Surveior

Hari Ketiga

Surveior Upaya Surveior Pelayanan

Surveior manajemen
Puskesmas Klinis

08.00 08.45 Klarifikasi dan Masukan Ketua Tim Surveior

08.45 09.30 Wawancara pimpinan Ketua Tim Surveior

09.30 09.45 Rehat Kopi

Telusur ke tokoh Telusur ke tokoh

Telusur sistem
09.45 12.30 masyarakat dan lintas masyarakat dan lintas Ketua Tim Surveior
pelayanan klinis
sector sektor

12.30 13.30 ISHOMA

 Telusur ke tokoh
Telusur sistem
13.30 14.30 Pemeriksaan fasilitas masyarakat dan lintas Ketua Tim Surveior
pelayanan klinis
sektor

14.30 15.30 Penyusunan Laporan (rapat internal surveior)

Exit Conference Kepala Puskesmas

15.30 16.30
Penutupan Ketua Tim Surveior

Pembelian Masukan dan klarifikasi

Awal hari ke dua dan awal hari ke tiga: masukan dan klarifikasi
terhadap fakta-fakta yang diperoleh
Surveior pada malam sebelumnya: pertemuan internal persiapan
paparan pd saat masukan & klarifikasi
Fakta-fakta baik yang positif maupun yang belum sesuai dengan
kriteria/standar secara garis besar, dan memberikan saran/masukan.
Penyampaian paparan dapat diwakili oleh salah satu surveior atau
dapat disampaikan bergantian lebih-kurang dalam waktu 45 menit dan
dilanjutkan tanggapan dari Puskesmas selama 15 menit.

Wawancara Pimpinan

Pada hari ketiga dilakukan wawancara pimpinan yang bertujuan

untuk :
o menggali lebih dalam bagaimana Kepala Puskesmas bersama
para penanggung jawab UKM dan UKP merencanakan dan mengelola
 kegiatan Puskesmas, melakukan pengukuran kinerja, dan komitmen
untuk meningkatkan mutu dan kinerja Puskesmas, serta keselamatan
pasien
Pertemuan ini dipimpin oleh Surveior administrasi dan
manajemen.

Pertanyaan-pertanyaan untuk wawancara pimpinan

Bagaimana proses perencanaan dilakukan di Puskesmas (baik

perencanaan lima tahunan, rencana tahunan, dan bagaimana
menjabarkan dalam rencana kegiatan bulanan)
Bagaimana mengintegrasikan ukp dan ukm
Apakah dilakukan prioritas baik dalam pelayanan UKP maupun
UKM, dasar melakukan prioritas.
Bagaimana mengintegrasikan kegiatan UKP dan UKM
Bagaimana koordinasi dan komunikasi dilakukan
Bagaimana pengorganisasian dalam pelaksanaan kegiatan UKP
dan UKM
Bagaimana penilaian kinerja UKM dan UKP dilakukan, bagaimana
penetapan indicator kinerja, bagaimana cara penilaian, monitoring dan
tindak lanjutnya?
Bagaimana mengupayakan peningkatan kinerja karyawan
Rencana kedepan setelah akreditasi untuk meningkatkan kinerja
dan memelihara upaya peningkatan mutu

Bagaimana dukungan Dinas Kesehatan Kabupaten terhadap

peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas dan keselamatan pasien
 Visi ke depan Puskesmas dan dinas kesehatan untuk peningkatan
mutu, kinerja, dan keselamatan pasien di Puskesmas-Puskesmas di
wilayah kerja

Wawancara lintas sektor dan masyarakat

Bagaimana pemberdayaan masyarakat dan keterlibatan lintas

sektor dalam kegiatan Puskesmas mulai dari perencanaan, pelaksanaan,
sampai dengan monitoring dan evaluasi
Wawancara ini dapat dilakukan dengan cara lintas sektor dan wakil
tokoh masyarakat diundang ke Puskesmas, atau
Surveior administrasi manajemen dan surveior UKM melakukan
kunjungan ke lintas sektor dan tokoh masyarakat.
Jika wawancara dilakukan di Puskesmas, maka pertemuan
tersebut dapat dipimpin oleh surveior UKM.

Pertanyaan Pemandu

Bagaimana keterlibatan lintas sektor dalam perencanaan

Puskesmas
Bagaimana keterlibatan tokoh masyarakat dalam perencanaan
Puskesmas
Bagaimana keterlibatan Puskesmas dalam musrenbang
Bagaimana keterlibatan Puskesmas dalam mengupayakan
peningkatan kesehatan masyarakat di desa/kecamatan
Bagaimana pelaksanaan SMD dan MMD
Bagaimana proses penjadwalan kegiatan Puskesmas di desa ketika
ada kegiatan-kegiatan yang dilakukan di desa
Apakah kecamatan dan lintas sektor memperoleh jadual kegiatan
Puskesmas di desa
 Bagaimana keterlibatan lintas sektor, tokoh masyarakat, dalam
pelaksanaan kegiatan Puskesmas di masyarakat
Bagaimana keterilbatan lintas sektor, tokoh masyarakat dalam
monitoring dan evaluasi kinerja pelayanan Puskesmas

Exit conference/ closing meeting

Pertemuan penutup yang dipimpin oleh Ketua Tim Surveior.

Ketua Tim Surveior (dan anggota) menyampaikan secara garis
besar fakta-fakta yang diperoleh selama survei baik yang positif maupun
yang belum sesuai dengan standar ataupun kriteria dan memberikan
garis besar rekomendasi yang perlu ditindak lanjuti oleh Puskesmas.
Surveior tidak diperkenankan menunjukkan hasil penilaian dan
memberitahukan status akreditasi hasil penilaian.
Setelah menyampaikan fakta dan rekomendasi, surveior
menyatakan bahwa survei telah selesai dilakukan dan menyerahkan
kembali acara kepada Kepala Puskesmas.