Anda di halaman 1dari 3

Tabel Profil Pengobatan Pasien UDD

Nama Pasien : Ruang : Alergi Obat :

No RM : Jaminan : BB :

Nama Dokter : Tg Lahir/Usia : Diagnosa :

No Nama Obat Aturan pakai Tanggal Tanggal


No Nama Obat Aturan Tanggal Tanggal
pakai

Anda mungkin juga menyukai