FORM GATE PASS

Pembawa Surat Izin Ini NO :

The Better of this "PASS"

Nama B/N
: :
Name Employee No

Karyawan dari No. Kendaraan

: :
Employee of Vehicle No

Diizinkan untuk dibawa keluar lokasi PT EFI untuk

Is Authorized to carry out from PT EFI location for

Daftar nama barang yang dibawa :

List of material to carry out

NO DESCRIPTION QUANTITY
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

Pembawa Diketahui Oleh Disetujui Oleh Diperiksa oleh Security

Beater Acknowledge by Approved by Checked by Security

B/N B/N B/N B/N

Red : Karyawan White : Produksi Yellow : Security

No. Form : EFI-FM-HSE-13-01