El Dental Esthetic

Jl. Raya Tomohon, Walian Satu, Tomohon Selatan, Kota Tomohon.

No Telp: 081244282833

Tomohon. Februari 2023

Nomer : - Kepada Yth

Perihal : Izin Operasional Klinik Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Karawang

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : dr Robi Adios

Alamat : Perumahan Prima Lestari B E/4, Padang.

Bersama ini mengajukan permohonan untuk memperoleh Izin Operasional Klinik Pratama Rawat Jalan;

Nama Klinik : KLINIK ASTRI BHAKTI INSANI

Alamat : Jl Mashudi Dusun Karang Salam, RT 001/RW 005, Pucung, kec Kota Baru

Kabupaten Karawang

Demikian Surat Permohonan ini disampaikan, mohon kiranya dapat diterbitkan menjadi surat izin, atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat kami

dr Robi Adios

Penanggung Jawab