PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

KECAMATAN PRINGGABAYA
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
DESA BAGIK PAPAN
Alamat: Jln Raya Labuhan Lombok-Kayangan, Kode post 83654

SURAT MANDAT
Nomor : 141/…./BPD/2022

Berdasarkan hasil Musyawarah Desa tentang Pembentukan Pengelola Kegiatan DBM Eks
PNPM-MP dmenjadi Badan Usaha Milik Desa Bersama (BUMDESMA) Kecamatan Pringgabaya Kab.
Lombok Timur Provinsi Nusa Tenggara Barat Tahun 2022 pada hari ini ........... tanggal
................... bulan ........... Tahun 2022, memutuskan dan memberikan mandate kepada:
Nama : H. M A I D Y, SH
Jabatan : Kepala Desa Bagik Papan
Alamat : ......................... Desa Bagik Papan

Untuk menjadi perwakilan dalam melakukan kerja sama antar desa dalam rangka Pembentukan
Badan Usaha Milik Desa Bersama (BUMDESMA) Pengelola Kegiatan DBM Eks PNPM-MPd
Kecamatan Pringgabaya Kab. Lombok Timur Provinsi Nusa Tenggara Barat Tahun 2022.

Demikian Surat Mandat ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bagik Papan, ....... Desember 2022
Mengetahui Pimpinan Musyawarah Desa
Kepala Desa Bagik Papan Ketua BPD

(H. M A I D Y, SH.) (............................)

WakilMasyarakat

1. ................................. (………………………………)

2. .................................. (………………………………)

3. ................................ (………………………………)