Untuk Keperluan : Penyaluran Dana Hasil Pemotongan Dana Desa TA 2020 Kab/Kota
Hulu Sungai Utara
Dengan rincian :
TERBILANG
TAHAP TANGGAL DITERIMA JUMLAH
(dengan huruf)
materai
stempel …………………………………………
………………………………………….
Rp. 6.000,-